九乡新闻网黛珂紫苏水适合多少岁:硬脑膜外脓肿清除术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 07:03:39
硬脑膜外脓肿清除术
【适应证】
1．脓肿部位有异物、碎骨片、死骨或其他原发病灶。
2．病人全身情况较好，可以耐受手术，并且病人和家属同意手术治疗。
【禁忌证】
1．病人全身脏器功能情况差，无法耐受手术。
2．病人和家属拒绝手术
【操作方法】
术前准备：
1．积极抗感染治疗。
2．根据影像学检查的资料进行定位。
操作方法及程序：
1．根据脓肿部位决定体位，使手术区显露良好。
2．切口范围应包括所需清除的死骨或原发病灶。
3．常规消毒铺巾。
4．用棉片保护切口各层组织，用骨蜡封闭骨窗边缘。
5．彻底清除异物、碎骨片、死骨或其他原发病灶。
6．留取部分脓液或炎性组织送细菌培养及药物敏感试验。
7．以过氧化氢溶液、抗生素盐水反复冲洗伤口后，留置引流管。
8．术后积极抗炎及支持治疗，根据细菌培养结果调整抗生素。
【注意事项】
1．注意保护切口各层和颅骨板障，减少感染扩散。
2．避免损伤硬脑膜，导致感染向颅内扩散。
3．应彻底清除异物、碎骨片、死骨等病灶。
手术后并发症：
1．切口不愈合，形成窦道。
2．脓肿复发。
3．感染扩散，出现脑膜炎、脑脓肿、骨髓炎等。
4．脑脊液漏。
5．周围组织损伤。
6．癫痫。