九乡新闻网鸡骨草丸和消炎利胆片:颈部脓肿切开引流术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 07:03:32
颈部脓肿切开引流术
【名称】
颈部脓肿切开引流术
【适应证】
头面部的疖肿和咽喉齿龈部感染均可引起化脓性颈淋巴结炎。出现局部红肿有积脓征象时需及时切口引流。
【术前准备】
应用抗感染治疗控制原发性炎症。
【麻醉与体位】
局部浸润麻醉。取仰卧位，头偏向健侧，使脓肿部位显露清楚。
【手术步骤】
（1）切口宜做在脓肿的中部，切口的方向顺皮纹或沿脓腔的长轴。切开皮肤和颈阔肌层，切口的长度应相当于脓肿的直径（图 1）。
图 1
（2）在脓腔处穿刺，得脓后沿穿刺孔伸入血管钳，达脓腔后扩大引流口，排出脓液后伸入小指探查脓肿的内壁，分离间隔至无残余脓腔（图2）。
图 2
（3）在脓腔内置入橡皮引流片，保持切口边缘张开。将引流片适当固定以防脱位。将其夹在纱布间，避免橡皮片直接贴附在皮肤上（图3）。
图 3
【术后处理】
及时更换敷料，保持外层敷料无渗透。待脓腔无积脓感染好转，即可拔除引流物。
【主要并发症】
切口内出血多因盲目地用锐性器械探查脓腔而损伤血管所致。应按常规先穿刺再切开的原则操作。