鼠来宝2电影:腹腔镜阑尾切除术

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/28 11:57:28

腹腔镜阑尾切除术

【适应证】

早期急性阑尾炎，尤其是诊断不明确、有开腹探查指征者，女孩阑尾炎术中须探查子宫及附件排除其他疾病者，肥胖儿阑尾炎常须做较大的切口才能探查。腹腔镜阑尾切除术切口小、探查全、感染少。

【操作方法】

1．气管内插管全麻。
     2．选3个穿刺点，即：A点为脐缘上或下切口。做气腹针人工气腹和放置10mm套针做置入腹腔镜用；B点和C点分别在下腹横纹左右两端放置10mm及5mm套针做操作孔及牵引器械孔用。
     3．建立CO₂气腹压力1.33kPa（10mmHg）后，腹腔镜及手术器械经套管针入腹。
     4．确认阑尾炎后，用无创抓钳牵起阑尾尖端，将阑尾系膜拉开。阑尾动脉用钛夹钳闭，系膜小血管电凝后切断。分离至阑尾根部，用滑动结结扎，或另置一钛夹钳闭，距结扎点5mm处将阑尾切断，电凝残端，包埋缝合与否均可。阑尾经套筒取出，清洗回盲部周围的积血、积液。全腹脏器探查，依次探查肝、胆囊、肝外胆管、胃、肠系膜、盆腔。放出腹腔内气体，拔除套针套管缝合或不缝合切口。

【注意事项】

1．术中保护切口避免污染，操作轻柔尽量减少损伤。
     2．阑尾系膜必须小心结扎以防止阑尾动脉出血。
     3．阑尾穿孔者尽量用可吸收缝线缝合切口。
     4．阑尾炎穿孔者腹腔内脓液应尽可能吸净，必要时用生理盐水冲洗腹腔。对早期穿孔或术中穿孔者原则上不必放置腹腔引流，但如认为污染较重，脓液稠厚的局限性腹膜炎，手术操作困难，有可能发生肠瘘者应置引流。
     5．术后注意切口皮下感染、腹腔残余感染、脓肿、粘连性肠梗阻等并发症的发生。
     6．术后早日下地活动。

腹腔镜阑尾切除术腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术小儿阑尾切除术腹腔镜胆囊切除术3 腹腔镜下胆囊切除术的护理配合腹腔镜与开腹直肠前切除术治疗直肠癌的疗效比较--《腹腔镜外科杂志》--医学期刊频道--首席... 超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用体会 --中国期刊网腹腔镜胆囊切除这种方法安全吗？腹腔镜胆囊切除有禁忌症吗？我做了阑尾切除手术自己动手切除阑尾，你相信么？腹腔镜胆囊切除术后要注意些什么？史上最强医生给自己做阑尾切除手术 - 古史漫谈 - 青年论坛液体刀滑膜切除术胰体尾切除术肝切除术小肠部分切除术经腹全胃切除术胃部分切除术甲状旁腺切除术甲状腺大部切除术全乳房切除术乳腺良性肿瘤切除术