九乡新闻网风云小棋王之生死决:中医诊病（二）
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/30 03:47:12
中医诊病（二）
健康
分类： 健康营养
第一章 望诊
第一节全身望诊
一、望神
（一)望神的原理和意义
（二）神的主要内容
二、望色
（一）望色的原理和意义
（二）望色的主要内容
（三）研究进展
三、望形
（一）望形的原理和意义
（二）望形的基本内容
（三）体质的判断
四、望态
（一）望态的原理和意义
（二）望态的内容
第二节局部望诊
一、望头颈部
（一）望头
(二）望头发
（三）望面部
（四）望颈项
二、望五官
（一）望目
（二）望耳
（三）望鼻
（四）望口唇
（五）望齿龈
（六）望咽喉
三、望躯体
（一）望胸
（二）望腹
（三）望腰背
四、望四肢
（一）望四肢形态与功能
（二）望鱼际
（三）望指趾
（四）望爪甲
（五）望小儿食指络脉
五、望皮肤
（一）望色泽形态
（二）望痘疮斑疹
（三）望痈、疽、疔、疖
六、望下窍
（一）前阴
（二）后阴
第三节望舌
一、舌的组织结构
二、望舌的原理
（一）舌与脏腑经络的关系
（二）舌与气血津液的关系
三、望舌的内容
（一）望舌质
（二）望舌苔
（三） 研究进展
第四节望排出物
（一）望唾涎涕
（二）望痰饮
（三）望呕吐物
（四）望二便
（五）望经带
第一章 望诊
望诊，是医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物的变化来诊察病情的方法。
第一节 全身望诊
全身望诊，是医生在诊察病人时首先对病人的精神、面色、形体、姿态等整体表现进行扼要地观察，以期对病性的寒热虚实和病情的轻重缓急获得一个总体的印象。
一、望神
望神是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。
（一） 望神的原理和意义
神是以先后天之精及其所化生的气血津液为物质基础，通过脏腑组织的功能活动表现出来的。神与精气的关系非常密切，精气充足则体健神旺，抗病力强。即使有病也多属轻病，预后较好，反之则不然。故通过望神，可以对病人精气与脏腑的盛衰、病情的轻重及预后有一个初步的估计。
（二）神的主要内容
1．望神的重点神作为生命活动现象的综合反映，是通过精神意识、思维活动、面色眼神、语言呼吸、动作体态等多方面综合地反映出来的。望神时观察的重点是眼神、神情、气色和体态。
2．神的表现形式 神气的表现，按其盛衰可划分为得神、少神、失神、假神四种，此外还有以神志失常为主要表现的一类疾病，
表1-1 得神、少神、失神、假神鉴别表
神志失常包括烦躁不安、神昏谵妄以及焦虑恐惧、淡漠痴呆和卒然昏倒等。其神志失常表现只能作为诊病依据而不具有前述“失神”的临床意义。
烦躁不安：胸中热而不安为烦，手足扰动不宁为躁，烦与躁常并见，多属于热。
神昏谵妄：意识丧失，不省人事，谵言妄语，多因痰湿、痰热之邪蒙蔽心神所致。常见于急性病人。
焦虑恐惧：时时恐惧，焦虑不安，心悸气促，不敢独处一室，多属虚证。常见于脏躁等病人。多由心胆气虚，心神失养所致。
淡漠痴呆：表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，多属阴证，常见于癫病、痴呆等。多由忧思气结，津凝为痰，痰浊蒙蔽心神，或先天禀赋不足所致。
卒然昏倒：突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后如常，属痫病，多由脏气失调，肝风挟痰上扰，闭阻清窍所致，或属痰火扰心，肝风内动。
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