九乡新闻网风云市长第二季百度云:中医诊病（二十六）
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 21:46:47
中医诊病（二十六）
健康
分类： 健康营养七、诊妇人脉和小儿脉
（一）诊妇人脉
妇人有经、孕、产育等特殊的生理活动和相关的疾病，其脉象亦随之出现相应的变化。
1. 诊月经脉
月经将至，左关、尺脉忽洪，大于右手。月经已至，气血调和者，脉多滑利。月经不利，寸关脉调和而尺脉弱或细涩。
妇人闭经，精血亏少之虚闭，尺脉虚细涩；若气滞血瘀之实闭，尺脉弦涩；痰湿阻于胞宫之经闭，脉多弦滑。
2.诊妊娠脉
已婚妇女月经正常，若突然停经，脉来滑数冲和，尺脉尤显，兼有饮食偏嗜，呕恶等症状者，是妊娠表现。《素问·阴阳别论》说:“阴搏阳别，谓之有子。”《素问·平人气象论》说：“妇人手少阴脉动甚者，妊子也。”指出妊娠脉象特点是少阴脉(神门及尺部)脉动加强，此为血聚养胎，胎气鼓动肾气所致。此外，妊娠停经之脉须与疾病引起的闭经之脉相鉴别，妊娠脉多滑，闭经脉多涩。
3.诊临产脉
临产的脉象变化，历代医家有不同的阐述。如《诸病源候论》记载：“孕妇诊其尺脉，急转如切绳转珠者，即产也。”又如《医存》曰：“妇人两中指顶节之两旁，非正产时则无脉，不可临盆，若此处脉跳，腹连腰痛，一阵紧一阵，乃正产时也。”
（二）诊小儿脉
小儿脉成人脉有所不同。小儿寸口部位狭小，难以区分寸、关、尺三部，而且小儿就诊时容易惊哭，惊则气乱，气乱则脉无序，故难以诊察。因此，小儿科诊病注重辨形色、审苗窍。
1.诊小儿脉方法
诊小儿脉的方法归纳为"一指定三关"。具体操作方法是，用左手握住小儿的手，对三岁以下的小儿，可用右手大拇指按于小儿掌后高骨部脉上，不分三部，以定至数为主；对四岁以上的小儿，则以高骨中线为关，以一指向两侧转动以寻察三部；七、八岁小儿，则可挪动拇指诊三部；九至十岁以上，可以次第下指，依寸、关、尺三部诊脉；十五岁以上，可按成人三部脉法进行辨析。
2. 小儿脉象主病
小儿脉象一般只诊浮沉、迟数、强弱、缓紧。以辨别阴阳、表里、寒热和邪正盛衰，不详求廿八脉。数为热，迟为寒，浮数为阳，沉迟为阴。强弱可测虚实，缓紧可测邪正。沉滑为食积，浮滑为风痰。紧主寒，缓主湿，大小不齐多食滞。
三岁以下的儿童，一息七八至为平脉；五、六岁小儿，一息六至为平脉，七至以上为数脉，四、五至为迟脉。