魔灵幻想法师最强阵容:梅克尔憩室切除术
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 14:49:40
梅克尔憩室切除术
【名称】
梅克尔憩室切除术(Resection of the Meckel Diverticulum)
【概述】
梅克尔憩室系先天性回肠憩室,为卵黄管闭合不全所致。由于它是一盲管似如阑尾,有时有系膜,可因肠内容潴留而有症状,其症状亦酷似阑尾炎。但其疼痛与压痛的部位偏内。有时,可以有胃黏膜、胰腺细胞异位于憩室黏膜上产生出血、溃疡等症状。因此,在急性炎症时或剖腹手术时,可将其切除。
【手术步骤】
(1)憩室直径较细如同阑尾样时,可在根部以血管钳钳夹,在钳上切断,粗线结扎根部,残端黏膜以5%石炭酸烧灼或以0.5%碘伏涂擦。沿其根部在回肠壁上做荷包缝合,将残端埋入(图1)。
(2)憩室直径较粗,结扎与荷包缝合埋入后可引起肠管狭窄时,则可先结扎供应憩室血管(图2),再以肠钳控制回肠,在根部切除憩室(图3)。肠壁切口止血后以3-0不吸收线按肠管横轴间断全层缝合(图4),再间断缝合浆肌层(图5~图7)。
图 1
图 2
图 3
图 4
图 5
图 6
图 7