九乡新闻网鼠尾草与海盐 调:邻指皮瓣移植术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/30 01:54:47
邻指皮瓣移植术
【名称】
邻指皮瓣移植术
【适应证】
指掌侧皮肤缺损伴肌腱和骨外露者。
【禁忌证】
1．伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2．手术区局部有感染病灶者。
【操作方法】
1．麻醉 根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉。
2．体位 仰卧位，患肢外展。
3．手术操作
（1）按受区创面设计皮瓣，注意蒂部应在伤指相对缘，切开皮瓣其他边缘。
（2）在伸指肌腱腱周组织浅层掀起皮瓣，在皮瓣上下侧缘结扎切断指背静脉，将指背静脉留在皮瓣内。
（3）皮瓣翻转180°覆盖伤指指腹创面，将皮瓣边缘与伤指创面边缘缝合。
（4）供区创面用皮片移植覆盖，缝合后加压包扎。
（5）相邻两指间用纱布隔开，两指并拢包扎制动。
4．术后处理 同“邻指筋膜瓣加游离植皮术”。
【注意事项】
1．由于手指皮肤血液供应较好，故皮瓣的长宽比可放宽到2:1。
2．蒂部预留可略长些，便于断蒂后缝合。
3．相邻手指皮肤有损伤者慎用。