鼓手何岩微博:真皮下血管网皮片移植术
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/27 00:54:50
真皮下血管网皮片移植术
【名称】
真皮下血管网皮片移植术
【概述】
真皮下血管网皮片包括全层皮肤及完整的真皮下血管网。直皮下血管网皮片具有弹性好、质地柔软、色泽好、无挛缩特点,但手术操作要求高,效果有时不稳定。真皮下血管网皮片供区一般选择上臂内侧、上胸、腹、腹股沟等部位。
【适应证】
1.颜面、颈的外露部位的皮肤缺损修复。
2.特殊功能部位修复。
【禁忌证】
1.大面积深度烧伤,皮源少。
2.非功能部位。
【操作方法】
1.麻醉成功后,消毒铺单。
2.先根据创面大小、形状,于供区画出取皮轮廓。
3.以手术刀将供区皮肤全层及皮下脂肪一同切取。
4.以小剪刀仔细将所取皮片的皮下脂肪修去,显露出其下的真皮下血管网且勿损伤。为求血管网完整不损伤,也可带少许小细颗粒脂肪。真皮下血管网皮片切取完毕。
5.对植皮创面认真止血,将皮片植于创面,边缘缝合固定,留长线,皮片打包固定。打包压力要适度,过紧则压迫真皮下血管网,影响血运重建和皮片成活。
【术后处理】
1.打包固定时间要长,一般无感染症状3周后再拆包、拆线。
2.供区可直接缝合。
3.如供皮区面积过大,不能直接缝合,须移植薄皮片,以防止瘢痕生长。