黑龙江省水稻总面积:阴茎折断修补术
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 04:40:03
阴茎折断修补术
【名称】
阴茎折断修补术(Repair of Penile Fracture)
【概述】
在勃起状态下阴茎受到撞击,如粗暴性交、暴力手淫等可导致阴茎白膜及海绵体破裂,称之为阴茎折断。阴茎折断多发生于青壮年的阴茎中部和根部,折断的瞬间有响声,疼痛剧烈,阴茎迅即疲软并出现血肿,如血肿较大,应尽早手术治疗,清除血肿、修补阴茎白膜和海绵体,可避免纤维化和阳萎,获得较好的疗效。
【适应证】
阴茎白膜和海绵体破裂出血。
【禁忌证】
阴茎血肿已感染、坏死,则不能行修补术,只能切开引流待二期处理。
【术前准备】
(1)止痛镇静、抗休克治疗。
(2)剃去阴毛,用肥皂水和清水彻底洗涤外阴部。
【麻醉与体位】
椎管内麻醉。体位取仰卧位。
【手术步骤】
(1)于冠状沟近端0.5~0.8cm处环形切开阴茎皮肤,袖套状游离阴茎皮肤至阴茎根部,暴露血肿和白膜、海绵体损伤部位(图1)。
(2)清除血肿,4-0可吸收线缝合海绵体裂口,将白膜破口修剪整齐,4号丝线间断缝合白膜(图2)。
(3)复位上翻的阴茎皮肤,间断缝合(图3)。
(4)留置导尿管,阴茎干加压包扎。
图1
图2
图3
【术后处理】
(1)卧床休息,应用抗生素预防感染。
(2)每日口服己烯雌酚3~5mg,直至伤口愈合,以防阴茎勃起出血。
(3)术后7d拆线,拔除导尿管。
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