锅炉能效测试标准:大千老师讲《气道中医》之十九vb

第十九课 20080401-阴阳应象大论 由弘毅生整理首先跟大家说一下，为什么“阴阳应象大论”里“东方生风”五段我要着重来讲，讲了不下五六堂课了吧，很重要的原因是这五段话体现了中医的一个精髓，它把很多气机所化表现出身体的某个部位啊，跟身体和周围环境有关的事物的象都呈现出来了，并做了一个经典的分类，几千年来中医临床一直沿着这个分类来走，并且不断地指导着临床，这里面几乎每一句话都是经典，所以咱们不吝惜拿出这么多时间来把它讨论清楚，希望大家认真来听，并且能够勤思考。
 
《内经》不容易讲，一个很重要的原因就是大家的着眼点、观察事物的方法不一样，如果方法不一样，讲解的的跟古人想说的不一样，所以说我们要想把《内经》讲好，首先要有古人的思维方式、人生观、世界观和整个对身体的了解，从他们的角度考虑，《黄帝内经》是古人写得嘛，但是《黄帝内经》的古文相当白话，如果说和《尚书》、《史记》包括《周易》比较一下就明显能体现出来，《黄帝内经》的古文基本是古代的白话文，并非是严格意义上的古文，所以说古人写《黄帝内经》应该是用最直白的语言把想表达的事情表达清楚，并不会在文字上绕圈圈，给后人留下伏笔，这个是古人写《黄帝内经》的基本笔法，这个要清楚。但是历经几千年之后啊，尤其是到了现代，已经读不懂了，觉得文字古奥，说理不清楚，不符合现代人的思维方式和语言习惯，所以说《内经》的注解太多了，从《太素》开始注解不断，每一代的名家都对《黄帝内经》做了注解，所以说我们看《黄帝内经》都是从看注解而来的，每一本注解可能是上千页了，一看头都大了，如果不能拿出足够的时间，基本不可能把《黄帝内经》带注解的完全读完，所以说这更给我们读经造成了困难。
   
我简单说一下我读《黄帝内经》的方法吧，当时我读《内经》，拿来的是《内经》一个很普通的版本，街头卖的一个很普通的版本，我翻了翻没有错别字，后来就读了。后面还有一个白话，白话就相当于把前面的古文白话出来，没有什么具体的解释，关于一些生僻字的注解也没有，就是拿着这么一本《内经》来读，其实当时已经有一些底子了，不断地读，最后这本书都读黑了，并不是手脏，翻得太多啊，这本书基本就是，不能说是翻烂了吧，因为现在的纸张质量都很好，古代很容易翻烂一本书，现代纸张这么好，不容易翻烂，但是基本上书是翻黑了，慢慢地前后对照着来读，就会对《内经》的行文有一个认识，慢慢地浸入其中啊就会理解它在说什么，所以说读《内经》读了很多遍也没有完全掌握。后来是读《伤寒》，成无己的《注解伤寒论》，然后再参照着来读《内经》，成无己是第一个给伤寒论做注解的人，我觉得他的注解是以经注经，还是可以，虽然里面有很多偏颇的地方，我觉得大致的不失经义吧，参照着慢慢来读，里面的意思就慢慢地打开了，后来再学一些气道中医方面基本的理论常识，随着年头的不断地增长，这里面很多事情就能融会贯通了。接下来给大家讲一下从“西方生燥”到“肺主皮”，“其在天为燥”这个“燥”指的是清明之气，而并非是指干燥，因为这个清明之气就是大晴天，非常晴的大晴天，本身就是没有多少水气，这个大家应该好理解，非常清晰，清爽，这个秋天嘛，秋高气爽的这种感觉，这个就是燥，这个燥不是指的口干舌燥的燥。“在地为金”就是收藏，而像金属一样有热的和电的良导体一样，体非常通达，通透，而又有收敛之性。“在体为皮毛”，上次说了，皮主收，毛主开，皮毛一开一收，体现了金气，作为相傅之官的一个特性，“在脏为肺”，我们也说了，肺居上焦，临势于下，主治节，化水雾，五经并行，统领百脉，这是肺的特征，这相当于宰相，总理的一个职权。
 
下面通过大家的参与，一起讨论的这种方式，来把肺金这块儿走完。“在色为白”，大家可以说一下，为什么在色为白，下面具体讨论一下在色为白。古人说白色是丧服之色，主丧，古人有白衣会，白衣会相当是办丧事的，都穿丧服，现代穿白色的都是医院的大夫、护士啊，都是白衣大褂，这里面有什么深意，大家可以想一想。
 
来看一下大家是怎么说的，“白色代表清明”，“白色代表金色，像秋霜之色”，“中国的西部高原白雪皑皑”，“西方白虎，开始失去上位”，这是大家的回答，关于这个颜色很有意思，大家应该努力去参察，感觉这个五色或者白色，大家去体会给你的直观的感觉和它代表的一种气象，观色而察细嘛，体会病人的面色也好或者体会一个气场、一个状态也好对自己非常有帮助，察言观色嘛，这个色当然也包括颜色，所以说这里面大家能把这几个颜色搞清楚的话，对你整个的学医、辨物、辨察事物的能力都有一个很大的提高，要是颜色这关你过不去的话，这个望闻问切的望诊就无从谈起，望诊第一就是望色，远远地看见这个人什么颜色，这是望色。所以说东方生风这五段，虽然文字没有多少，但句句都是精华，这需要你认真去体会，你要是研究透了的话，《黄帝内经》你基本可以读懂，几乎可以读懂吧，不能说是完全读懂。因为这里面还涉及一些经脉的走向啊，一些具体的临床啊，你如果没有这方面的功力的话，是很难去揣摩的，还有人说了“寒冷之色”、“像秋霜之色，有肃杀之象”，这个我给大家大致说一下吧。关于这个颜色嘛，就是对眼球的一种冲击，其实万物也没有什么颜色可言，只是你脑子成了象以后，才有了颜色，而这个成象是对你脑子的一个刺激，你整个自己的一个感觉，它成了红色会让你怎么样，成了青色会让你怎么样，它成了白色会让你怎么样，黑色会怎么样，我们经常说“大白于天下”，有些事大白于天下了，就是真相完全显露出来了，无疑了，这里面就能体现出肺金啊，肺主白的含义，其实上面大家说的都不错，没有原则性的错误，有人说“黑为阴，阳为白”，那为什么白色又是丧色？或者说肃杀之象，白虎呢？这里面就有一个很要命的道理在里面，这里面我跟大家沟通一下，我们讲过脾气主缓，肝气主急，就是脾缓而肝急，心气开而肾气闭，肺气后来我用一个词形容就是郭，城郭的郭，这个郭可以当一个形容词来讲，肺气先开而后闭，继承了心气开的特性又有肾气闭的特性，体开而用闭，可以说一个转折点，像下午一两点一样，天气是非常清明的，但是太阳已经开始走下坡路了，那么这个时候就是肺气的特征，天下一面清白，一片白芒，但是生机已无，就不会再升达了，过了十二点太阳不会再往上去升，而是往下走了，十二点前是有生机的，十二点后是没有生机的，这点非常重要。所以古人练功要在午时以前练，做事要在午时以前做，过节要举行一些仪式，包括结婚啊，都是在午时以前做，赶集都是上午集，没有下午集，这都是很早以来流传下来的传统。午时以前阳气长，有生机，午时以后阴气长，没有生机，大家要注意，生机代表生长之性，生长之性是从子时开始的，到午时就结束了，子时天还黑着呢，但是生机已经露头了，长到午时生机绝了，不再有生机了，但是天下还是很清明啊，到了开元盛世这样的盛极而衰了，但午时以后算是白天，这就是大白于天下，这时白得非常辉煌。还有一个就是下午两三点钟是最热的时候，为什么不出现在午时最热，而是两三点钟最热，虽然没有了生机了，太阳开始西斜，空气当中的温度两三点钟达到最热，这个大家应该知道，这个时候配白色，一方面代表万世皆白，开元盛世，繁荣的景象，瓜果梨桃都成熟了，代表丰收和收获，代表成就，代表宣通，代表事情已经定下来了。大家一定要跟上这种思维方式，这种思维方式就是气态，所有的事物都是气态的，你理解了刚才我说的状态，这种状态可以推演到任何事情上，不仅是中医这方面。这时候事物的生机绝了，所以需要生机的事儿，比如说你要生孩子，生孩子是一个生机的事嘛，肺金这个时候，下午两三点钟以后啊，不是好事，你遇到了白虎，那就不好，你肝气有病，肝气是需要生机的，你遇到了白虎肺金就不好，也就是凡是需要充沛生机的事情，遇到白色就不好，比如病人，病人是需要生机的，当然遇到白虎主丧，是这么来的。见白一方面好，代表成果，清明嘛，秋高气爽，另一方面，成就至此而止，生机已绝。
 
下面说一下“在音为商”，因为我对音律不是很了解，这个我就不提问了。击鼓出兵，鸣金收兵，这是古人应用在战场上的，鼓是角音，是肝气的代表，是生长前进之机的代表，所以说击鼓，鼓起来以后能够震荡人的肝胆之气，进而能够勇猛向前，代表前进，所以击鼓而进，大家听到鼓声都为之一振，能够冲到沙场中去，所以说击鼓出兵。鸣金收兵，这个金啊，当当当的声音，叉子、磬都是商音，金属发出的声音，鼓是上面蒙上一层皮，下面是木头做得，敲出的声音属木，角音。到了锣或是别的，一敲就是商音，一个是低频，一个是高频，低频音从下往上起，能够振奋人的肝胆之气，高频音，当当当使人有一种肃杀感，传的不会很远，但是很响，鼓音不是很响，很沉闷，但是传得远，这正好是一个对待体。大家去体会这个低频音，这个鼓音和锣音的区别，这个是很有意思的，如果有志于研究音律的，可以看一下史记的“律书”，《乐书》和《律书》两个都要看，写得很不错，里面所有的指导思想也就是我上面说的指导思想。
 
大家回答下面一个问题，“在声为哭”是什么意思？
 
人有七情，喜怒忧思悲恐惊，情志所发必感气之所在，有了气才会发出情，情又由神来引动，气不充沛，人的喜笑不会有一个好的基础来笑出来的，也就是说，情由神来发出来，以气为基础，同时又感于气的状态，它们之间的关系大家可以仔细来考虑。刚才有人贴出来：“肺主金，金，商也，商者，伤也，主于秋，秋者，愁也，故在志则悲哭。”我跟大家说一下，像这样的解释，他本人可能知道什么意思，但是你这样解释就相当于绕圈圈了，搞文字游戏了，因为这个商，怎么能是那个伤呢，虽然是谐音，但是你不能说这个“商”和那个“伤”说的是一个道理，“秋者，愁也”这个也不能这么说，虽然愁是秋底下加心来的，但其实他是没把这个意思说出来，然后就是“故在志则悲哭”，这样我就不知道他是知道这个意思，玩了一个文字游戏，还是不能正确来理解。古人写的注解很有意思，以两种人为主，第一种是不知道什么意思，但是喜欢引章据典，旁征博引，给你胡来一通，这种人大有人在，并不是说古人几千年来说的话都很正确，注解的都很好，这是一类人。第二种人是知道一点意思，但是这一点意思不愿意直接说出来，不断地通过文字语言间的组合，隐在里面，也没有完全说出来，这两种人最多了，往往是写注解很多的人有这两点的毛病，还有一种人是他知道这个意思，他一语中的，后来人由于他的注解很少，就忽略它的含义，或者完全不理解。
 
看看大家是怎么说的，有说是“不愉快之感”，有说是“悲”，有说是“气喜升恶降故为哭”，还有说“哭则悲也，悲则下降，有下降之意。”基本大家说的还是对的，我再补充几点，既然肺具备开性和降性两个特点，为郭，那么这个哭就会体现这两种状态，一个哭的时候是一种宣泄，这种宣泄应了这种肺主宣降的含义，同时肺哭又是带悲伤色彩的，又主降，因宣而降，因为都哭出来了，悲和哭是不一样的，悲只是有悲伤的意思，悲则气下，哭是代表宣泄的意思，所以说哭和悲是有区别的。还有就是悲伤的时候，泣声无力，很悲愁的时候胸脯都挺不起来，两眼无神，不能昂首挺胸，既然不能昂首挺胸，那这胸郭之气就不能充盈，就停在下而不能上，整个生机就不能畅快地流行。
 
有人说“不能认为是气消所致吗？恐则气下，悲则气消。”这个跟你说一下，什么叫“恐则气下，悲则气消”。大家说一下什么叫“悲则气消”吧，这个地方消代表什么意思。看看大家的解释，“宣散出去就消吧。”有的说是“宣散”，有的说是“损耗，消散”，“恐能引起二便失禁，所以说是气下。”大家来看一下，它没说哭则气消，它说“悲则气消”，一般悲伤的人不具备宣泄的条件，有的说是“过度悲伤肺气消耗之意，过度悲伤上焦郁而化热消耗肺气。”从气道中医上来讲应该说是没有说到点子上，上次跟大家说过“思则气结。”首先大家要认同哭和悲是两个过程，哭是宣泄，悲没有宣泄。像某网友说的，“过度悲伤肺气消耗之意，过度悲伤上焦郁而化热消耗肺气。”这是拐了好几个弯来回答，气道中医是以简易的方式来回答，一般不提倡这样的回答方式，没有一语中的。
 
首先说悲为什么气消，大家说的其实都对，但是我希望大家往根上更进一步，像某网友说的，“悲则神无所主，气涣散而消。”这个思路是对的，但是悲你说神无所主，这个不像是，你说惊则神无所主，这个可以理解。你看这个气道中医，直接用一个词直截了当来形容就可以了，什么叫悲呢，直接用一个整体观来走，不要说悲就是肺，悲其实是人身五脏六腑四肢百骸皆悲，而不独肺悲，怒的时候不光是肝怒，人身五脏六腑四肢百骸皆怒，这就是一个全息理论，千万不要把它划为哪归哪，所有中医理论讲的东西都是牵一发而动全身，一家吵架都会影响其他人，没有说是其他人没有动静的，所以说古人用一个气字来表示这个全体，每一个毛孔、每一个毛发都在悲伤，而不仅是你的心悲肺悲，这个是一个大的原则，这个原则大家不能很好的掌握，你看病疗病的效率不会很高。为什么用肺来说，因为肺最具备这个特点，有人解释“悲则不生气”，这个是对的，这个气指的是气机，悲则不能产生更多的气机来了，这个无气是对的，这个气不生也是对的，但这是现象，不是本质。有人说“悲生郁气”，悲愁，这个愁生郁气，悲不生郁气，这个有区别，悲是光在那儿悲伤，没有想去解决这个问题，愁是想解决而解决不了，这是愁。悲、愁、哭各有各的特点，大家仔细去揣摩。有的说“气消，小也。”这是对的，“气消者，生气消失，悲气消也。”这样解释是对的，这就倒到根上了，生机起不来了，像一盏灯一样，生机起来灯很亮，气很足，稍微悲愁一下，气机马上就弱下来，灯就不亮了，这不是消吗？消不当消耗讲，消者，退也，当消退讲，悲则气消退，消字用的很讲究，消长嘛，消字跟长字相对应，消息，消是消退减弱，息是往上长，消长，退潮叫消，涨潮叫涨。消者，退也，减少，弱化，不当消耗讲。一个人一天不见，一点生机也没有了，人也萎靡了，这个悲就是萎靡了，为什么消退了？这个人活一口气，人的神旺了，则从肾中生出的生机自然就跟着起来了，人一悲愁，一悲观，生机马上就弱下去了，神统气，神旺则气旺，神弱则气弱，一悲伤，小苗就不长了，不长了，精气就不从下面生出来了，气就弱了。就像我讲课，如果不跟大家去沟通，那大家的神一下就散了、消了，为什么会消呢，大家不愿意听了嘛，这个是倒到根子上了，然后才是气不升，不升则节制，升不到上面来，使气更少，这都是标象，不是本质，神一旺，这个灯一下就亮起来，神一弱，灯马上就暗下来，所以说中医讲究用神志治病的道理就在这里，这就是高手。为什么查出一个晚期癌症，晚期之前他怎么活着的呢，为什么一知道得了癌症没几个月就死了，心神乱了，心神乱了百脉就完了，病邪进去了，自然一下就死了，要是不知道得癌症，该干啥干啥，照样能活着，神不知而气不觉，可能再挺几年也没问题，也就是神志对气的影响是巨大的。有些人很高兴，说我喝水都长胖，那是他心情好，他喝水长胖，你看他哪天失业在家，父母给一定的压力，父母看不起，你看他喝水还长胖不长胖，我估计他吃肉都不香。
 
悲则气消，消当消退讲，不当消耗讲。如果说哭则气消，咱们可以理解，因为哭都是暂时的，没有人从早哭到晚，哭是一种宣泄，把气宣泄出去，身体就弱了，这个可以当消耗讲。悲绝对不当消耗讲，人一悲伤所有的气血流动都缓下来了，气往里收，所有的生机都呈现一种萎缩的状态，自然气消了，都弱化了，没有那种神采奕奕的劲儿了，这表现在每一个细胞、每一个脏腑，并非只表现在某一处。为什么要反复唠叨这一块呢，就是大家在学中医的时候要树立这样一种观念，这几段不仅仅涉及到一个文字的问题，还涉及到一个对中医思维理解的问题，所以说多费些口舌吧。   下面是“在变动为咳”，这个就好说了，大家来说一下。先说一下什么叫“变动”，再说一下什么叫“咳”。还有肺气在不变动的情况是怎么样的，这个大家一对照就出来了。
 
大家说“气逆为咳”“开阖不顺畅则咳”“肺主肃降，变动为逆，故气逆上冲则咳”，这个基本都对了。当时给大家讲“肝在变动为握”，这个握不单是手可握，肝主生发，主伸展，以伸展为顺，以弓角反张，手脚缩在一起为逆，所有的弓角反张、聚在一起的、不顺畅的都叫握。在这里也这样， 肺以肃降为顺，所谓的变动，就是向相反的方向逆，上逆作咳，古人一般都讲咳逆。开阖不顺畅则咳，气要开，开才能肃降，开不开就会往上泛，往上顶，《内经》所说的“肺气焦满”，这个很有意思，古人说话非常直接地去反应气机的状态，现代人不好理解，说肺中有火，火气刑金，木气刑金，这些用词都是间接用词，不如肺气焦满用词好，这个词用得特别好，焦是烤糊了的意思，满是充满、郁满，肺气焦满说的什么意思呢，就是肺中之气被火气烤焦了，满闷在胸中不能宣散。有很多外面中寒气了，或里面有内伤了，导致肺气不能宣散，聚在胸中化热，肺叶不是娇嫩的吗，把肺叶烤焦了，满闷在里面又不能宣，就是肺气焦满，再往上顶就是咳逆喘促，或者是咳血，胸闷，胸痛，两胁痛，鼻干口燥，吐黄痰或者带血的痰，很多的肺痨，总之，“肺气焦满”这个词用得恰如其分，所以古人的用词不是在作文字游戏，都是用最简练的方式把气机的状态表达清楚，没有教材上写得阴啊，阳啊，金木水火土全上了，这个不对。
 
“在窍为鼻”上次说过了，“在味为辛”，也说过了，辛者，散也，与肺气开阖宣散的特性是相符合的。“在志为忧”与上面的“在声为哭”，“在志为悲”是一个道理，悲忧嘛，悲就是忧，忧就是悲，这两个词是通用的，哭和它不一样，愁也不一样，这个大家区分好了。“悲伤肺”气过度了，悲伤过度了必然伤它本脏之气。“喜胜忧”人一高兴了，忧伤就解除了，很多疾病都是忧愁出来的，有时候吃药不管用，让他高兴比什么都强，顺其性而为。比如说爱喝酒，想让他戒酒，这不是一个明智的治疗办法，这样一辈子了，突然发生改变，只能是两种情况，要么他大彻大悟了，痛改前非，这样人极少，要么他身体出了大的问题。比如说馋酒馋了一辈子，突然不想喝酒了，完了，他哪根筋断了。有的人天天想唱歌，突然一天不想唱了，不管好的习惯，坏的习惯，长期养成就是他的一个性质，这种性质突然发生改变往往预示着生命的衰微。所以有的人喝了四十年的酒，突然不让喝了，捆起来或者绑起来什么的，违其性容易产生更严重的问题。所以说做医生也好，处理事情也好，不能强来，只能顺其性而为，像大禹治水一样，不能堵，只能疏。有的小孩打游戏，天天玩，突然不让他玩儿了，有的小孩拿刀子捅父母，不仅仅是因为孩子的问题，可能是父母的问题，他打得正上瘾呢，已经是无所用其极了，你突然把他关在屋子里不让玩儿了，你想结果能好吗？抽烟也一样，抽了几十年烟了，突然强行让他戒，一般结果都不好，你不让他抽烟，让他干什么，有替代品吗，要让习惯慢慢地转化，不能硬转，开车速度起来之后让它掉头，基本不大可能，所以《内经里》面讲，“不治高高热，不治怦怦汗”，邪气很盛的时候，烧都四十度了，你不能用逆法来治，就像炉火一样，突然泼了漂水，水火相激，适得其反，火还没降成，整个屋子就满是水气了，满是烟气了，这个大家一定要清楚，治病的时候一定要顺病人之性。比如有些病人喜欢走，你不要偏不让他走，现在很多事我都很奇怪，慢性病都是气机弱，气脉不开导致的，你强行让他到医院卧床，简直是太恶心了，病人一躺倒床上，病机全都不对了，首先这个病人把自己当成病人，起了悲心，气开始消，你让他卧床，不让他运动，这个气脉就闭了，再整天输些液体，输些寒凉的液体进去，变生他病是必然的。这个大家要想清楚，治病不在开方用药，开方用药占到三成就可以了，其它的你要调他的环境，调他的性情，做些开导工作是最重要的，现在很多病人都不是一个单纯吃药的问题，病人卧床休息是严重的错误。比如当兵的整天跑操啊，某天得病了，护士强行让他卧床休息，卧了两天，卧不住就跑了，回来还挨一顿批，你说这谁对谁错呢，其实是这个人对，他卧不住，那时气还很盛，强让他卧，我不知道这个用意是什么道理。另外要顺从其性，适当地疏导，并且让他慢慢地转弯，做事不在强用力，而在于用势。再比如有人长了一个脑瘤了，一定要割下去吗，其实未必， 医生吓唬病人，你这个脑血管啊，随时有破裂的危险，这实在是太不负责任了，人体的哪一个血管孤立来看不是脆弱的呢，一挤压一冲击都有可能破裂，如果说这样那人就别动了，癌症肿瘤啊，他里面的血管也一样，没有说脆弱到一碰就破裂的可能，都是生命体，都是适合于这个生命而存在的，不会很轻易就出现严重的问题，这是跟大家说一下“喜胜忧”这一块儿，一个快乐轻松的环境，加上适当的运动，开导，坚强的信心，很多病都会变好。
 
下面来说一下“热伤皮毛，寒胜热”。“热伤皮毛”，火克金嘛，所以热伤皮毛，大家不要把这个热当温度来看，就像退猪毛一样，一烤，毛都掉了。其实不管这个热做燥来解释，还是做热来解释，只要能从气机的角度来解释，就能解释。有时候很有意思，有时候经文写错了，但是从错的经文中也能解释通，当你有了气道的基础以后，你可能把错误的文字理解成正确的意思，这个就需要功夫了。相反本身经文是对的，但是你没有这个功底，你可能解释的就是错的。
 
这句话是有争议的，我来说一下吧，如果《内经》本来就是热伤皮毛的话，可以这样来解释，皮毛是宣散之气，热是蒸腾向上之气，蒸腾向上之气顶这个宣散之气，火克金嘛，导致这个肺气焦满，不要把皮毛理解成皮毛，理解成宣散之气就可以了。也可以理解成热气在外面包裹着，太热了，导致着肺气宣散开阖不利，中暑了嘛。如果“热”换成“寒”字还能解释通，寒伤皮毛，寒主收引，寒主收，肺气主开，开收是不两立的，肺气不开而变成收，皮毛主开阖，那就更对了，直接的风寒之气中于肌表，导致着一个麻黄或者桂枝汤证，也能解释。要是燥伤皮毛呢，燥和皮毛是本气，燥是病理上的燥气，病燥之气感到皮毛之分了，这个燥不是我们讲的清明之气了，水气亏少，肺气失宣，导致整个肺气通调水道，输精于皮毛失常，导致皮毛失去营养水分，“秋令燥热，反伤皮毛”可以这样来解释。“寒胜热”当然是用清热法来治疗。解释经文的目的主要是把大家气机的思路打开，能够有另一种方式来思索。
 
下面是“辛伤皮毛，苦胜辛”。古人解释都是从根本来解释，不要用表象或者间接来解释，这样对气机的理解是没有意义的，一句话可以有不同的解释，只要对气机的理解有帮助，就可以拿来用，如果没有帮助，他解释地很完美，你也不要信。“辛伤皮毛”思路是这样的，首先我们要知道什么是辛气，第二什么是皮毛之气，辛气指的是生理的辛气还是病理的辛气。大家可以这样来理解，皮毛主收，辛者，散也，咱们吃的很多辣椒都是辛散的，皮主收，毛主开，辛者，散也，所以伤了皮毛。
 
“苦胜辛”，这个也有问题，在临床上，如果辛以散之，应该对应酸以收之。辛以散之，苦以发之，辛和苦往往是相须为用的，很多药方里辛味药和苦味药往往是相须为用的，而不是相制而用的，像黄连汤，泻心汤，有辛味的半夏，有苦味的黄连，这是相须为用的。再重申一下，辛开苦降，这个苦降不是苦的本意，苦是发，是散，是破，苦以发之，苦以破之，降是从中延伸出来的意思。辛以散之，所以五脏和五味还是有差别的，跟大家说一下。
 
有人说“火克金”这个火克金呢，不能这样来解释，上次跟大家强调过，五行是方法，不是本质，大家知道了本质，再拿方法去套，就能说清了，一上来就是火克金，那什么是火，什么是金呢？火气是什么气，金气是什么气，为什么相克？
 
首先，这里的辛是辛味的辛，还是一个抽象的辛。肺本来就有两性，一体一用，体散而用收，辛味本来就是散的，所以肺体是辛味，用是酸味，单拿出一个辛味就是散的，没有收性，苦又是发性，应收之而用苦味去发，这个怎么去理解，怎么就苦味抑制辛味了，这个我不理解，这是从味道来讲。如果只是从抽象的概念上来看，这个太好理解了，所以解释经典的目的，无非是明白后面气道的道理，如果说经典出现了一些问题，或者是存疑的情况下，咱们尽量地跳过，也可以不断地回头弥补。
 
下面利用二十多分钟吧，简单给大家聊点其他的内容吧。首先是关于现在中医的现状吧，可以这样来说，中医内部都知道，中医应该到了生死存亡的时候，几千年来可以说是到了这样生死攸关的时候，这也是我出来给大家讲的一个原因吧，我也没想有什么很好的效果，只是想把这么多年的所学、老师教的，跟大家交流一下。中医之所以衰微如此，几个原因吧，一个是事物发展的必然规律，有生有死嘛，中医几千年来不可能是生生不息，有高潮就有低谷，高高低低的，才演化了整个事物，也符合气机的道理，开阖盈缩嘛，现在到了危亡的时候，也是时运使然。我们讲过任何事物，事和物，事当然是现象了，物就是物体，它都是一团气，现在的中医之气简直是衰微到了极点了，不包括现在市面上的商业炒作，现在可能还都知道中医，可能到哪天连中医都不知道了都有可能，有生有灭嘛，这个是第一点，事物生死轮回的规律。 
 
从微观来讲呢，从西学东渐以来，东方文明的衰微和西方文明的昌盛是对中医巨大的冲击，首先冲击的就是一些最传统的一些东西，最精华的东西首先面临着危险，民国时期还是群星璀璨的，从那个时候开始，很多中西贯通的大家，他们当时在学术界引发了一场风暴，这些人可能没有完全继承祖先留下的精华，进而把整个学术界引导到另一面，这个是一个很严重的问题，比如胡适、康有为之流，有一定的学术影响。
 
还有一个就是中医教育的失败，在这百年的大环境里中医教育的严重失败导致硕果仅存的老中医、老专家们百年之后完全没有继承人，或者继承的一塌糊涂，导致现在出现断代的危险，基本断代了，现在完全青黄不接。但是现在中医院校还是不断在出人，有句话说中医院校出来的都是中医的掘墓人，这话一点也不假，你看看现在学院里有多少相信中医的你就知道的，出来之后打着中医的外衣来批判中医。中医的这个传统文化氛围严重失水，导致很多人现在要把中医复兴，要把中医学起来，但是环境不允许，也没有这个能力，长养中医的土地已经严重改变了，盐碱地种不出麦子来，所以说学中医是逆势而为，不是顺势，而且要遇明师，我记得张锡纯说了一句话，“一盲引众盲，相将入火坑。”一个盲人引着更多的盲人，大家一起往火坑里跳，热情是可嘉的，方法是不对的，我跟很多人说过，学中医一定在中医之外，而不在中医本身，如果一门心思扎在中医书堆里不放的话，很难有高层次的领悟，中医来自于传统的世界观，人生观，如果颠倒了世界观的话中医很难学，越学就越知道，它是改变人的思维方式和对事物理解的必由之路。如果大家只想成为一名医生的话，我奉劝大家不要学医，古时候庄子有句话，“医门多疾”，医生的作为使疾病更多了，不是更少了，现在有本书就叫“别让医生杀死”，就是说当医生干的事往往适得其反，不是使病向愈，而是使病加重，越治越坏，这就是方法不得当了，你治十个病人，八个方法不得当，你想想效果会好吗？中医是性命之学，性命要学不好的话当不了医生。如果你没有学到家，你就开两个方子，一个是四君子汤，一个是四物汤，量不要大，都是十克八克的，当安慰剂吃，这个效果往往比学得不深的人开方治病治愈率要高得多，这个不是跟大家开玩笑，如果大家没有从性命上很好地理解中医，就是这两个方子，连桂枝汤都不用。大家想想你学理科，物理化学什么的，都要学八年十年，才能成为这方面的专家，现在在老师匮乏，环境不具备的情况下，性命之学啊，研究这个生命的结构，生命的由来，没有二十年，三十年的功力，当个大夫是不可能的，这个不是颓废，不是今天要给大家泼瓢冷水，是希望大家有一个清醒的认识。
 
怎么说呢，现在医院里，尤其这个西医没法再讲下去了，大家可能了解很多事情，越感觉大势所趋，螳臂当车，现在业内如此嘛，我也不是想用这样的话来打击大家的心情，只是想让大家来扎扎实实的学习，因为在阴气盛阳气虚的情况下，我们唯一的方法是缩在一起，扎扎实实的学习基本功，没有别的办法，你要是想发扬中医、振兴中医没有能力。吴仪是中医的一个坚定的支持者嘛，表面的中医的环境还不错，物极必反嘛，但是真正的中医离我们越来越远了，这是一个现实情况。你看三七生，他那个文字非常激烈，我很钦佩他敢于呼喊的勇气和能力，他为什么言辞那么激烈呢，有人说了，作人要心气平和一些，尽量雍容大度，但是三七生看到了一个严峻的现实，所以他能爆发出那样的声音，写出那么多的文章。
 
还有一点，我直接跟大家说吧，大势所趋，不可阻挡，比如说这个西化潮流，对物质的追求和精神的丧失，对气机的迷失、生命的迷茫，大势所趋，不可遏止，如果没有大的动乱或变动的话，基本就是这么发展下去，这个就像成住坏空一样，很多根本的道理越来越被人们忽视，驰竞浮华，张仲景不是说了嘛，大家都去追求功名利禄、荣华富贵去了，没有人再去关心底层的现象和道理，老子说的非常好，“众人察察，我独闷闷，众人昭昭，我独昏昏。”大家每个人都觉得自己非常聪明，作为一个为道之人，在中医之路上求索的人，只能大智若愚一样的生活，这是没有办法的。如果说让中医的文化、精气神直接恢复，这个很难，表面的都可以恢复，这个我不反对，表面的中医的春天马上就来了嘛，但是你让教材上写上精气神这个不太可能，正确精气神的含义不太现实。
 
第二个跟大家说一下火神派。可以说这几年火神派独树一帜，从三七生开始，到刘力红，李可，鲜明地打出了寒凉害人，要用附子干姜的这面旗帜，其情可嘉，其用可叹。任何事物都是有利有弊，既然你打出火神了，咱们中医讲究阴阳平衡，阴平阳秘，讲究一阴一阳之谓道，那么这里面有问题。寒凉固然伤人，但完全强调火神也有其偏颇之处，这就像朱丹溪一样，阳常有余，阴常不足，简直是滑稽可笑。如果说你纠正当时的时弊倒是可以，但是作为理论的基础，这个就非常有问题，一阴一阳之谓道，那你把这句话放到哪儿了呢，而且丹溪拿出了很多《内经》的话来解释，那这是道之贼，把阳常有余，阴常不足作为理论，本身这个理论基础就是不牢固的，所以说遭到后人的诟病。所以说火神论说人有大寒而要用大热药加之，也犯了这个问题，以郑钦安为首的嘛，火神派，不能说他不高明、说他没有丰富的临床经验，这样来立论也会遭到后世的诟病，而且现在附子这么样用，如果说那天真有西医反唇相讥，或者中医内部反唇相讥，这个附子大毒啊，之所以现在用这个附子治病啊，没有这么大的危险，那是因为炮制太过，附子之毒尽去，百分之九十九的附子的毒都去了，也就是张飞断臂，断了臂的张飞能有它的疗效吗？偶用可以，矫枉过正，如果从理论、从体系上让所有的学生去学，这个就有问题了，所以说成一派，成一家一定是中正平和、真正参透阴阳之理，而不能是用其一头而救时偏，这就是朱丹溪的错误。言论可以偏激，但是理论要正直。
 
为什么今天要把这个挑出来，也就是告诉大家一点，学理论要扎扎实实学理论，不要人云亦云，要懂得气机的道理，什么叫阴阳，什么叫五运生成，什么叫流转变换，而不是把握了一个火神，把握了一个滋阴，一个温补，你就是一事而天下毕了。
 
有人说火神之名是别人外加的，我只说一点，因为前几天读了郑钦安的“医理真传”这本书，非常有感触，开篇就说了一句话，附子硫磺填真阳，附子是什么药，在《本经》中附子是毒药，什么是真阳呢，真阳是整个人的生命之机，它能用热和寒来代表吗？真阳是无形无象的，你用附子这个毒药来填真阳，我不知道这个用意何在？应该说附子回阳救逆，这个都信，我原先也是附子的崇拜者，我买的基本都是生附子，回家自己爆，爆完切，切完煮，煮完喝，附子通经驱寒第一，这个没人能比，这个寒当然是实寒了，但是说附子填真阳这个万万不可，真阳是生命之机，附子这个毒药能填这个生命之机吗？很少有药能填到这个生命之机上，基本没有药能填到生命之机上，附子通经，现在有寒凉者阻塞经脉，用附子去通经，我大大地赞赏，你要说是填真阳，你这是偷梁换柱，首先要把什么是真阳理解清楚。生姜、附子我不是反对大家用，用的时候不要把这个调门拔得太高，大家以后说这个附子回阳救逆，附子通阳都可以，要说附子填真阳，把附子提个上纲，这个万万不可取。而且这个生命之机并非是一个寒热层次这么简单，《黄帝内经》里已经讲得很清楚了，好，有机会给大家讲讲生命之机的几个层次。前些日子我看见一个病人，明明是一个产后虚，浑身怕冷，拿几百克的附子往上加，用了一个月身体都受不了了，就回来了。这个火神它有纠时弊的成效，它也会产生弊端。
 
扎扎实实学《内经》，《内经》里从来没有说是阳有余阴不足，也没有说是阴有余阳不足，你看看《内经》是怎么说的，核心是抓住《内经》的的理论基础，其它的只要做一个参考就可以了。
 
有人说“我吃280克附子，290克干姜，300克甘草。”请问一下你吃280克附子是什么反应？如果可能，你可以和我联系，我可以寄一些附子过去，你吃黄豆那么一点，你看有什么反应，别说280克附子了，北方有些地方能买一些真附子。现在兴中医的是附子，灭中医的也是附子，哪天附子吃出问题，国家卫生部门把附子查封了，我看以后还用什么药，也就是需要通经的病人可以用附子，虚证的人忌用附子。本草经一再强调，上品养命，中品疗疾，下品解毒，清楚地说出来了，那么这么样倡导地用附子趋于何为呀，附子是大毒者，只能通关，不能养命，而且现在人得的病都是气机之弱的病，经络不通之病、阻滞不通、凝滞不化不是附子可以开通的，附子可以比作张飞，如果一个军中重用张飞，成也张飞，败也张飞。
 
对于中医振兴，我不是反对中医振兴，中医振兴要讲方法，自己没有基础何谈振兴，如果说大家现在初学中医，或者学了几年，大家有这个能力振兴中医，估计是四十年之后了，或者二三十年之后了，而不是现在，潜龙勿用嘛，今天就讲到这儿吧。