西安北郊洗浴按摩场所:儿童肥胖与青春期胰岛素抵抗

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儿童肥胖轨迹与青春期胰岛素抵抗相关

作者:小山译 来源:医学论坛网 日期:2011-03-09

  基于肥胖的流行,新的0~14岁儿童肥胖轨迹有何特征,其与青春期胰岛素抵抗有何关系?对此,3月4日《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志在线发表的一项澳大利亚研究显示,目前有多条儿童期肥胖轨迹存在,其中存在递增肥胖轨迹的儿童(无论其出生体重是否超重)以及的高出生体重并持续肥胖的儿童在14岁时胰岛素抵抗最严重。

  该研究共纳入1197例14岁时有心血管或代谢特征记录的澳大利亚儿童,从其出生到14岁进行连续分析。研究者对8个以上时点采集的人体测量数据使用半参数混合模型分析,生成肥胖轨迹Z评分[身高别体重和体质指数(BMI)],并比较不同肥胖轨迹儿童14岁时的空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗稳态模型(HOMA-IR)。

  在该人群中,研究者共识别出7条肥胖轨迹,其中3条(2条递增肥胖轨迹和1条长期高位肥胖轨迹)占总人群的32%。相比参照轨迹组(纵向肥胖Z评分约为0),这3条肥胖轨迹与较高的空腹胰岛素水平和HOMA-IR显著相关。各轨迹组间存在显著的性别相互作用(P<0.001)。递增肥胖轨迹组中,从低度到中度肥胖的女孩未见胰岛素抵抗增加。长期高位肥胖轨迹组中,母亲肥胖、孕期体重增加过多和妊娠糖尿病更常见。

  因此,公共卫生专家应当同时关注幼儿期体重增加过多者(不论出生体重),以及孕期超重者。