由炙甘草汤谈甘草之应用

首席医学网      2010年04月27日 21:34:57 Tuesday  169

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作者：张 利 尹丽丽    作者单位：山东省东平县中医院 271500

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【关键词】  炙甘草汤 甘草 应用

【文献标识码】  B  【文章编号】1005-0515（2009）011-053-02

　　

　　甘草出自《神农本草经》,别名有甜草根、红甘草、粉甘草、美草、密甘、密草、国老、粉草、甜草、甜根子、棒草等。生草指生甘草，为原药材除去杂质，洗净，润透切片，生用入药者，偏于清热解毒。炙草又名炙甘草、蜜甘草、蜜炙甘草为生甘草片用蜂蜜拌匀，再炒至不粘手取出摊晾，然后入药者，偏于润肺和中。草梢、甘草梢、生草梢均为甘草根的末梢或细根，洗净，切小段入药者，偏于清热利尿。

　　在许多处方中常用甘草调和诸药，而在炙甘草汤中则将其作为了君药使用。炙甘草汤是临床中常用的经方，出自医圣张仲景的《伤寒论》，方由炙甘草四两、生姜三两、人参二两、生地黄一斤、桂枝三两、阿胶二两、麦冬半斤、麻仁半升、大枣三十枚以及清酒七升组成，具有益气通阳、滋阴养血通脉的功用。炙甘草温，专主培土，脾土为气血生化之源，后天万物之母，脾气健旺自能化生气血；《名医别录》载甘草：“通经脉、利血气”，说明炙甘草既可温通阳气、畅行经脉而复脉，又可益气温阳进而化生阴血以养心止动悸。用于心气虚，心悸怔忡，脉结代，以及脾胃气虚，倦怠乏力等，除炙甘草汤外还常与桂枝配伍如桂枝甘草汤，与党参、白术等同用，如四君子汤、理中丸等。

　　1 甘草的功效主治

　　甘草性平，味甘，归十二经。有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。

　　1.1 用于痈疽疮疡、咽喉肿痛等。可单用，内服或外敷，或配伍应用。痈疽疮疡，常与金银花、连翘等同用，共奏清热解毒之功，如仙方活命饮。咽喉肿痛，常与桔梗同用，如桔梗汤。若农药、食物中毒，常配绿豆或与防风水煎服。

　　1.2 用于气喘咳嗽。可单用，亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤；治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤；治燥痰咳嗽的桑杏汤；治热毒而致肺痈咳唾腥臭脓痰的桔梗汤；治咳唾涎沫的甘草干姜汤等。另风热咳嗽、风寒咳嗽、热痰咳嗽亦常配伍应用。

　　1.3 用于胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛等，常与芍药同用，能显著增强治挛急疼痛的疗效，如芍药甘草汤。

　　1.4  用于调和某些药物的烈性。如调味承气汤用本品缓和大黄、芒硝的泻下作用及其对胃肠道的刺激。

　　此外，现代用于胃及十二指肠溃疡，常与乌贼骨、瓦楞子等同用。本品尚兼有利尿作用，故常以干草梢作治疗热淋尿痛的的辅助药。

　　2 甘草的现代药理作用

　　现代药理发现，甘草有抗炎和抗变态反映的功能，因此在西医临床上主要作为缓和剂。缓解咳嗽，祛痰，治疗咽痛喉炎；甘草或甘草次酸有去氧皮质酮类作用，对慢性肾上腺皮质功能减退症有良好功效；甘草制剂能促进胃部粘液形成和分泌，延长上皮细胞寿命，有抗炎活性，常用于慢性溃疡和十二指肠溃疡的治疗；甘草的黄酮具有消炎、解痉和抗酸作用；甘草也是人丹的主要原料之一。

　　3 甘草的其他作用

　　甘草还广泛应用于食品工业，精制糖果、蜜饯和口香糖。甘草浸膏是制造巧克力的乳化剂，还能增加啤酒的酒味及香味，提高黑啤酒的稠度和色泽，制作某些软性饮料和甜酒；香烟矫味。在化工、印染工业中，甘草也广有用途。

　　

　　(责任审校：王曼蒂)

 

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