:陈明：《经典里的中医智慧》02、小柴胡汤主阴阳交会子午定时发作之胆经病

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/29 10:49:00

陈明：《经典里的中医智慧》02、小柴胡汤
主阴阳交会子午定时发作之胆经病
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由北京中医药大学陈明教授博士生导师讲解

《黄帝内经》认为，日月星辰的运转，形成了阴阳二气的升降与消长，所以阴阳的升降与消长是自然界的固有规律，自然界万事万物的生长与死亡，皆本于此规律。
有此，一年之中就有春夏秋冬四季的更换，一日之中就有昼夜晨昏的变化。也就是说，阴阳的升降与消长，明显地表现有年节律、日节律等。一年之中，冬至一阳生，到了夏至，阳气升发达到顶点，而一阴即生，一直到冬至，阴气达到顶点，进入下一个轮回。
一天之中也是如此，子时一阳生，到了午时阳气最盛，此时，阴气渐生，一直到子时最盛。
人生活在自然界里，天人相应，体内的阴阳二气也随着自然界的阴阳的升降而升降、消长而消长，以维持人的正常生命活动，若违背了这个规律，如作息不规律、熬夜、疲劳等，就会导致阴阳的升降紊乱，发生许多疾病，而这些疾病，又往往具有定时发作的时间性的特点，最常见于阴阳二气交接的时间，如午时、子时等最多。
小柴胡汤有七味药物组成：柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、炙甘草。柴胡味辛、苦，性微寒，主入肝、胆经。它有三大功能：一是解热作用，二是解郁作用，三是升阳作用。

今天讲小柴胡汤。
有一种病是定时发作的。在某一特定的时间发作，如晕厥，半夜磨牙。
这个病的根源是什么？
黄帝内经说这和阴阳的升降消长理论有关。自然界阴阳有年节律和日节律。冬至时阳开始往上涨，到夏至最盛，这时阴气开始上涨到冬至最盛，这就叫年节律。一天中也有阴阳消长的不同，子时阴气最盛，恰在此时阳气也产生了，这是转折点。一天之内这四个点最重要，早上6点，中午12点，晚上6点，半夜0点，这四个点是阴阳消长的转折点，最重要的就是子午时，是阴阳消长的一个转折点，因为这时阴阳交接。
如果人生活不规律，会出现阴阳紊乱，紊乱最容易在阴阳交接时出现。在中医里由少阳经掌控阴阳出入。
凡是在这时出现病就由和解少阳经开始。用小柴胡汤，加一些昌蒲，远志，开窍醒神的，包括一些嗜睡症都可用小柴胡汤。
小柴胡汤由7味药组成，前两位是主要的。柴胡入胆经，疏通肝郁。柴胡还可以清热，升提阳气。黄芩清胆热和肺热效果好。后5味药入脾胃。
现在口苦的人太多了，这是胆汁上返于口，是有胆热，也是用小柴胡汤。寒热往来，就是一会儿热，一会儿冷，也用小柴胡汤。

:陈明：《经典里的中医智慧》02、小柴胡汤 主阴阳交会子午定时发作之胆经病

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