:陈明：《经典里的中医智慧》14、“白虎汤”治阳明胃实热大热症、“竹叶石膏汤”治高热退后低热...

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/27 23:42:50

陈明：《经典里的中医智慧》
14、“白虎汤”治阳明胃实热大热症、
“竹叶石膏汤”治高热退后低热久不退
胃虚热症 (视频+文稿)
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白虎汤
白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米四味药物组成，具有清透阳明胃热的作用，是中医清热泻火的代表方剂。
后世将白虎汤类证总结为四大证：大热、大渴、大汗、脉洪大。
白虎汤中含有石膏，石膏是大寒之药，清热泻火，除烦止渴。石膏的清热作用无与伦比，尤其是治疗外感发烧，更是药到病除，因为石膏不仅寒凉，而且具有辛味，是辛寒药，辛味药都具有能行、能散的特点，所以石膏能将体内的热邪透发出去，不至于因其寒凉而使热邪郁闭于内，不能外达。
知母在本方中有两个作用，一是帮助石膏清热泻火；二是知母具有养阴润燥的作用，入肺、胃、肾经，所以可以在大热证时保护肺胃肾的阴津不受损伤，尤其是保护肾阴免受其害，是白虎汤迅速清除热邪的保证。胃中有热，容易下伤肾阴，因“肾者，胃之关也”，糖尿病即是一个很好的例子，开始肺胃燥热口渴，发展下去必伤肾阴，多尿，甚至导致糖尿病肾病，可以说肾病是糖尿病的一个必然结局。所以，治疗胃热时，要时时刻刻注意保护肾阴。
甘草和粳米，益气养阴，保护胃中气阴，制约石膏、知母的寒凉伤脾胃的弊病，白虎汤中石膏、知母是寒药，就借炙甘草、粳米来缓和其寒性。同上，大热最易伤阴耗气，故在治疗大热是一定注意保护气阴，未雨绸缪，防患未然，是中医的精髓。
在热病后期，余热不尽，气阴不足者，将白虎汤去掉知母，加竹叶、麦冬、人参、半夏，就变成了竹叶石膏汤。竹叶石膏汤适用于急性传染性热病的恢复期，以及低烧久久不退，乏力、口渴、心悸，舌红少苔或地图舌者。
自开竹叶石膏汤可用：竹叶10g，石膏15g~30g，麦冬15g，党参10g，半夏10g，粳米15g，炙甘草3g。
外感发烧咽痛的简便方

今天讲清胃热。现在热症很多，所以清热剂用的很多。
白虎汤是清热方剂中很重要的方子。邪热到阳明经，阳明热就重了。阳明经分手阳明是大肠，足阳明是胃。阳明热症的症状：
白虎汤类症

白虎汤组成

白虎汤治胃热引起的病。
石膏入肺经，胃经，退烧清热效果好，自己家里可用简便方。可煎水当茶饮。
知母可以清体内的火，还有养肺阴治干咳，治胃阴口渴，护肾阴。知母在这里是保护肾阴的。
梗米和甘草保护胃。
白虎汤加减为竹叶石膏汤
治高烧退后低烧不退用此方。胃热引起的心火，可以用鲜竹叶泡茶喝。治胃里虚火，自己可以开下方。
竹叶石膏汤