:陈明：《经典里的中医智慧》28、“炙甘草汤”治心阴阳两虚的心动悸（心慌、心狂跳、心律不齐）

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/28 19:53:55

陈明：《经典里的中医智慧》
28、“炙甘草汤”治心阴阳两虚的心动悸（心慌、心狂跳、心律不齐）
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由北京中医药大学陈明教授博士生导师讲解
今天想给大家说一个什么呢，就是治，专治心脏病的一个特别好的一个方子。
炙甘草汤可益气滋阴，通阳复脉。
发烧容易患上心肌炎，在中医看来，心肌炎的症状是心慌，也就是心悸，心率高的时候会达到150次以上，所以心慌后会特别难受，有时候捂住这个心脏，会恶心呕吐，患者心脏跳动不安的时候，后背就开始凉，整个背部都凉，但又大便秘结，说明还有热像，而且大便秘结会影响心脏跳动，大便一不好，心脏病往往就容易犯，这种情况，中医上给给她辨的症就是心阴阳两虚的情况，可用炙甘草汤。炙甘草汤主要用于治疗心阴阳两虚的这种心率不齐的心脏病。
今天讲一个专治心脏病的特别好的方子。心血管病现在悄无声息就来了，好多属于富贵病。吃的越好，生活水平越高，得这个病就越多。各种各样的心脏病共同的特点是容易出现心率不齐的现象，中医叫心悸，老百姓叫心慌，就像晚上走那个不平的道一样，深一脚，浅一脚。
《伤寒论》中有个炙甘草汤，对于这个病就是特别的好。主要用于治疗阴阳两虚的心率不齐的一种心脏病。
像冠心病，风心病，各种各样的心脏病它们都有一个共同的一个特征就是容易出现心率不齐的现象，心率不齐在中医上叫做心悸，就是老百姓常说的心慌，心慌发作起来会很难受，甚至有些人恶心呕吐，这些情况统统叫做心率失常的一些病，都可以用炙甘草汤治疗。心脏病有些是有冷的症状，譬如背部发凉，怕冷，一凉一刺激就诱发，这种一般叫做心阳虚，是寒性的。还有一类与之相对，有一些虚热的情况，这个往往是心阴虚，有一些患者既怕冷，又有一些虚热，背后发凉，怕冷，但是他又有热，有燥汗，这往往就是阴阳两虚的一种心脏不好的情况，炙甘草汤就是治疗心脏的阴阳两虚的这样一种心率失常的方子。

炙甘草汤有十味药。包括炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、大枣在这里面用的量较大，用到30个，甘草和大枣都是甘味的药物，治疗一个阴阳两虚的病，要用这么大量的甘味的药物，是因为中医对阴阳两虚有一个理论。要重点使用甘味的药物，果说阴虚的话就滋阴，阳虚的话就温阳，如果既有阴虚，又有阳虚就重点使用甘味的药物。甘味的药物和三味的药物可以补阴，甘味的药物和辛味的药物又可以补阳，这是它的一个奥妙。生地用的量也很大，用了 0.5公斤，生地叫干地黄，用的是地黄的根，有强心的作用，对心脏的收缩力有很强的补益作用，可以增加心波出量。麻仁是润肠通便的药物，也就是说对于一个心脏病患者，尤其这么严重的这样一个心脏病，最怕大便秘结，如果一个心脏病患者大便不通畅，那么每一次大便的时候都有可能使心衰发作，甚至会导致生命的危险。生姜在是防止感冒的，好多感冒的病人就会引起心脏病，所以从炙甘草汤来看，心脏病的患者要防两个，一个是保证大便通畅，一个是防止感冒。
炙甘草汤里还用到了清酒，这是因为生地在这里边用的量太大，而生地比较逆，如果脾胃稍微不好的话，患者吃完这个药会有一些不好反应，没有食欲，实际上这个酒就是为了通血脉，可以消除逆的这些药物的一些逆性，同时酒可以通血脉，帮助心脏往外打血，血脉通畅，心脏往外打血，它的压力就小了。对于清酒，由于现在的白酒度数高，所以一般用两到三杯就可以了。当药汤熬好了以后，就可以加上这个酒。
生地药腻，清酒通血脉，解腻，不会喝酒的人就不用加了。会喝酒的人也要适度。高血压，肝炎病人不能喝酒。