黄蜂对马刺:杨栗山升降散的临床应用

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 00:51:43

升降散由蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄、黄酒、白蜜组成,系清代名医杨栗山《伤寒温病条辨》的基础方,用治表里三焦大热。

    或配合黄连解毒汤、承气汤解毒泄火;或辅以金银花、连翘、石膏、知母清气;玄参、牡丹皮、大青皮、犀角、紫草凉血;或佐以生地黄、白芍、麦冬、五味子养阴;薄荷、柴胡、荆芥、防风、淡豆豉解表;神曲、陈皮和胃;车前子、茯苓、木通利湿;泽兰理血;全蝎熄风;或使以桔梗引经,甘草调和诸药,效验颇著。

      升降散由蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄、黄酒、白蜜组成,系清代名医杨栗山《伤寒温病条辨》的基础方,用治表里三焦大热。

      或配合黄连解毒汤、承气汤解毒泄火;或辅以金银花、连翘、石膏、知母清气;玄参、牡丹皮、大青皮、犀角、紫草凉血;或佐以生地黄、白芍、麦冬、五味子养阴;薄荷、柴胡、荆芥、防风、淡豆豉解表;神曲、陈皮和胃;车前子、茯苓、木通利湿;泽兰理血;全蝎熄风;或使以桔梗引经,甘草调和诸药,效验颇著。

      对湿热病常与柴胡达原饮、蒿芩清胆汤、三石汤、枳实导滞汤、薏苡竹叶散等方合用。

      对时疫痘疹,本方开上达下,透解邪毒,常有捷效。

      如某儿5岁,夏月染患水痘,身热,口渴,鼻衄,咽疼,大便秘结,唇舌红绛,苔薄黄,脉浮滑数。认为外感时邪,内伏火毒,遂处本方加金银花、连翘、桑叶、菊花、大青叶、芦根、通草。2天后热退,衄止,咽痛减轻,水痘遍布,大便自下。继服2剂,部分痘疹结痂,去桑叶、菊花、姜黄,加紫草、白花蛇舌草、白茅根,2剂而愈。

      在杂病临床中,咳喘痰黄,烦燥发热,用本方合麻杏石甘汤送服万氏牛黄清心丸。

      黄疸身痒,大便秘闭,本方合茵陈蒿汤,加赤芍、青黛、明矾。

      头痛剧烈,目睛红赤,加忍冬藤、钩藤、牡丹皮。

      历节红肿热痛,合苍术白虎汤、宣痹汤等。

      此外,本方合凉膈散,可治乳蛾、痄腮。

      配合五味消毒饮,可治颜面疔疮溃肿,未溃者还可加穿山甲、皂角刺。

      如某男,53岁。以生鼻疔1周来诊面肿。发热恶风,口臭,便干,舌红苔薄白,脉沉滑。此火毒结聚,发为疔疮,治宜透邪解毒,以升降散合五味消毒饮为治。处方:蝉蜕(去头足)、僵蚕、姜黄、酒大黄各10克,金银花、紫花地丁各30克,连翘12克,防风、薄荷叶、甘草各6克。2剂后,发热、恶风已瘥,面肿减退,继以原方去防风、薄荷、姜黄,加丹皮、赤芍、皂角刺,