齐良芷:涌泉穴的临床应用

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/25 09:19:28
   涌泉穴的临床应用  
        涌泉穴出自《灵枢·本输》,为足少阴肾经“井”穴,别名地冲;足心;蹶心;地衢。《子午流注说难》云:“涌泉乃所出之井穴,藏枕下于肾,肾者主水,故学在足下,名曰涌泉。”《经穴解》亦云:“穴名涌泉,此穴受太阳、少阴之交,而趋足心,又将上行,肾为水也,故为泉,自足下上行,有涌之象也,故曰涌泉。又少阴之井为木,木性有上行之意,乃一身最下之处,而为人之根本。”《针灸甲乙经》言其穴位于“足心陷者中,屈足卷指宛宛中。”《灵枢·本输》说“足心也。”《外台秘要方》引甄权语:“在脚心底宛宛中,白肉际。”《经穴解》云:“穴在足心陷中,屈足卷指宛宛中,白肉际,跪取之,非在足中心也。”笔者每取涌泉则以患者仰卧位并脱去袜子,令其自然内收五趾至卷曲,在足底掌心前正中可以见一明显凹陷,此处即使穴位处。局部解剖:涌泉穴在足底第二、三趾骨之间及趾腱膜中,内有趾短屈肌腱、趾长屈肌腱,第二蚓状肌,深层为骨间肌和来自胫前动脉的足底弓;布有足底内侧神经。
 
        《千金翼方》、《圣济总录》均言:“涌泉深刺杀人”;“涌泉不可伤,伤即令人百神俱散。”涌泉穴的深部血管分布多且浅,有研究报道若施针刺不当易出血,一旦出血过多会导致患者舌肌痉挛(麻痹),发生舌僵难言,精神不振,故而临床应用中当严格控制针刺的深度。有鉴于此,笔者施术于涌泉穴常常首选艾灸法,其次才考虑针刺,捻转手法得气即可。一般不用或少用大幅度的提插手法。
  
        涌泉穴主治病症有头顶痛、头晕目眩、咽喉肿痛、舌干、失音、鼻出血、中风及其后遗症、小便不利、大便不爽、癫痫、晕厥、足心热、心悸、下肢痉挛、高血压、呕吐、小儿惊风等数十种病症。