九乡新闻网高压手套:跟师黄煌老师，国庆江阴学生抄方见闻录
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 02:57:29
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- 多角度辨体质
黄师门诊使用多种方法，如望神色、舌诊、咽诊、腹诊、腿诊、脉诊等，从体质、郁淤、寒热、虚实、荣枯等角度，综合分析辨方证，之前拈花指月兄有文章介绍，兹不赘述。黄师非常重视望诊，自病人进入诊室，对其体质就有基本的判定，通过询问病人的疾病史，家族疾病史，以及以上的各种手段，确定病人的基础体质，虚实寒热，以及是否兼杂痰饮郁淤等，再确定要采取的方子。辨体质，实在不是一件简单的事情...
- 黄师是一味妙药
之前在小荣兄、薛师姐的文章中，多次提到黄师就是一味妙药。这次亲临现场，对这句话才有了更加深入的理解。对于每位病人，黄师都用和蔼的眼神进行鼓励，用亲切的言语进行问候和安慰；时而谈笑风生，推衍病人的家族疾病史，时而轻声细语，叮嘱病人注意服药的方法。尤其对于那些调体的情志病人，黄师很多时候采取3\2，或5\2服法，让他们服三\五天、歇两天；并说这不仅仅是一种服药的方法，更应该是一种生活的态度，三天打鱼两天晒网，让很多情绪绷得紧紧的病人，喜笑颜开。6日上午更是碰到一个男性病人，一米八的大个，心思缜密，苛责自己，黄师说他是男人的体格，女人的心思。提到3/2服法，他高兴的不得了，连说：别的医生都是叮嘱必须天天服药，这种服法第一次碰到，但是，我很喜欢。
黄师在“如何造就一代名中医”一文中提到，作为中医师，非常重要的一点就是，是中国式的牧师，就是心理疏导。黄师是这么说的，也是这么做的。他的沟通技巧很高超，很多病人都是皱着眉头进来，或哭或笑，情绪得到宣泄，基本都满意开心的离开诊室。这种的经方医生，岂不是一味妙药？
- 女人健康四要
就我一天半的抄方所见，黄师门诊的患者中，调体的女性占了六七成的比例，而黄师对于女性健康提出了四要，可谓非常的精当：一要调经、二要寻开心、三要多睡觉、四要生小病。
对于调经，《医学三字经》曰：月信准，体自康。门诊中因为气滞、淤血、血寒、血热等原因造成的病例，基本上都见到。
寻开心，黄师所言，当为通过购物、旅游、锻炼、聊天等方式，畅气血，疏郁滞，以保证长期的疗效。
多睡觉，在当今的社会而言，尤其是青年女性，是非常难以做到的事情，但是，殊不知没有休养生息，气血不得恢复，长此以往，易反复。
生小病，可以在疾病的初期就得到有效的治疗，使得邪有出路，小补胜于大修。
- 病例处方总结
一天半的抄方，一共见有72个病例，其中，女性有48，男性有24；疾病有月经不调、痛经、抑郁症、失眠、脾胃不适、肝炎、卵巢囊肿、中风后遗症、带状疱疹后遗留神经痛、银屑病、痤疮、恶性肿瘤（肾癌、胃癌、结肠癌、甲状腺瘤、肺癌、宫颈癌等）等；方有大柴胡汤（或合栀子厚朴汤）、柴归汤（或加荆防，或合五苓散）、温经汤（或合酸枣仁汤）、防风通圣散（或其简化方：麻黄、甘草、桔梗、黄芩、栀子、连翘、大黄、厚朴、枳实）、黄连阿胶汤、温胆汤（或合栀子厚朴汤、酸枣仁汤）、桂枝茯苓丸（或加桃仁、牛膝；或加麻黄、大黄）、黄连汤（或制附片、干姜、甘草、肉桂、黄连、红枣，此为交泰丸合四逆汤加减，黄师在最近的黄连助眠一文中有详解）、四味健步汤（加黄芪、桂枝、葛根）、小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、当归建中汤、苓桂术甘汤、牛车肾气丸、八味解郁汤、八味除烦汤、八味活血汤、竹叶石膏汤、葛根芩连汤（加肉桂、大黄、干姜）、太和汤、猪苓汤（或加生地）、薯蓣丸等。黄师在门诊中经常提到半夏眼、柴胡脸、桂枝舌、麻黄皮等词汇，也提到了当归体质（毛发黄细、容易肚子痛、皮肤干等，可以跟桂枝体质对看），这些就让那些在《中医十大类方》中的形象，更加鲜活的展现。黄师用经方，基本使用原方加减，常用之药，50味上下，但是加减鉴别，法度森严，而疗病之广泛，可见一斑。
此次江阴一行，从4日傍晚到6日中午，承蒙致和堂黄经理、小荣兄、黄波兄、薛师姐的热诚接待，5日晚重阳节之夜，黄师也抽空与我们共进晚餐。5日晚些时候到的志君兄、雪峰兄等人，大家济济一堂，畅谈经方，快哉如斯！
一天半的抄方，虽然时间很短，但是，让我对于经方，尤其是黄师体质学说，有了更进一步的认识，也倍增了使用经方的信心。黄师说，他最喜欢听到病人的反馈，也很享受帮助病人的喜悦。我想，这正道出了众多经方人的心声...
限于本人认知水平和抄方时间，以上仅为个人认识，定有不当之处，请黄师和众位兄长指正。