九乡新闻网金朝历史:教您运动降糖
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/30 12:01:02
对于糖尿病患者来说，运动是一项重要的治疗措施。经常参加运动，可以增强体质，提高抗病能力，从而降低血糖，减少合并症及并发症。那么糖尿病人要如何安排自己的运动呢？
项目：慢跑、步行等均可
运动治疗需长期坚持才能达到治疗目标。应选择有利于全身肌肉活动，不受时间、地点、设施限制的项目。运动项目不一定是单一的，可以是多项的，可以组合或不断变换。如步行、慢跑步、快走、跳健身舞、羽毛球、乒乓球、骑车、游泳等。其中步行最安全、受限制少、容易坚持，是糖尿病人的首选运动方式，尤其对年长者更适合。
时间：餐后1小时运动30分钟
运动宜在餐后1小时进行，此时不容易出现低血糖反应。2型糖尿病的糖代谢紊乱是以餐后血糖显著升高为主要特点，而大型临床试验证实餐后的高血糖状态是促进慢性并发症发展的关键因素，因此运动要与饮食、药物等治疗相互协调, 一般餐后1小时运动效果最佳。运动从最初的5-10分钟逐步增加, 有效运动不少于30分钟。
频率：一周5次为宜
对糖尿病患者而言，每周至少运动5次，以增加热量消耗并且减重。要遵循循序渐进、持之以恒的原则，对身体许可的，尤其是肥胖的糖尿病患者，应该坚持每天运动1次。研究发现，如果运动间歇超过3-4 天,已经获得的胰岛素敏感性会降低，运动效果及积累作用就会减少。
强度：根据年龄、病程决定
糖尿病患者通常比非糖尿病的个体运动能力低，因此原则上要求年龄大于40岁、病程超过10年、有心血管病的糖尿病患者，开始训练时强度应在一个较为舒适的水平，可随着耐力的提高逐步增加，以防止运动导致心血管意外发生。实践中常用靶心率来反应运动强度的指标，约为最大心跳率的60%-70%。简易法：运动中达到的脉率=170-患者年龄。如一个60岁的糖尿病患者，在不合并心血管疾病，身体素质良好的情况下，运动中应达到的脉率为110次/分，如果超过这个标准，则应适当降低运动强度。
运动前做好必要的检查
选择运动开始前，应做一些必要的检查，包括血糖、血脂、眼底、心电图等，根据病情制定出适宜的运动方案。在运动前先做15分钟左右的热身运动，这样可以使肌肉先活动起来，避免肌肉拉伤。或首先慢走10分钟左右，再逐渐加快步伐，一直到心率达到要求频率。同时要密切注意锻炼中的反应，如心率、呼吸、感觉症状。不能采取大强度、短时间的运动方法，因为激烈运动可使脂肪分解，导致酮体增加，特别是在体内胰岛素水平较低的情况下，可诱发酮症。
运动时带点糖块备用
运动着装要宽松，特别是鞋、袜不要磨破脚。外出活动要告知家人或邻居活动的地点；要佩戴健康卡片，注明姓名、住址、所患疾病；运动中要注意防止出现低血糖，注射胰岛素的病人，运动时应避开胰岛素作用的高峰，随身应携带糖块、巧克力、点心等以备用。运动后不要马上坐下或躺下，应再适当活动一下肢体，逐渐停息下来。并注意观察，如果感觉所采取的运动疗法不适合自己，可以请医生或专业教练根据情况进行相应调整。
上海交通大学附属第六人民医院
副主任医师 魏丽 东南大学附属中大医院 刘莉莉