重口味心理学2mobi:（硒与心血管病2）

（硒与心血管病2）

硒与高血压

流行病学资料。

在美国的缺硒地区，死于高血压、中风及其他与心血管病有关的人，比富硒地区高3倍。美国也发现其高硒地区心血管疾病死亡率明显低于低硒地区，对位于高硒地区和低硒地区的17个城市比较也发现有相同规律。一些富硒地区的心脏病发病率比全美国的平均水平低67%，在而在缺硒地区，心脏病发病率比全美国的平均发病率要高。

调查美国19个州的冠状动脉、高血压、心脏病死亡率与血硒浓度的关系，发现这些病死亡率高的州，其血硒浓度则低。在哥伦比亚的缺硒地区，心脏病的死亡率比平均水平高22%。

来自临床病例研究。

Uysa发现高血压病人体内血浆脂质过氧化物水平和红细胞对脂质过氧化的敏感性显着升高，尤其合并视网膜病变的高血压病人脂质过氧化物水平较其它高血压患者更高。Misiewicz观察硝苯地平的降压作用部分是通过提高高血压患者体内SOD及硒依赖的GSH—PX活性，从而降低体内脂质过氧化物水平实现的。

动物实验和临床研究均表明Se与高血压的发病密切相关。这为我们对高血压的防治提供了新的途径。

Han报道了补硒对预防妊娠高血压的作用。他对52名具有妊高症高危因素的孕妇在妊娠后期给予6～8周补硒治疗(100μg/d)，结果降低了妊高症和妊娠性浮肿的发病率。

北京妇产医院对295例有妊高征危险因素的孕妇进行了研究，发现补硒后血硒含量在孕34周、37周均比妊娠中期上升，脐血硒含量也明显比不补硒组为高。补硒后平均动脉压、尿蛋白、水肿均有明显改善，血液动力学监测显示外周阻力及血液粘稠度降低，从而使妊高征的发病率下降。

硒与高血压病的关系。

硒通过降低体内脂质过氧化物水平、保护血管内皮细胞功能、降低血液粘滞度等作用降低血压。

硒与脑

1、硒在脑部功能中的独特作用

硒在大脑中的代谢与在其他器官的代谢大不相同。当机体缺硒时，会以牺牲其他组织如肝、肾、肌肉中的硒为代价优先维持大脑中硒水平。

同时，硒的缺乏也会对大脑神经介质的合成和释放造成影响，导致老年人的认知损害。

微量元素硒，在维持正常的脑部功能，包括酶的活动、细胞氧化过程、脑内信号传递以及神经递质的功能方面起着非常重要的作用。

2、硒是情绪的重要调节剂

国内专家研究发现，低硒、低碘可影响脑内5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）能系统功能，这是目前发现的与抑郁最为密切相关的神经介质。此外，硒对应激引起的神经元损伤和抑郁行为具有保护作用，生理剂量的硒可增加慢性应激的行为活动，改善抑郁症状。

国外研究发现，平时饮食中仅含有少量硒者出现的抑郁症状更多，即硒越少，患者抑郁症状越明显。临床研究证实，每日添加100～150微克硒，连续5～6周，可明显提高患者的情绪，尤其是那些原本饮食含硒较少者，其情绪的改善更为显着。另外，在一项有关艾滋病（HIV）的研究，发现给艾滋病患者每日添加200微克硒，可使患者的抑郁沮丧情绪分值下降近20倍，而且生活质量也明显改善。

硒可降低抑郁和焦虑等负性情绪

专家对健康男性饮食中硒水平进行研究后发现，男性情绪与血小板中硒依赖酶的活动呈明显正相关，硒依赖酶活性越强，男性情绪状态越好。另外，美国一项研究证实，尽管给那些美国人补充硒后，并没有改善他们的情绪，但饮食中硒水平低者表现出的抑郁情绪更多。在芬兰一家老人疗养所中，专家用硒治疗30名患者发现，硒治疗组患者的抑郁、焦虑、对周围环境的兴趣以及疲劳等均得到明显改善，他们认为，这些改变可能与硒具有抗氧化作用有关。

总之，体内硒水平与抑郁的发生具有一定的相关性。但需要说明的是，以上有关硒与抑郁的关系大多是国外的研究，而且大部分都是在相对健康人群中进行的。要想进一步了解它们的关系，使其更具说服力，需要较大规模的尤其是在抑郁症患者中的临床研究，这是今后临床工作者努力的方向。

硒影响人体情绪的三种原因：

1．硒是甲状腺激素合成和代谢过程中的必需物质，当硒缺乏时，必然会引起甲状腺功能的下降，从而导致抑郁的发生。

2．硒的缺乏会降低机体的免疫功能，而免疫功能的降低恰恰是抑郁症患者的一个特点。

3．硒是体内谷胱甘肽过氧化物酶的必要组成成分，而后者正是保护机体神经、避免组织损害的重要抗氧化酶，其在精神障碍的发病中起到一定作用。

补充硒是全面的心脑血管疾病的预防措施

硒是人体必需的微量元素。在维持心脏生理功能，预防疾病方面起着重要的作用。

通常，硒通过四重保护，即清垃圾、调血脂、抗老化、调免疫来防治心血管疾病的发生。

1、稳血压

硒可帮助控制血压，特别对于老年性高血压有着根本性的预防作用。

2、清垃圾

心血管疾病患者血浆中有害的脂质过氧化物浓度较高，可促使血液中部分微小有形物在血管壁上沉积，形成冠状动脉粥样硬化斑块，可引发冠心病。

而硒可以清除脂质过氧化物，保护动脉血管壁上细胞膜的完整，阻止动脉粥样硬化，起到减少血栓形成，预防心肌梗死的作用。

3、调血脂

胆固醇是健康的大敌。当血胆固醇增高时，容易形成动脉粥样硬化斑块，阻塞血液流入相应部位，引发多种心血管疾病。

而硒依靠其强大的抗氧化功能，通过调节血脂代谢，降低胆固醇、甘油三酯和低密度胆固醇、清除“自由基”、脂质过氧化物的能力，并且能提高抗动脉粥样硬化的高密度胆固醇（好胆固醇）升高，从而保护血管内膜不受损伤。

4、提氧能

硒可提高经细胞携氧能力、增高血氧浓度，从而减少了红细胞的代偿性增多。降低了血粘度，而保护动脉不致因此形成粥样硬化。

5、促溶栓

补硒还可以在血管内形成一个硒蛋白溶栓系统，不但不会损伤血管，而且还能恢复血管内膜的损伤，是血管壁恢复弹性，血循环通畅，血压恢复正常而且稳定，心脑血管的供血供氧得到保障。可扩增冠状动脉心流和心肌营养血流，降低心绞痛和心肌梗塞的发病率。

6、增代谢

心脏对硒是个十分敏感的器官，补硒硒促进能量代谢，使心肌的能量供应更为稳定有效和充足可以保护心脏的缺血缺氧性损伤，预防心肌炎、心脏病的发生。

7、防血栓

硒降低血浆黏度、减少血栓形成机会; 硒可降低血小板过于敏感，而减缓动脉血栓的形成。

8、抗老化

研究证实，加速中老年人血管壁老化的主要物质是有害自由基，通过清除有害自由基，可以 延缓血管壁衰老。

而硒是强抗氧化剂，能及时清除体内的有害自由基，防止人体血管老化，预防心肌梗死，中风（卒中）等心血管疾病的发生。

9、调免疫

硒与人体免疫功能有关。缺硒可导致免疫能力低下，

而补硒可提高机体免疫力。临床证实，给心血管疾病患者补硒，可有效调节身体免疫功能，提高患者对心血管疾病的抵御能力，防止并发症产生。

总之，硒是生物保健、医学等研究领域的热点。有流行病学、基础及临床研究支持。在防治心血管疾病方面，适当补硒可保护心肌细胞，改善心室收缩和舒张性能，避免心脏缺血和缺氧性损伤。