九乡新闻网麻辣江湖礼包:心血管病吃药注意事项
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 18:03:33
不少中国人在患慢性疾病后喜欢吃点中成药,心血管病患者也不例外。的确,治疗心血管病的中成药临床疗效确切,毒副作用小,价格适中,所以使用中成药的患者也愈来愈多。但是,随之而来的用药盲目性,同类中成药或中西药联用的不合理现象也明显增加,以致不良反应发生频率不断上升,不但延误了病情,还可能对机体造成很大危害。
以下五方面的用药禁忌,笔者特别提醒心血管病患者注意。
一忌用药不对证
滥用现象:有的患者在没有经过中医辨证的情况下,就到药店自行购买中成药服用;有的患者一听说某某中成药疗效好,不管是否与自己病情对证,就随意使用。
专家解析:治疗心血管的中成药很多,其中复方丹参滴丸、参芍片、冠心苏合丸比较有代表意义,可治疗不同证型的冠心病。但是,如果不是在中医辨证的基础上对证治疗,不仅起不到治疗作用,有时还可能带来一些副作用。例如,年老体虚的冠心病患者大多伴有气虚症,以服用参芍片为宜,如果服用了复方丹参滴丸、冠心苏合丸则达不到预期疗效。
二忌同类中药联用
滥用现象:许多患者认为服用一种中成药药力不够,必须多种中成药搭配,于是,一些患者将多种中成药一同服用。
专家解析:治疗心血管病的中成药,如复方丹参滴丸、地奥心血康与速效救心丸,虽然药名、药味组成不同,但是它们同是治疗气滞血瘀型冠心病的药物,使用一种即可。若几种药物同时使用就会造成药效叠加,很可能引起心血管过度扩张,出现头痛、头胀等不适症状。研究证实,用2种药时不良反应发生率为4.18%,3种药时为11.1%,到6种药时为32.28%。因此,心血管病患者服用药物的种类应尽可能少,一般选择1～2种即可。若因病情需要服用多种药物,必须在医生指导下或征求药师的意见,合理使用。
三忌中西药联用不当
滥用现象:有些患者开了西药后,又要求医生再开一些中成药服用。
专家解析:无论是中成药还是西药都是“双刃剑”,如果将众多的中西药合用于同一患者,其相关作用十分复杂,很难掌握。例如,中成药冠心苏合丸和西药亚硝酸异酯同用,能生成含汞离子的有毒沉淀物;中成药麝香保心丸、心可宁与西药心律平、奎尼丁合用则可能引起心率缓慢、房室传导阻滞,甚至导致心脏骤停。所以,患者在治疗心血管疾病时应尽量以一类药物为主,或西药或中成药。中西药联用时除需要征得中医大夫的首肯外,中西药服药时间最好相隔一小时以上。
四忌超常剂量用药
滥用现象:有些患者认为,中成药比较安全,因此常常不按医嘱服用,而随意加大剂量。
专家解析:这是不可取的。例如,常用的复方丹参滴丸、通心络、速效救心丸等都含有冰片,对胃肠道有刺激作用,若加大剂量服用,势必会加重胃肠道的不良反应。心可宁、血栓心脉宁、麝香保心丸等都含有蟾酥,具有强心功能,若超过正常剂量服用,很可能造成心律紊乱,延误病情。
五忌长期服用一种药物
滥用现象:有些患者认为冠心病是一种慢性疾病,需要长期吃药,而中成药大多副作用较小,长期服用也不会对机体产生任何伤害。
专家解析:事实上,凡是治疗冠心病、心绞痛的中成药都不能长期服用。若病情需要长时间服用,可以在治疗冠心病的相关中成药中,依据不同时期、不同证型,随时在医生指导下增减剂量或交叉配伍使用,否则易造成机体阴阳平衡失调,不利于疾病的治疗。文献报道,有冠心病患者因服用冠心苏合丸三个月以上,最终导致肾功能不全。
以下五方面的用药禁忌,笔者特别提醒心血管病患者注意。
一忌用药不对证
滥用现象:有的患者在没有经过中医辨证的情况下,就到药店自行购买中成药服用;有的患者一听说某某中成药疗效好,不管是否与自己病情对证,就随意使用。
专家解析:治疗心血管的中成药很多,其中复方丹参滴丸、参芍片、冠心苏合丸比较有代表意义,可治疗不同证型的冠心病。但是,如果不是在中医辨证的基础上对证治疗,不仅起不到治疗作用,有时还可能带来一些副作用。例如,年老体虚的冠心病患者大多伴有气虚症,以服用参芍片为宜,如果服用了复方丹参滴丸、冠心苏合丸则达不到预期疗效。
二忌同类中药联用
滥用现象:许多患者认为服用一种中成药药力不够,必须多种中成药搭配,于是,一些患者将多种中成药一同服用。
专家解析:治疗心血管病的中成药,如复方丹参滴丸、地奥心血康与速效救心丸,虽然药名、药味组成不同,但是它们同是治疗气滞血瘀型冠心病的药物,使用一种即可。若几种药物同时使用就会造成药效叠加,很可能引起心血管过度扩张,出现头痛、头胀等不适症状。研究证实,用2种药时不良反应发生率为4.18%,3种药时为11.1%,到6种药时为32.28%。因此,心血管病患者服用药物的种类应尽可能少,一般选择1～2种即可。若因病情需要服用多种药物,必须在医生指导下或征求药师的意见,合理使用。
三忌中西药联用不当
滥用现象:有些患者开了西药后,又要求医生再开一些中成药服用。
专家解析:无论是中成药还是西药都是“双刃剑”,如果将众多的中西药合用于同一患者,其相关作用十分复杂,很难掌握。例如,中成药冠心苏合丸和西药亚硝酸异酯同用,能生成含汞离子的有毒沉淀物;中成药麝香保心丸、心可宁与西药心律平、奎尼丁合用则可能引起心率缓慢、房室传导阻滞,甚至导致心脏骤停。所以,患者在治疗心血管疾病时应尽量以一类药物为主,或西药或中成药。中西药联用时除需要征得中医大夫的首肯外,中西药服药时间最好相隔一小时以上。
四忌超常剂量用药
滥用现象:有些患者认为,中成药比较安全,因此常常不按医嘱服用,而随意加大剂量。
专家解析:这是不可取的。例如,常用的复方丹参滴丸、通心络、速效救心丸等都含有冰片,对胃肠道有刺激作用,若加大剂量服用,势必会加重胃肠道的不良反应。心可宁、血栓心脉宁、麝香保心丸等都含有蟾酥,具有强心功能,若超过正常剂量服用,很可能造成心律紊乱,延误病情。
五忌长期服用一种药物
滥用现象:有些患者认为冠心病是一种慢性疾病,需要长期吃药,而中成药大多副作用较小,长期服用也不会对机体产生任何伤害。
专家解析:事实上,凡是治疗冠心病、心绞痛的中成药都不能长期服用。若病情需要长时间服用,可以在治疗冠心病的相关中成药中,依据不同时期、不同证型,随时在医生指导下增减剂量或交叉配伍使用,否则易造成机体阴阳平衡失调,不利于疾病的治疗。文献报道,有冠心病患者因服用冠心苏合丸三个月以上,最终导致肾功能不全。