造梦西游4月兔女皇视频:父亲的交待

   这里讲的不是父亲对儿子、女儿有关家庭财产、遗产问题的交待，也不是父辈们身体疾病和其生活照顾方面的交待。而是一个老教师，以父亲的身份，以父亲对儿女的责任感，在其医学院校的学生下实习医院之前的交待。这位老教师是这么说的。

   我亲爱的同学们，每年一度的下实习点的工作，即将开始了，我今天是见到你们的学生会主席到我办公室来道别时，才想起了我亲爱的孩子们，又长大了，成熟了，可以下实习点进入医院临床实习了。就像一个父亲舍不得自己的孩子们离开自己一样，我真的舍不得我熟悉的那一张张笑脸离开呀！但是不离开学校，不进入临床实习，医学院校的学生就永远完成不了学业，这一点，老教师是再也明白不过的。孩子们要下实习点，老父亲交待的几句贴心话，可以用“三六九”来概括。

   “三”即三个话题：有关善于沟通的话题，有关勤奋工作的话题和有关刻苦学习的话题。“六”是有关在临床实习工作中特殊的“沟通”、“勤快”和“学习”这六个字的特殊含义和技巧问题。“九”即每一个话题涉及到的三个方面问题。

一、有关善于沟通的话题

刚刚下实习点，陌生的环境，陌生的人，如何沟通，是首先摆在我亲爱的孩子们面前的第一个问题。

（一）与带教老师的沟通问题

1、我首先来讲讲与临床带教老师的沟通问题。到一个医院的科室，首先要记住带教老师们的姓名，至少要记住老师姓什么？要不然到一个陌生的科室工作，遇见老师，连打招呼都不会，老是叫“老师”，或是微笑，也不能将关系融洽到一定的程度。所以要记得老师，特别是带教老师的姓。

2、我其次来讲讲，切切要记住一些带教老师的忌讳。有的老师家庭刚出了事，或有车祸死了亲属，或有疾病死了亲人，有的老师刚离婚或终生未婚，有的老师一辈子遗憾自己没有生育过孩子，我们的同学就绝对不要犯冲，不要沟起带教老师心理的不愉快。曾经有一位同学，就冷不丁地问一个终生未婚的女老师，爱人在哪里工作，孩子多大了等等，弄得很尴尬。

3、与带教老师的沟通，最终目的是要搞好与带教老师的关系。这样，老师的性格、脾气、老师的成长经历，老师的家人大致情况，老师最感忧虑的事，老师的绝活，老师在病人心中的地位，老师管理的病人对他的反映等等，这些有关你带教老师的资料，对于你搞好与这位带教老师的关系，是太重要了。如果在一些科室，一实习就是一个月，如果医疗专业的同学，或护理专业的同学，在有些医院里，是固定带教老师的，那你与带教老师的关系，就直接关系到你在这个科室实习的成败。如果你在休息时间，看到医院科室里忙不赢，你或许可以过来帮帮忙，这不关是提高了你自己的业务能力，同时，也帮了老师们的忙，是善于跟带教老师沟通的具体表现。

（二）与实习点各学校学生之间的沟通

1、珍惜本校同学之间的情谊。歌曲“同桌的你”里面有句歌词：“你总说毕业遥遥无期，转眼就各奔东西。”我亲爱的孩子们，别轻看了你们在临别时的这么宝贵的几天时间，一旦同学们分别了，就再也难得见到面了，天各一方了。虽然在QQ里或许还能见面，但那是平板的，不是立体的。如果我校同班同学，或是同系同学，能够在分在一个城市实习，那就是缘分啦，如果还在一个城市里同一个医院实习，那就是缘分中之缘分。切不可轻视这种缘分，更不能因为有了外校同学的参与，而影响了原来本校同学的关系。这些同学关系，能够很好地帮助你很快地适应实习环境，增强搞好实习工作的信心。

2、注意加强与兄弟学校同学之间的沟通。要承认外校同学有他们的长处，有的来自大城市，有的来自名校。孩子们，你们切不可夜郎自大，自以为是，鄙视或瞧不起外校同学。要知道天外有天，山外有山，他山之石可以攻玉的道理。有的甚至在学术上，在学习的思维方式上，都有可以供我们学习的地方。哪怕就是被证明自己在某一个问题上，是对的，也不能一律否认别人的能力。越是在这时候，越是要谦虚谨慎，戒骄戒躁。

3、注意男女同学之间沟通的度的问题。爱情是青年人学习的原始动力，也是青年人学习的最大阻力。匈牙利诗人斐多菲的诗“金杯的美酒，爱情啊，我喝我喝过你的一滴，只有这一滴，就比那纯的蜜糖所酿成的大海还要更加甜蜜。金杯的美酒，爱情啊，我喝我喝过你的一滴，只有这一滴，就比那纯的毒药所酿成的大海还要更加危险。”说的就是这个道理。如果说，在实习阶段绝对回避这个问题，是不现实的。问题是怎么样处理这个问题，就很难讲清楚，各人的情况不一样，一定要量体裁衣，强扭的瓜不甜。法网女单冠军李娜与爱人姜山之间的爱情，是爱情至事业成功的典范。如果我的孩子们以李娜和姜山那样的方式相互学习，互相帮助，共同为了一个目标艰苦奋斗，最终为国争光，那这种爱情自然值得提倡。但这种成功的例子，在医学院校一般不是很多。而应该注意的是，一些同学失恋之后，万念俱灰，很长一段时间情绪低落，影响学习，影响工作。而最忌讳的是在同学之间，或与外校实习生之间，争风吃醋，甚至大打出手，闹得关系很僵，影响实习，影响工作。

（三）与病人及病人家属之间的沟通

1、关怀和体贴你的病人是医生和护士的职业道德。大道理归大道理，真正要做到却是很难。病人是有血有肉有情感的人，他们不但受到疾病对身体的折磨，还同时受到因对疾病的治疗预后不明的心理压力的折磨，有的还受到因经济窘迫压力的折磨。如果我们了解病人的社会、家庭、亲属的情况越清楚，就越能有效地帮助病人，解释他们的病情，缓解他们心理承受的压力，让他们道出自己的心声，甚至说出自己有关病因所涉及的隐私，帮助我们的实习同学，在老师的指导下，更加正确地诊断疾病，真正达到“解民于倒悬，救民于水火”的目的。

2、搞好与病人家属的关系是医生和护士工作的需要，更是我们医疗及护理专业的实习生完成实习工作的需要。医院的治疗和护理工作不但需要病人的配合，还要取得家属的同意和理解。医院是人情的聚宝盆，在医院里，你可以见到高尚的人，也可以见到心胸狭隘的人，甚至是势利小人。俗话说，久病床前无孝子，这话与社会主义精神文明有悖。我们只有以自己的行动，感化病人的家属，让那些不孝的子孙心里有愧，或许能够取得他们对我们实习工作的支持。

3、与病人及病人家属之间的沟通是需要靠实际行动来实现的。病人身上可能脏、可能有特殊的令人不愉快的气味。病人因身体不适，或心理憋屈，脾气不好，说出话来，难以理喻，我们实习同学可绝对不能跟病人及家属计较。有时候病人家属因上班，或带孩子，没有按时给病人送饭，没有按时来给病人洗澡，没有及时给病人倒屎尿盆，这时候，就是考验我们的时候。要急病人之所急呀，要向南丁格尔学习，要在病人最需要我们的时候，出现在他们的面前。一次又一次不动声色地对病人进行实际帮助，一定会融洽我们与病人及其家属的感情，达到更高层次的沟通。

二、有关勤奋工作的话题

我是一个在上世纪七十年代初期进入实习医院的实习生，我曾经将拖把、扫帚、抹布和簸箕四件传统保洁工具看成是我打开实习医院高贵门槛的钥匙。我每天提前半个小时进医院病房，像是上了发条一样，有条不紊的做保洁工作，像风卷残雪般收拾办公桌上的文件，将病室的走廊打扫得干干净净，将医生值班室清扫得整整齐齐。到交班的时候，我缩在高大的人群中一个小旮旯里，低着头，顺着眼。老师们来上班，看到科室格外干净整洁，大家问是怎么回事，有善良的老师们指了指我，说是这位小伙子干的。

我亲爱的孩子们啦，现在不是那个年代了。医院里已经配备了专业的保洁员，不需要我们实习同学像我那样，花很大的精力去清扫，去感动我的带教老师，用我的勤劳和真诚来弥补我的低学历，非名校的短处。我的孩子们啊，难道今天中华民族勤劳勇敢的优良传统就在我们实习过程中，没有它的地位了吗？不！关于勤奋工作，我至少可以给你们提出以下建议：

1、医院里医生、护士值班室是非常干净整洁的场所，如果我的孩子们自己有脚臭，夏天有汗臭，又不得不在值班室过夜，就要特别注意了。冬天的脚臭，洗干净脚后，穿厚厚的袜子睡觉；夏天的汗臭，注意使用一些除臭的药物，洗干净澡后再睡觉。千万别在值班室吃零食，第二天早晨起来，如果不是因为抢救病人，千万要注意抽出时间来叠好被子，整理好床铺和室内桌面。

2、全国各地的实习医院或者是实习工厂的实习生宿舍，保洁工作是最难搞的。难能可贵的事情，我希望我的孩子们带个头，在全国各个实习点，树立起我校实习生的良好素质和善良友好的形象。哪怕就是再累，再脏，也要抽出时间，将各个学校实习同学合住的宿舍扫帚干净。

3、有关勤奋工作的最高形式，是体现在我们精益求精的业务技能上面的。手术室内医疗专业、护理专业的同学在手术台上的助手工作，是需要较高的业务素质的。平时的勤学苦练能够达到手术台上对助手的要求。如果每分钟徒手打80个结，就能够在手术台上有效地帮主刀老师顺利地完成打结止血任务。细心观察，精心操作，能够及时发现ICU病房危重病人的病情化，并将这些个变化及时告之当班医生或护理老师。前面提到的，在休息时间，经常到病房看看，如果危重病人多，老师们工作忙，我的孩子们可以主动穿上工作服，上前帮忙。医疗、护理的各项操作，可能就在这些时候学会。医疗专业的同学，特别是需要下到最艰苦，最边远环境去工作的医疗专业同学，尤其需要学习普通的肌肉注射、静脉注射，还有灌肠、导尿、上氧等基础护理操作。这些个操作，很可能是在这些同学业余休息时间学会的。

三、关于刻苦学习的话题

1、理论结合实践的学习

无论是医疗还是护理，或是其他专业，理论结合实践都是学习的重要方式。但是，对于医学生来说，还是有它的特点的。比喻说，古老的中国有七情致病的说学。意思是说，心理因素，或者说是情绪完全可能导致疾病。如果我的孩子们出于同情和体贴病人，真诚地做病友的朋友，无微不至地为他们服务，就有可能让他们敞开自己的心扉，让他们十分地配合医疗和护理，从而让他们疾病的治疗和护理收到更好的效果。我的孩子们完全可以利用业余时间，仔细地研究病人的发病原因，从病人的亲人那里，从病人本人那里，从病人以往的医生和护士那里，全面了解病人的疾病发展或转归情况，从而大致得出病情诊断的正确与否，最大限度地避免误诊。

如果我们对某个病人的病情已经大致了解了，对于他的治疗方案，对于他的用药或某些药物的副作用，也基本清楚了，那么，在我们同学的教科书里、或者是大部头的参考书籍里，就会有验证这些来自于实践的感性认识的理论文字。这就是医学生所说的理论结合实践的学习。很多学科的理论结合实践的学习，是可能付出惨痛的血的代价和教训的，比喻说地质学的、政治学的。而医学和护理学的理论结合实践的学习，我以为是能够最快验证“理论——实践——再到理论——再到实践”的过程的。直到今天，我还记得一位肺源性心脏病人，他的心衰、肺部感染、腹水等这些症状和体征可以用强心、消炎、利尿、解除腹压等西医方式治疗，但同时也可以用中医的理论，用温肾补火、利湿通淋的方法辅助治疗，通过这些治疗取得十分满意的疗效。那时候我是乡村医生，多跑几趟病人家里，多翻几本中西医学书籍是有时间的，那位全愈的病人对我的感激笑脸，至今还能在我的眼前浮现。我亲爱的孩子们，这种职业的自豪感，你们很快就会体会到。

2、互通情报的学习。在所有的医院的科室里，实习同学在同一个时间或空间内，只能接受一个科室里的知识或接触一个科室里的病例。如果我们几位医学生、护生互通情报就不一样了。比喻说内科有一个典型的肝硬化病人、外科有一位腹股沟斜疝病人、儿科有一位麻疹病人、妇产科有一位先兆子娴病人、眼科有一位青光眼病人（当然这些举例并不包括那些三甲医院分科很细的科室），有五位同学分别在这五个科室实习，见到这五个病人的典型的症状和体征后，互助通知其他四位同学到自己实习的科室，在经过带教老师允许的情况下，熟习这些病例，看到了这些病例能够了解到的症状和体征，除需要一些隔离措施外，这五个实习同学这一阶段的实习效率就能提高了五倍。如果有条件，我的孩子们不妨试试。

3、制订一个实习期间学习的目标。为了达到这个目标，要牺牲自己大量的休息时间。实习阶段对于医学生和护生来说，勤还是能够补拙的。实习阶段是一个自由度比较高的阶段，在一定的时间内，我们可以不顾老师或是学生干部来扣我们的纪律分。但是热爱自己的专业，关心自己管理的病人，业余时间到科室里去看看，了解病人最新的治疗或护理进展情况，及时地争取较多的实习或操作机会，能弥补许多在实习期间丧失的学习机会。这样就能让一些平时理论学习成绩很一般的同学，通过实习期间与带教老师和病人成功的沟通，而取得良好的实习成绩。

亲爱的同学们，就像一个父亲，要送自己的孩子踏上征途，走向社会一样，我是那样的依依不舍。以上的“三六九”，你们可以看成是我这个年迈老教师的唠叨。就算是唠叨吧，如果你们在思念母校时，在浏览我的博客时，偶尔看到了这篇“日志”，或者觉得它对你们的实习工作有所帮助，那就是我这个做父亲的人最感觉欣慰的事情了。