九乡新闻网适合小学生的励志电影:至简辩势——问诊单及思路讲解
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 18:32:03
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转载自 陈国伟 2011年04月01日 22:57 阅读(13) 评论(0) 分类：转载
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至简辩势问诊单格式
初诊：标题（直接写出主要西医病名或者症状）
一：个人基本情况
性别：
生辰：
婚否：
职业：（以辨别工作环境的寒热、工作性质是体力还是脑力为主）
身高/体重：(水杯大小)
居住地： （考虑当地气候温湿度）
西医病名：（便于搜索查询，于中医辨证帮助不大）
是否长期用过激素药：（用过激素，通常疗效差）
是否大量用过消炎药：（衡量阳气被伤害程度）
是否做过手术：（何时在何部位）：
二：现在情况（请选择其中的一项！不要模棱两可的回答“正常、很好” 之类）
1.当下最难受症状（1~3个就可以，不要多；如果感冒了，要回答有汗无汗、是否怕冷）
2.症状有多久了
3.是否服了什么药（味道苦还是甜 ）
三：辩证身体大环境
1.精神状态（ 好、不好、一般）
2.手足 （冬天时，是冷还是热 ；现在，是冷还是热）
3.食欲 （是否有食欲） 【无食欲包括：饥不欲食、能食而腹满、能食而不化】
4.睡眠 （是否容易入睡，几点开始睡，几点能睡着，半夜是否会醒）
5.排便 （软还是硬，量多或少、颜色、多久一次）
6.当地气温（多少度）
7.病情或者其它补充说明
四.个人尝试辨证【推崇自我学习】
——版主会给予点评，帮助学习进步
提示：帖子发布后，请再回帖发布自己的至简感悟，辅助辨证。
复诊：标题（第几次复珍）
1
精神状态
（渐好/渐差）
2
主述症状
（说明前面问诊所提到的症状现在怎么样了）
3
食欲
（现在怎么样了）
4
睡眠
（现在怎么样了）
5
排便
（现在怎么样了）
6
手足
（现在怎么样了）
问诊单讲解：
1 个人基本情况里病机辨证意义较大的是身高体重比，这是辨证“水杯”的大小，以判断用方量的大小，霸道或者王道；
2 西医病名只是为了适应普通患者的搜索习惯，西医诊断与病名于中医的辩证没有多少参考价值；
3 抗生素是灭阳气，激素是抽拔阳气外散，手术直接伤气，过程中的麻醉、抗生素使用伤阳气。
整体思路起源——
一个穷小伙，有几个困难：
1、没饭吃——帮助他就可以请他吃一餐饭；
2、没衣服穿——帮助他就可以买件衣服给他穿；
3、没单车出行——买辆单车给他；
4、找不到老婆——得帮他找个老婆；
5、没有房子结婚——还得找间房给他。
这些帮助【治疗】有没有效果？有！但只是头痛治头脚痛治脚，有效之于，帮助者还疲于奔命。其实这个小伙只有一个问题——没钱【没能量】！有了钱【以及赚钱能力】一切问题迎刃而解。
这些问题就犹如五脏六腑的疾病。西医的对症治疗就是头痛治头脚痛治脚，中医的辨证论治，因为门诊的快速见效要求，也逐渐沦为了救急，也是另一种程度的头痛治头脚痛治脚。所有问题【症状】，只是“没钱”【没能量】的不同表现而已，病根在“钱”【能量】。所以，治病根本，就在于补充能量，就在于养生，而不是在于治病。能量来自于哪里？吃饭睡觉排大便——这就是养生的主要内容。
养生才是治本，治病只是治标！
能量是目标，吃饭睡觉排便是手段，当下最难受症状是主要矛盾。至简问诊单就根据这个思路来设计。以下就以能量为主线，分析问诊单各条的设计意义。
1、身高体重比——是钱包，有多大的钱包才能装多少钱；固定资产；
2、当下是否有精神——钱包里有多少钱；
3、冬天手足是否冰冷——银行里有多少钱；
————这一段是衡量钱有多少，君火明不明
4、是否有食欲——赚钱能力；
5、是否容易入睡——存钱能力；
6、排便量色质——还债能力；
————这一段是衡量钱花在哪里，哪里缺钱，相火位不位，升降调不调
以上两段为大背景：有多少钱，钱怎么花，犹如一年的规划，规划既定，可能出现的问题都是既定的，都是在这个基础上的体现。辨方向。
7、当下最难受症状——当下主要矛盾，短期财务问题。辨缓急。
大背景是养生，当下最难受症状是治病。至简问诊单着重体现的，就是大背景意识，因为这是战略，是万变的根本，当下最难受症状，只是战术问题，是三化万物之变，战略为本，战术为辅助。战略正确前提下，战术发挥才有了方向，急则治标，缓则治本。
有钱了，各种问题都可以而解，快慢而已；大背景问题正常了，各种疾病身体都可以自己解决，快慢而已。
问诊单详解——
一：身高体重比
身体是能量的容器，热是能量，水就是能量的载体，两者都是能量，而水杯就是能量的容器。体格健壮说明先天杯子够大水够多，能够装更多的热。能够承受较大的剂量。
小杯水里，稍微加一点热就迅速温度升高，稍微加一点水，温度就迅速降低。而大盆水里，要加足够多的热或者水，才可以明显影响到水温的变化。同理，体格较大的患者可以有较长的服用周期。相反，体格瘦小的患者，加热或者加水都只能小剂量，时间还不能太长，加一会热【补阳】，还得迅速改为加一点水【养阴】，或者同一天中，早上加热【补阳】，下午加水【养阴】。
二：精神状态
身体由功能组成，功能由能量推动，能量体现为热量，以及承载热量的物质基础：血液。抽象表达为：火、水。健康就是功能正常，就是热能充足，水源充沛。
功能的最高标准体现就是“精神状态”。
再壮实的人一天不睡觉，精神状态立马有问题，这是功能判断最灵敏的指标。健康的最基本标准就是“有精神”。治疗的变化最先体现为精神状态的变化。所以，精神状态可以作为健康的最高标准，健康的主线，贯穿始终。
能量不足严重的，治疗正确，应当出现治疗后奢睡——能量收藏，才会有能量的蓄积。而六经辨证以解决患者当下主述最难受症状为目标，潜藏的诉求就是“提神”，否则就是治疗无效，而能接受正确疗效的前提就是观念改变，这就涉及教育，临床医生哪有时间讲教育！而一个尽责的医生必须要讲明白，这就产生了两难了。所以必须有人专职做教育，有人专职做医生。现在好医生欠缺，懂中医常识的患者欠缺【导致不合理的要求，没有调养的耐心】，根本是讲解中医常识的讲师欠缺！那么，至简论就应运而生了：普及正确的健康观念，就是至简论的天赋使命。
“能量不足严重”就是战略背景，保存能量就是战术要求。在忽略战略背景下，就会导致“提神”的治疗，同样也可以达到这个效果，但是就会伤及了根本：让能量更加不足。阳痿的人治以“伟哥”，就是这种本质意义。表面的功能得到恢复了，实际是短暂兴奋之后的永久一蹶不振。与其叫治疗，不如叫做害人。
精虚（阴阳两虚）阳虚之人大剂量或者长期用附子，意义同上。
大睡特睡能量收藏之后，很快身体就会出现正向调节：白天不再奢睡，精神越来越好，晚上很早就犯困——正确的生理状态就是时段性的有精神。一整天都有精神也是不对的，晚上就该犯困。
而能量不足不甚严重的患者，服药后可以不经过上述内收的阶段，直接进入正向调节的状态。
在这种转变过程中，部分人会出现彻夜不眠，但是当晚及隔天精神特别好，这种是能量充足后，量变到质变的一个过程。相当于潮水涨退之间的平台期，能量没有出现周期性变化，而是短暂的持平状态。这时不是病态，一般第二天最多第三天就会恢复常态。
再调整过程中，精神状态会起起伏伏，但是治疗有效的前提下，整个精神状态会呈螺旋上升：有起伏，但是总体越来越好。这个起伏中的低谷，就不能当作调养不正确来看待。这个周期性可以以月甚至以年为周期。所以，唯有“养生”可以做到这一点！因为没有哪个病人可以接受这么长的疗程。唯有明白了观念的朋友，不求于一时，而可以坚持并察觉到身体的变化。所以，观念比治疗重要！
精神状态是功能性标准，功能的变化必然落实到物质基础的变化：就是冬天手脚的温暖【越来越暖，由冰变暖】。
还有另一种，精神亢奋，失眠的人，正确调养之后，精神状态的调整体现为精神内敛，有神而能静，思虑由散乱到集中。这种人冬天的手脚反而是热腾腾的，是一种能量外散的象，还处在有能量可以外散，再继续恶化下去，就变成手脚冰冷了。所以，冬天手脚温热并不一定就是健康，需要综合所有标准来看。正确调养之下，这种人的手脚反而会变冷【恢复本来面貌】，慢慢再再变热，就像精神状态的变化一样。
三：冬天手足冷热
有没有钱，通常在最需要用钱的时候体现；能量足不足，通常在最需要热能的时候体现：最需要热能的冬天，离心脏热能供应最遥远的手足，最能够体现能量是否充足。所以，只要冬天手足冰冷的，一定就是能量不足严重。但是能量不足不一定手足冰冷，如上文所示。这种能量不足，是阴虚，物质基础不足，装热的水不足，导致相对热能太多，热能外散。败家子有钱花，并不代表家里真有很多钱。
这个标准看起来似乎矛盾相反，实际就是一个标准：动态平衡。病精神不足的变有神，病精神太过的变内敛。同样的方子，胖的会变瘦，瘦的会变胖。都是中庸的结果。所以，说某某方子可以减肥，某某方子可以增胖，都是失于片面，而用“调节平衡”，是最合适的说法。不是死标准，而是包含着圆融。这正是中国文化，中医治疗有效标准的最高明之处！
四：食欲
食欲是阳化阴的能力。消化吸收食物，转化为热气的能力。相当于公司的盈利能力。衡量的是阳气足不足。有食欲则阳气足，无食欲则阳气不足。有食欲意味着化解能力强，这是可以用霸道的依据，而无食欲，就是用王道的依据。【王道：小剂量；霸道：大剂量】
但是在外感病中例外。外感病，阳气集中于肌表抗邪，短期内就会没有食欲。外感病解除，阳气内收，鸣金收兵回营，食欲就来了。这种情况不能判断为阳气不足。只是能量调用分配不同地方周转而已。
阳气足不足，看食欲。
五：睡眠
睡眠是阴覆阳降，收敛阳气下降的能力。阴虚最先体现的就是阳气不能敛降，最灵敏的就是失眠。所以，一有心事【心属火，火在上不降】，就立即睡不着。用来辨证是否阴虚，是最灵敏的标准。补阳到什么时候改为养阴呢？就是补到睡眠不安稳了，立即转为养阴。
阴血【津液】足不足，看睡眠。
六：排便
只要生活，就有垃圾；只要开公司，就有债务。还债以及清除垃圾，或者推陈出新，就体现为排便【大小便】。垃圾有表层垃圾和深层垃圾的区别。表层都是当天或者近几天的垃圾，深层的是更长久时间以来累积的垃圾。正确治疗下，通常都会当即排便增加。但因为都是浅表垃圾，多不会很臭秽。之后进入一个少便甚至无便期——表层的垃圾已经排除，而深层的垃圾还需要时间稀释分解积压到表面。这个过程中，深层垃圾通常都是粘稠甚至干燥状态，首先需要吸水稀释膨胀，表现为和无便期同步的体重迅速增加，皮肤水分增加。接近饱和状态时，装了一肚子屎，满腹饱胀，没有食欲，很快，就进入排除的过程：又一次大量的排便，但是这时的大便，就会臭秽无比！如果刚服药，排出的大便就很臭秽，或者平时大便就臭秽，说明平时吃的东西很垃圾，多数是肉类，因为肉类的腐化，是最臭的。唯有吃素，或者少吃肉，减少垃圾摄入，才能让排毒更加快速。
如果属于阳气虚极，能量不能收敛的下漏，不但垃圾吸收不了，连营养都吸收不了，这种便泄，正确的调整就是较长一段时间的少排便或者不排便。增收比减负更重要。
阳虚的便秘，有两种质地：便软【阳不化气水分多】、便硬【寒凝不化冻胶状】，前者正确调整后会便硬，后者会拉稀。
各种变化，总之还是那一句：平衡。硬的变软，软的变硬；多的变少，少的变多。但是不变的：气味都是臭秽的。才是真正的排毒。经过这个阶段后的不臭，才是健康的干净的排便状态。
人体其实就相当于一个公司：
固定资产【身高体重比】决定公司的规模，现金流【当下精神状态】显示公司当前业绩表现，年终总结【冬天手足冷热】衡量一年以来运营的盈亏，最重要的是盈利能力【有食欲】，事关全局，公司可以负资产【没精神】，但千万不能没有盈利能力【没食欲】，所以保证盈利能力【保证有食欲】是调养首重第一条！还不能大手大脚花钱，得有积蓄【睡眠】。消化吸收是阳化阴（食物）为气（态），睡眠是把气压缩为液态（血液-精）。这就是一个存钱的过程。有生产就有材料消费耗损，债务的产生，就需要还债【排便】，光盈利不纳税还债【不排便】，会死人的！
七：当下最难受症状
以上这些都是主要环节，只要这些基础性环节没有问题，当下最难受症状，只不过是能量组织调度【升降不调】的问题而已，问题都不大。所以，在至简辩势里，大背景诸要素是最重要的观察对象——重要但不紧急；当下最难受症状反而是次要的——紧急但不重要。只要大背景有严重问题，能量不足严重，精神状态极其不好，至简辩势首先解决的饮食、睡眠、排便的问题，其次才是当下最难受问题，甚至于根本不管当下最难受问题，只针对大背景要素调节。证变了，方药不变。因为，态势不变【还是游击队，不管敌军军情怎么变，永远都不要想着阵地战的战术，躲避迂回比对着干更务实】。
最后总结——
治疗有效与否的标准来自于对照：
对照的主体标准是大背景要素，而不只是当下最难受症状；
对照的是较长的周期【甚至以年为对比】，而不是当下短时间内的变化；
这就是辨势论治和辨证论治的本质区别之一。
至简辩势，六经辨证。
至简养生，六经治病。
至简救缓，六经救急。
至简辩势适合患者自学自救，医者入门，意在普及；
六经辨证适合医者治病救人，从医必研，意在精专。
具体辩势的思路：
A、 病机解释里，有两套，一套用通俗话语，另一套给专业人士，用专业术语，以括号区分。先通俗，后专业——因为至简文化以普及通俗为主【专业术语不过三个：太阴不开、阳明不降、相火不位】
B、 范例——饮食：不正常，经常感觉不到饥饿感，有时1天不吃也不饿——用于吸收能量的能量不足严重；【太阴不开，虚寒】
C、 一定要加上：在此背景看主诉——建立大背景意识
D、 必须给出总结：能量不足为主，还是升降不调为主
E、 所有条文 1、2、3、4列项表达，版面明晰舒畅，有助舒畅气机
F、 先给辩势结果：能量不足为主，还是升降不调为主
G、 再给治疗法则：以补能量为主，还是调升降为主
H、 最后才是处方依据及处方：有无食欲用什么【霸道还是王道】，升降调不调用什么【春夏方还是秋冬方】
至简讲解辨证汇总：
http://zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=251
主要处方三个：
1、加味生脉理中汤 【王道/霸道；春夏方/秋冬方】——补能量为主，兼调升降
2、小柴胡加姜附汤 【王道/霸道；春夏方/秋冬方】——调升降为主，兼补能量【此方的补是激发热能，不可久用】
3、生脉熟地枸杞饮 【王道/霸道；】——加水养阴，补充物质基础，是调升降的基础
关于处方的使用心法，详参：
方药原理篇：
http://zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=649
今后我们一律用“辩势论治”代替“辩证论治”，辩势是我们至简论的特征，与传统的辩证是有区别的。辩势包含辨证，但又不等同于辩证。
辨势论治者，阴阳大势趋方向明了即可，不执著于细节。所以，正确的说法应该是：“辩势论治”。
辨势论治：
http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=198
再论至简论的意义——兼论至简辨证与其它辨证区别：
http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=208
【旧版】问诊单及辨证思路讲解：
http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=219
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初诊：标题（直接写出主要西医病名或者症状）
一：个人基本情况
性别：
生辰：
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职业：（以辨别工作环境的寒热、工作性质是体力还是脑力为主）
身高/体重：(水杯大小)
居住地： （考虑当地气候温湿度）
西医病名：（便于搜索查询，于中医辨证帮助不大）
是否长期用过激素药：（用过激素，通常疗效差）
是否大量用过消炎药：（衡量阳气被伤害程度）
是否做过手术：（何时在何部位）：
二：现在情况（请选择其中的一项！不要模棱两可的回答“正常、很好” 之类）
1.当下最难受症状（1~3个就可以，不要多；如果感冒了，要回答有汗无汗、是否怕冷）
2.症状有多久了
3.是否服了什么药（味道苦还是甜 ）
三：辩证身体大环境
1.精神状态（ 好、不好、一般）
2.手足 （冬天时，是冷还是热 ；现在，是冷还是热）
3.食欲 （是否有食欲） 【无食欲包括：饥不欲食、能食而腹满、能食而不化】
4.睡眠 （是否容易入睡，几点开始睡，几点能睡着，半夜是否会醒）
5.排便 （软还是硬，量多或少、颜色、多久一次）
6.当地气温（多少度）
7.病情或者其它补充说明
四.个人尝试辨证【推崇自我学习】
——版主会给予点评，帮助学习进步
提示：帖子发布后，请再回帖发布自己的至简感悟，辅助辨证。
复诊：标题（第几次复珍）
1
精神状态
（渐好/渐差）
2
主述症状
（说明前面问诊所提到的症状现在怎么样了）
3
食欲
（现在怎么样了）
4
睡眠
（现在怎么样了）
5
排便
（现在怎么样了）
6
手足
（现在怎么样了）
问诊单讲解：
1 个人基本情况里病机辨证意义较大的是身高体重比，这是辨证“水杯”的大小，以判断用方量的大小，霸道或者王道；
2 西医病名只是为了适应普通患者的搜索习惯，西医诊断与病名于中医的辩证没有多少参考价值；
3 抗生素是灭阳气，激素是抽拔阳气外散，手术直接伤气，过程中的麻醉、抗生素使用伤阳气。
整体思路起源——
一个穷小伙，有几个困难：
1、没饭吃——帮助他就可以请他吃一餐饭；
2、没衣服穿——帮助他就可以买件衣服给他穿；
3、没单车出行——买辆单车给他；
4、找不到老婆——得帮他找个老婆；
5、没有房子结婚——还得找间房给他。
这些帮助【治疗】有没有效果？有！但只是头痛治头脚痛治脚，有效之于，帮助者还疲于奔命。其实这个小伙只有一个问题——没钱【没能量】！有了钱【以及赚钱能力】一切问题迎刃而解。
这些问题就犹如五脏六腑的疾病。西医的对症治疗就是头痛治头脚痛治脚，中医的辨证论治，因为门诊的快速见效要求，也逐渐沦为了救急，也是另一种程度的头痛治头脚痛治脚。所有问题【症状】，只是“没钱”【没能量】的不同表现而已，病根在“钱”【能量】。所以，治病根本，就在于补充能量，就在于养生，而不是在于治病。能量来自于哪里？吃饭睡觉排大便——这就是养生的主要内容。
养生才是治本，治病只是治标！
能量是目标，吃饭睡觉排便是手段，当下最难受症状是主要矛盾。至简问诊单就根据这个思路来设计。以下就以能量为主线，分析问诊单各条的设计意义。
1、身高体重比——是钱包，有多大的钱包才能装多少钱；固定资产；
2、当下是否有精神——钱包里有多少钱；
3、冬天手足是否冰冷——银行里有多少钱；
————这一段是衡量钱有多少，君火明不明
4、是否有食欲——赚钱能力；
5、是否容易入睡——存钱能力；
6、排便量色质——还债能力；
————这一段是衡量钱花在哪里，哪里缺钱，相火位不位，升降调不调
以上两段为大背景：有多少钱，钱怎么花，犹如一年的规划，规划既定，可能出现的问题都是既定的，都是在这个基础上的体现。辨方向。
7、当下最难受症状——当下主要矛盾，短期财务问题。辨缓急。
大背景是养生，当下最难受症状是治病。至简问诊单着重体现的，就是大背景意识，因为这是战略，是万变的根本，当下最难受症状，只是战术问题，是三化万物之变，战略为本，战术为辅助。战略正确前提下，战术发挥才有了方向，急则治标，缓则治本。
有钱了，各种问题都可以而解，快慢而已；大背景问题正常了，各种疾病身体都可以自己解决，快慢而已。
问诊单详解——
一：身高体重比
身体是能量的容器，热是能量，水就是能量的载体，两者都是能量，而水杯就是能量的容器。体格健壮说明先天杯子够大水够多，能够装更多的热。能够承受较大的剂量。
小杯水里，稍微加一点热就迅速温度升高，稍微加一点水，温度就迅速降低。而大盆水里，要加足够多的热或者水，才可以明显影响到水温的变化。同理，体格较大的患者可以有较长的服用周期。相反，体格瘦小的患者，加热或者加水都只能小剂量，时间还不能太长，加一会热【补阳】，还得迅速改为加一点水【养阴】，或者同一天中，早上加热【补阳】，下午加水【养阴】。
二：精神状态
身体由功能组成，功能由能量推动，能量体现为热量，以及承载热量的物质基础：血液。抽象表达为：火、水。健康就是功能正常，就是热能充足，水源充沛。
功能的最高标准体现就是“精神状态”。
再壮实的人一天不睡觉，精神状态立马有问题，这是功能判断最灵敏的指标。健康的最基本标准就是“有精神”。治疗的变化最先体现为精神状态的变化。所以，精神状态可以作为健康的最高标准，健康的主线，贯穿始终。
能量不足严重的，治疗正确，应当出现治疗后奢睡——能量收藏，才会有能量的蓄积。而六经辨证以解决患者当下主述最难受症状为目标，潜藏的诉求就是“提神”，否则就是治疗无效，而能接受正确疗效的前提就是观念改变，这就涉及教育，临床医生哪有时间讲教育！而一个尽责的医生必须要讲明白，这就产生了两难了。所以必须有人专职做教育，有人专职做医生。现在好医生欠缺，懂中医常识的患者欠缺【导致不合理的要求，没有调养的耐心】，根本是讲解中医常识的讲师欠缺！那么，至简论就应运而生了：普及正确的健康观念，就是至简论的天赋使命。
“能量不足严重”就是战略背景，保存能量就是战术要求。在忽略战略背景下，就会导致“提神”的治疗，同样也可以达到这个效果，但是就会伤及了根本：让能量更加不足。阳痿的人治以“伟哥”，就是这种本质意义。表面的功能得到恢复了，实际是短暂兴奋之后的永久一蹶不振。与其叫治疗，不如叫做害人。
精虚（阴阳两虚）阳虚之人大剂量或者长期用附子，意义同上。
大睡特睡能量收藏之后，很快身体就会出现正向调节：白天不再奢睡，精神越来越好，晚上很早就犯困——正确的生理状态就是时段性的有精神。一整天都有精神也是不对的，晚上就该犯困。
而能量不足不甚严重的患者，服药后可以不经过上述内收的阶段，直接进入正向调节的状态。
在这种转变过程中，部分人会出现彻夜不眠，但是当晚及隔天精神特别好，这种是能量充足后，量变到质变的一个过程。相当于潮水涨退之间的平台期，能量没有出现周期性变化，而是短暂的持平状态。这时不是病态，一般第二天最多第三天就会恢复常态。
再调整过程中，精神状态会起起伏伏，但是治疗有效的前提下，整个精神状态会呈螺旋上升：有起伏，但是总体越来越好。这个起伏中的低谷，就不能当作调养不正确来看待。这个周期性可以以月甚至以年为周期。所以，唯有“养生”可以做到这一点！因为没有哪个病人可以接受这么长的疗程。唯有明白了观念的朋友，不求于一时，而可以坚持并察觉到身体的变化。所以，观念比治疗重要！
精神状态是功能性标准，功能的变化必然落实到物质基础的变化：就是冬天手脚的温暖【越来越暖，由冰变暖】。
还有另一种，精神亢奋，失眠的人，正确调养之后，精神状态的调整体现为精神内敛，有神而能静，思虑由散乱到集中。这种人冬天的手脚反而是热腾腾的，是一种能量外散的象，还处在有能量可以外散，再继续恶化下去，就变成手脚冰冷了。所以，冬天手脚温热并不一定就是健康，需要综合所有标准来看。正确调养之下，这种人的手脚反而会变冷【恢复本来面貌】，慢慢再再变热，就像精神状态的变化一样。
三：冬天手足冷热
有没有钱，通常在最需要用钱的时候体现；能量足不足，通常在最需要热能的时候体现：最需要热能的冬天，离心脏热能供应最遥远的手足，最能够体现能量是否充足。所以，只要冬天手足冰冷的，一定就是能量不足严重。但是能量不足不一定手足冰冷，如上文所示。这种能量不足，是阴虚，物质基础不足，装热的水不足，导致相对热能太多，热能外散。败家子有钱花，并不代表家里真有很多钱。
这个标准看起来似乎矛盾相反，实际就是一个标准：动态平衡。病精神不足的变有神，病精神太过的变内敛。同样的方子，胖的会变瘦，瘦的会变胖。都是中庸的结果。所以，说某某方子可以减肥，某某方子可以增胖，都是失于片面，而用“调节平衡”，是最合适的说法。不是死标准，而是包含着圆融。这正是中国文化，中医治疗有效标准的最高明之处！
四：食欲
食欲是阳化阴的能力。消化吸收食物，转化为热气的能力。相当于公司的盈利能力。衡量的是阳气足不足。有食欲则阳气足，无食欲则阳气不足。有食欲意味着化解能力强，这是可以用霸道的依据，而无食欲，就是用王道的依据。【王道：小剂量；霸道：大剂量】
但是在外感病中例外。外感病，阳气集中于肌表抗邪，短期内就会没有食欲。外感病解除，阳气内收，鸣金收兵回营，食欲就来了。这种情况不能判断为阳气不足。只是能量调用分配不同地方周转而已。
阳气足不足，看食欲。
五：睡眠
睡眠是阴覆阳降，收敛阳气下降的能力。阴虚最先体现的就是阳气不能敛降，最灵敏的就是失眠。所以，一有心事【心属火，火在上不降】，就立即睡不着。用来辨证是否阴虚，是最灵敏的标准。补阳到什么时候改为养阴呢？就是补到睡眠不安稳了，立即转为养阴。
阴血【津液】足不足，看睡眠。
六：排便
只要生活，就有垃圾；只要开公司，就有债务。还债以及清除垃圾，或者推陈出新，就体现为排便【大小便】。垃圾有表层垃圾和深层垃圾的区别。表层都是当天或者近几天的垃圾，深层的是更长久时间以来累积的垃圾。正确治疗下，通常都会当即排便增加。但因为都是浅表垃圾，多不会很臭秽。之后进入一个少便甚至无便期——表层的垃圾已经排除，而深层的垃圾还需要时间稀释分解积压到表面。这个过程中，深层垃圾通常都是粘稠甚至干燥状态，首先需要吸水稀释膨胀，表现为和无便期同步的体重迅速增加，皮肤水分增加。接近饱和状态时，装了一肚子屎，满腹饱胀，没有食欲，很快，就进入排除的过程：又一次大量的排便，但是这时的大便，就会臭秽无比！如果刚服药，排出的大便就很臭秽，或者平时大便就臭秽，说明平时吃的东西很垃圾，多数是肉类，因为肉类的腐化，是最臭的。唯有吃素，或者少吃肉，减少垃圾摄入，才能让排毒更加快速。
如果属于阳气虚极，能量不能收敛的下漏，不但垃圾吸收不了，连营养都吸收不了，这种便泄，正确的调整就是较长一段时间的少排便或者不排便。增收比减负更重要。
阳虚的便秘，有两种质地：便软【阳不化气水分多】、便硬【寒凝不化冻胶状】，前者正确调整后会便硬，后者会拉稀。
各种变化，总之还是那一句：平衡。硬的变软，软的变硬；多的变少，少的变多。但是不变的：气味都是臭秽的。才是真正的排毒。经过这个阶段后的不臭，才是健康的干净的排便状态。
人体其实就相当于一个公司：
固定资产【身高体重比】决定公司的规模，现金流【当下精神状态】显示公司当前业绩表现，年终总结【冬天手足冷热】衡量一年以来运营的盈亏，最重要的是盈利能力【有食欲】，事关全局，公司可以负资产【没精神】，但千万不能没有盈利能力【没食欲】，所以保证盈利能力【保证有食欲】是调养首重第一条！还不能大手大脚花钱，得有积蓄【睡眠】。消化吸收是阳化阴（食物）为气（态），睡眠是把气压缩为液态（血液-精）。这就是一个存钱的过程。有生产就有材料消费耗损，债务的产生，就需要还债【排便】，光盈利不纳税还债【不排便】，会死人的！
七：当下最难受症状
以上这些都是主要环节，只要这些基础性环节没有问题，当下最难受症状，只不过是能量组织调度【升降不调】的问题而已，问题都不大。所以，在至简辩势里，大背景诸要素是最重要的观察对象——重要但不紧急；当下最难受症状反而是次要的——紧急但不重要。只要大背景有严重问题，能量不足严重，精神状态极其不好，至简辩势首先解决的饮食、睡眠、排便的问题，其次才是当下最难受问题，甚至于根本不管当下最难受问题，只针对大背景要素调节。证变了，方药不变。因为，态势不变【还是游击队，不管敌军军情怎么变，永远都不要想着阵地战的战术，躲避迂回比对着干更务实】。
最后总结——
治疗有效与否的标准来自于对照：
对照的主体标准是大背景要素，而不只是当下最难受症状；
对照的是较长的周期【甚至以年为对比】，而不是当下短时间内的变化；
这就是辨势论治和辨证论治的本质区别之一。
至简辩势，六经辨证。
至简养生，六经治病。
至简救缓，六经救急。
至简辩势适合患者自学自救，医者入门，意在普及；
六经辨证适合医者治病救人，从医必研，意在精专。
具体辩势的思路：
A、 病机解释里，有两套，一套用通俗话语，另一套给专业人士，用专业术语，以括号区分。先通俗，后专业——因为至简文化以普及通俗为主【专业术语不过三个：太阴不开、阳明不降、相火不位】
B、 范例——饮食：不正常，经常感觉不到饥饿感，有时1天不吃也不饿——用于吸收能量的能量不足严重；【太阴不开，虚寒】
C、 一定要加上：在此背景看主诉——建立大背景意识
D、 必须给出总结：能量不足为主，还是升降不调为主
E、 所有条文 1、2、3、4列项表达，版面明晰舒畅，有助舒畅气机
F、 先给辩势结果：能量不足为主，还是升降不调为主
G、 再给治疗法则：以补能量为主，还是调升降为主
H、 最后才是处方依据及处方：有无食欲用什么【霸道还是王道】，升降调不调用什么【春夏方还是秋冬方】
至简讲解辨证汇总：
http://zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=251
主要处方三个：
1、加味生脉理中汤 【王道/霸道；春夏方/秋冬方】——补能量为主，兼调升降
2、小柴胡加姜附汤 【王道/霸道；春夏方/秋冬方】——调升降为主，兼补能量【此方的补是激发热能，不可久用】
3、生脉熟地枸杞饮 【王道/霸道；】——加水养阴，补充物质基础，是调升降的基础
关于处方的使用心法，详参：
方药原理篇：
http://zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=649
今后我们一律用“辩势论治”代替“辩证论治”，辩势是我们至简论的特征，与传统的辩证是有区别的。辩势包含辨证，但又不等同于辩证。
辨势论治者，阴阳大势趋方向明了即可，不执著于细节。所以，正确的说法应该是：“辩势论治”。
辨势论治：
http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=198
再论至简论的意义——兼论至简辨证与其它辨证区别：
http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=208
【旧版】问诊单及辨证思路讲解：
http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=219