九乡新闻网进口三菱4s店:腹壁注射低分子肝素钙的技巧
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 22:53:21
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随着我国人民生活水平日益提高，高血脂、高血压、冠心病的发病率也明显增高。心绞痛和急性心肌梗塞是冠心病中最常见的疾病，而抗凝治疗是此类疾病的一种重要的治疗手段。目前临床抗凝注射类针剂中较常用的是低分子肝素钙，也就是我们常用的“速碧林”。
低分子肝素钙是具有抑制体内、体外血栓和动脉血栓形成的新型药物，临床上主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗塞的治疗，与普通肝素相比，生物利用度高，半衰期长，出血及血小板减少等并发症发生率低。临床上根据病情一般用药是1-2次/天，可应用7-14天，皮下给药即可发挥抗凝作用。用药的途径通常是选择腹壁皮下注射，因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富，易于吸收，但临床使用低分子肝素钙的过程中经常出现皮下瘀斑这种副反应。我们科室在长期使用过程中不断地探索，总结出一套注射低分子肝素钙的方法。
注射方法：注射部位是在腹壁脐上下5cm，左右10cm范围内选定，消毒皮肤后，左手拇指、食指捏起腹壁皮肤使之形成一皱褶，右手持针在皮褶最高点垂直进针，深度以针头进入皮褶下为宜，约1-1.5cm，右手固定针头，回抽无回血后，推动针拴，将药液均匀缓速推注，注射完毕后停留5-10s后垂直拔针，放松皱褶，用无菌干棉签与拔针方向垂直按压穿刺处不少于3分钟,按压力度以皮肤下陷1cm为准。
注意事项：（一）禁止在有损伤、硬结和瘢痕的部位注射；（二）注射的深度应据病人的腹部脂肪厚度决定；（三）不用排气，防止浪费药液，将空气全部弹至活塞端，保证针头端空气排尽，空气一般不会进入体内，只会残留在乳头内，从而保证了足量的给药和病人安全；（四）应避免揉擦，以免引起腹壁毛细血管破裂出血。禁止热敷，防止血管扩张引起皮下出血。（五）多次注射穿刺点距离应≥2cm。
此注射方法，有效减少药物外溢和皮下出血，从而预防了皮下瘀斑的发生，减轻了病人的疼痛，消除了病人紧张、恐惧的心理, 增加了对护理工作的信任感和满意度，促进了护患关系的发展。希望我们科室的小小经验可以和大家分享，更好地为病人提供高质量的护理服务。