辐射避难所探索武器:骨质疏松的原因及临床表现

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 11:35:55

  原发性骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。它可分为两个型:Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,为高转换型骨质疏松症,一般女性50岁左右绝经后会出现;Ⅱ型为老年性骨质疏松症,一般发生在65岁以上的女性和70岁以上的男性中。 

骨质疏松的临床表现

  骨质疏松的临床表现主要是疼痛,其次是身高缩短、驼背、骨折和呼吸受限等。疼痛是骨质疏松症的最常见、最主要的症状。其原因主要是由于骨转换过快、骨吸收增加。在骨吸收过程中,骨小梁破坏,骨膜下皮质骨破坏均会引起全身骨痛,以腰背痛最为多见。另一疼痛原因是骨折。身高缩短、驼背是继腰背痛后出现的重要临床体征之一,身高缩短5~20厘米不等。在骨质疏松症中,受轻微外力就易发生骨折,好发部位为脊椎、桡骨远端、股骨颈、踝关节等,严重限制了患者活动,甚至缩短寿命。 

中老年易发生的原因

活性维生素D减少:随着年龄的增加,活性维生素D代谢障碍而使各种活性维生素D减少,影响骨吸收。

甲状腺激素增加:绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松时,甲状腺激素的活性增加。可使骨吸收增高(骨骼中钙盐的溶解)来维持血钙的平衡,同时加重骨质疏松。

降钙素减少

:降钙素主要功能是抑制破骨细胞,由于它的下降可使破骨数量增加和活性增加,加重骨破坏。

性激素减少

:男女更年期后,性激素明显减少,所以成骨细胞活性下降,骨基质形成减少,骨吸收增加。

皮质类固醇增加

:可抑制肠钙吸收,促进尿钙排出,继发甲状旁腺激素分泌上升,刺激破骨细胞增加骨吸收,减少新骨形成,减少成骨细胞的生成。

营养因素

:由于中老年人钙减少、蛋白质减少,骨矿物质与骨基质两大成分减少,最容易发生骨质疏松。

运动和失重

:运动特别是负重运动会增加骨峰值,延缓骨量丢失。由于中老年的运动量减少,或常在失重情况下做一些强度不大的轻微运动,使骨量丢失加快。

吸烟、嗜酒:吸烟可以引起骨吸收加快,增加骨量丢失,使肠钙吸收下降 ,吸烟还可使女性过早绝经。另外嗜酒可使成骨细胞减少而抑制成骨作用;酒精会损伤骨骼睾丸,致使血中睾丸酮减少。