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来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/09 11:39:01
手 术 记 录
姓名： 年龄： 科别： 床号： 住院号：
术前诊断： 术后诊断：
手术名称： 手术次数：
手术日期： 年 月 日 时
麻醉方式： 施行麻醉者： 术者： 助手：
手术程序：
1、入手术室，麻醉师心电监护，取平卧垫肩位，头摆正使气管居中，常规消毒铺巾。
2、以1％利多卡因10ml＋1滴肾上腺素行环状软骨下至胸骨上窝局部浸润麻醉。若患者身体活动由麻醉师给予静脉药物应用。
3、自环状软骨下1横指至胸骨上窝上方正中切开皮肤皮下组织，切开分离颈阔肌，沿切口方向钝性分离颈前带状肌达甲状腺，将甲状腺峡部下极上拉暴露气管2--4环，钝性切开气管前筋膜暴露气管，正中切口2--3环，拔出口内气管内插管，插入带气囊硅胶管（型号： 8号），从气管套管内吸出浓痰，气囊半充气，3-0线缝合上方刀口，放油纱于套管周，敷料包扎，系带（松紧可容一指）固定套管，术毕。术中充分止血，注意保护甲状腺及其血管，避免损伤胸膜顶。
4、麻醉满意，手术顺利，术中出血约10ml。安返病房。
记录者：
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