蚌埠黑道30年郭彪:医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——吸痰术

来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/06 05:17:57
  字体：大 中 小 打印：省纸版>>　清晰版>>　自定义>>   　行距： 单倍 1.2单倍 1.5倍 1.7倍 2倍　字体： 大 中 小　隐藏： 答疑编号 手写板   　　（一）目的
　　利用负压原理，将患者呼吸道内粘稠痰液或误吸的异物吸出，达到清理呼吸道，改善通气功能。
　　（二）适应证
　　吸痰术适用于危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全，不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物而出现呼吸困难时，在病人窒息的紧急情况下，如溺水、吸入羊水等，更应立即采用吸痰术。
　　（三）操作准备
　　1.用物准备 电动吸引器1架
　　
　　治疗盘内盛无菌生理盐水、有盖罐2只（或用一次性吸痰管）、棉签、镊子、弯盘、纱布、治疗巾，必要时备压舌板、开口器、拉舌器、多头电插板等。
　　2.备齐用物携到床边，向患者解释，以取得合作。
　　
　　（三）操作要点
　　1.接电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好。
　　
　　2.操作者戴手套
　　
　　检查吸引管道是否通畅。
　　3.将患者的头转向一侧，昏迷者可用压舌板或开口器启开，折叠导管末端，将吸痰管由口颊部插至咽部，在患者吸气时将吸痰管插入气管；如口腔吸痰有困难，可从鼻腔插入，有气管切开或气管插管者，可直接插入，吸痰时动作要轻柔，从深部向上提拉，左右旋转，如此反复直到吸净。插入一定深度时，立即放开导管折叠处，进行吸痰。
　　
　　4.每次插入吸痰时间不超过15秒，以免缺氧，导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，防导管被痰液阻塞。
　　5.操作完毕，关上吸引器开关，并将吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的容器中浸泡。
　　6.做好心理护理。
　　（四）注意事项
　　1.严格执行无菌操作，治疗盘内用物，每日更换1～2次，吸痰管每次更换，勤做口腔护理。
　　2.如痰液粘稠，可叩拍胸背，以振动痰液或交替使用超声雾化吸入，使痰液稀释，便于吸出。
　　3.患儿吸痰时，吸痰管宜细，吸力要小。
　　4.吸痰过程中，及时观察呼吸频率的改变，吸出物的性状、量及颜色等。
　　5.定时吸痰，如发现喉头有痰鸣音或排痰不畅，应及时抽吸；吸痰中如患者发生紫绀、心率下降等缺氧症状时，应当立即停止吸痰，待症状换届后再吸。
　　6.贮液瓶内液体不得超过2/3满度，以防损坏机器。
　　【考官提醒】
　　戴口罩、帽子，洗手。解释吸痰的目的，令患者取舒适卧位。查看并清洁口鼻腔，取下义齿，嘱患者头偏一侧，铺治疗巾，打开吸引器，用生理盐水验证其通畅性，将吸痰管伸入
　　患者口鼻腔前需反折吸痰管末端建立负压，可反复吸引，每次抽吸时间<15s，一次吸引未
　　吸净，间隔3—5min再吸。关闭吸引器，冲洗管路，清洁患者面部，取下治疗巾。
医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——吸痰术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——手术基本操作 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——腰椎穿刺术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——清创缝合术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——换 药1 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——换 药 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——穿、脱手术衣 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——穿、脱隔离衣 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——吸氧术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——戴无菌手套 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——简易呼吸器的使用 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——电除颤 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——脊柱损伤的搬运 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——骨髓穿刺术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——腹膜腔穿刺术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——胸膜腔穿刺术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——动、静脉穿刺术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——导尿术 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——三腔二囊管止血法 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——插胃管 医师实践技能考试辅导《临床执业助理医师实践技能》第五章　基本操作技能——三腔二囊管止血法 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——手术区消毒和铺巾 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第五章　基本操作技能——开放性伤口的止血包扎 医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第四章　体格检查——腹 部