九乡新闻网艾萨拉之眼世界任务:康杰的博客 http://blog.sina.com.cn/yff116 --中医诊病（十五）
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中医诊病（十五）
健康
分类： 健康营养第四节 望排出物
望排出物是指观察病人的排泄物和分泌物和某些排出体外的病理产物的色质量的变化来诊察病情的方法。
（一）望唾涎涕
唾是从口腔吐出的稠滞泡沫状的粘液，涎是从口腔流出的清稀粘液，涕是鼻腔分泌的粘液。
1．望唾 唾为胃之液。胃寒、肾虚者多唾。胃有实邪停滞者亦多唾。
2．望涎 涎为脾之液。口流清涎者，属脾冷。口中涎多，见于脾胃虚寒。口中涎粘，多为脾胃湿热。
3．望涕涕为肺液。鼻塞流清涕是外感风寒；鼻流浊涕是外感风热；鼻流稠涕似脓，腥臭难闻，或流黄水，长湿不干，称“鼻渊”，是湿热蕴阻所致。
（二）望痰饮
痰是由肺和气道排出的粘液，其浊而稠的为痰，清而稀的为饮，都属有形之痰。
痰黄粘稠，坚而成块者，多属热痰。
痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。
痰清稀而多泡沫者，属风痰。
痰白滑而量多，易咯出者，属湿痰。
痰少而粘，难于咯出者，属燥痰。
痰中带血，色鲜红者，为热伤肺络。
咯吐脓血腥臭痰，或脓痰如米粥者，属肺痈。
（三）望呕吐物
呕吐是胃气上逆所致。
呕吐物清稀无酸臭，多属寒呕。
呕吐物秽浊有酸臭味，多属热呕。
呕吐物酸腐夹杂不消化食物，多属伤食。
呕吐清水痰涎，胃有振水声，口干不饮者，为痰饮。
呕吐黄绿苦水，多属肝胆湿热或郁热。
呕吐鲜血或紫暗有块，挟有食物残渣者，多属胃有积热，或肝火犯胃，或胃腑血瘀。
（四）望二便
1．望大便
大便干结，面红身热者，多属实热伤津 。
大便干结如羊屎，排出困难，为肠道津亏。
大便清稀，完谷不化，或如鸭溏者，属寒湿困脾，或脾胃气虚，大肠传导失职。
大便色黄如糜，有恶臭者，属湿热泄泻。
便下稀粪如水，或兼恶风，发热者，是风泻。
便红如桃酱，排便不畅，舌苔黄腻者，是胃肠蕴热，迫血下行。
大便如脓涕，色白或红，兼见腹痛肛灼，里急后重者，为湿热痢疾。大便白多赤少者，偏湿，病在气分；血多色赤者，偏热，病在血分；若红白夹杂，是气血两伤。
大便色黑如柏油样，兼面色不华，或脘腹隐痛者，为胃络出血。
2．望小便
小便清长量多，伴形寒肢泠，多属寒证。
小便短黄量少，尿时灼热疼痛，多属热证。
尿血，血色鲜红，尿道热涩疼痛，是热蓄膀胱，损伤血络之血淋。
尿有砂石，尿赤涩痛，时时中断，为砂淋，多属湿热内蕴，煎熬尿中杂质结为砂石所致。
尿浑浊如米泔水或滑腻如脂膏，为尿浊、膏淋。多因脾肾亏虚，清浊不分，或湿热下注，气化不利，不能制约脂液所致。
（五）望经带
1.望月经
（1）经量异常
月经量多，多因血热、冲任受损；或气虚不能摄血或瘀血、异物内阻等所致。
若不在行经期间，忽然阴道大量出血，或持续淋漓不断出血者，称为崩漏。因热伤冲任，迫血妄行；或脾肾气虚，冲任不固，不能约制经血，或瘀阻冲任，血不归经所致。
月经量少，多因血虚，血海亏虚，或寒凝、血瘀、痰湿阻滞所致。
若在行经年龄，停经超过三个月，而又未受孕，不在哺乳期，称为闭经。多因气虚血少，血海空虚，或血瘀不通，或血寒凝滞等所致。
（2）经色、经质异常
红色淡红质稀，多为血少不荣，属虚证。
经色淡红质稠，属血热内炽，为实证。
经色紫暗有块，乃寒凝血滞；暗红有块，则为血瘀。
2．望带下
白带：带下色白量多，淋漓不绝，清稀如涕。多属脾肾阳虚，寒湿下注所致。
黄带：带下色黄，粘稠臭秽。多属湿热下注，常伴外阴瘙痒等症。
赤白带：白带中混有血液，赤白混杂。多属肝经郁热，或因湿热下注而成。