九乡新闻网鼠尾草与海盐是中性:V-Y推进皮瓣移植术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/30 02:55:17
V-Y推进皮瓣移植术
【名称】
V-Y推进皮瓣移植术
【适应证】
手指指端皮肤缺损伴骨外露者。
【禁忌证】
1．伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2．手术区局部有感染病灶者。
【操作方法】
1．麻醉 根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉。
2．体位 仰卧位，患肢外展。
3．手术操作
（1）在指端缺损掌侧创缘的两侧向近端做2个斜切口，2个切口相交于远指横纹，形成基底部在截指平面的三角形皮瓣。
（2）切开皮肤至真皮下层，不要深及皮下组织，保证手指两侧指神经血管束不被损伤。
（3）用组织剪在“Ｖ”形皮瓣的深面、指骨掌侧分离，并锐性切断皮肤与骨膜间的纤维隔。
（4）钩住“Ｖ”形皮瓣的远侧缘，并向远侧牵拉，覆盖指端缺损区。皮瓣远侧缘可与甲床及指甲残端缝合。缝合皮肤后，切口由“Ｖ”形变为“Ｖ”形。
【注意事项】
根据残端缺损情况，选择掌侧或者两侧V-Y皮瓣。
受创伤影响，V-Y皮瓣的血液循环容易出现障碍。