默这首歌是哪年的:心血管外科手术切口-胸部前外侧切口

来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 23:33:38

   心血管外科手术切口-胸部前外侧切口

    【名称】

心血管外科手术切口-胸部前外侧切口

    【适应证】

1．左前外侧切口适用于左径二尖瓣闭式扩张术或简单心脏外伤修补。
    2．右前外侧切口适用于右径二尖瓣闭式扩张术、诊断明确的简单先天性心脏病手术、瓣膜置换术。

    【操作方法】

1．仰卧位，手术侧肩背部及臀部垫高30°，上肢肩关节前举屈肘固定在麻醉支架上。骨盆及下肢用宽带固定。
    2．切口应根据手术需要而定，一般左侧切开第5肋间；右侧则常经第4肋间切开。切口前缘起自胸骨缘，沿肋间方向至腋中线，女性患者的切口必须绕过乳房下缘。
    3．皮肤切开后，切开胸大肌、胸小肌和部分前锯肌，但应注意保留胸长神经。经肋间隙进入胸膜腔。一般不切除肋骨，如需要扩大手术显露时，视情况切断切口上缘或下缘的肋软骨。
    4．闭合切口时，用6~8根粗丝线穿过切口的上下肋骨，打结后使切口靠拢，将切断的肋间肌间断缝合密闭胸膜腔，逐层缝合肌层、皮下组织及皮肤。

    【注意事项】

1．闭合胸膜腔前充分膨肺，避免肺不张。
    2．肋间血管止血严密。

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