九乡新闻网魔法防御者:Ripstein直肠固定术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 14:09:42
Ripstein直肠固定术
【适应证】
成人完全型直肠脱垂。
【操作方法】
1．按结直肠手术做术前准备，放置导尿管。
2．持续硬膜外麻醉，头低仰卧位。
3．取下腹部左旁正中切口，用温盐水纱布垫将小肠全部推向上腹部。
4．将直肠后壁游离至尾骨尖，提高直肠。
5．用宽5cm的Teflon网悬带围绕上部直肠，用细丝线固定于骶骨隆凸下的骶前筋膜和骨膜，将悬带边缘缝于直肠前壁及其侧壁，不修补盆底。
6．最后缝合直肠两侧腹膜切口及腹壁各层。
【注意事项】
1．直肠应完全游离到盆底部，抬高直肠，使其固定。
2．缝合Teflon于直肠壁时，切勿将直肠壁弄破，一旦直肠壁破损，不宜置入Teflon网。
3．分离直肠后壁时，要在骶前间隙内，否则易引出难以控制的骶前出血。
4．止血要彻底，否则易致感染。