香奈儿羊绒披肩围巾:联合国倡议进一步加强全球防控疟疾行动

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          联合国倡议进一步加强全球防控疟疾行动(8:32)

2011年4月25日

  对全世界大约二分之一的人而言,疟疾迄今仍是公众健康所面临的最严重威胁之一。目前,在非洲、南美洲亚马逊河流域、东南亚湄公河三角洲及其他地区,每年有将近80万人被这种通过蚊虫叮咬传播的寄生虫传染病夺去生命,其中幼童和孕妇染病的风险最大。为此,世界卫生组织、儿基会、开发计划署、世界银行等联合国机构于1998年召集成立了"遏制疟疾伙伴关系(The Roll Back MalariaPartnership)"这一实施应对疟疾全球战略的协调机构,通过实现抗疟药普遍可及和加强卫生体系建设,以切实降低疟疾发病率和死亡率。十年来,人类抗击疟疾的斗争由此进入了一个新的阶段,也取得了有目共睹的成就;但与此同时,全球消除疟疾行动正面临一系列新的挑战,要想到2015年实现疟疾死亡人数近于零的目标,国际社会必须进一步加强行动力度。请听联合国电台记者程浩的报道:

  在全球迎来第四个"世界防治疟疾日"之际,联合国相关机构4月25日在各个地区总部及驻地办事处举行形式多样的活动,广泛宣传疟疾防治知识,动员全社会共同关注和支持消除疟疾工作,并呼吁各方继续加倍努力,不断巩固和扩展全球抗击疟疾行动。"遏制疟疾伙伴关系"执行主任考尔赛克(AwaMarie Coll-Seck)当天在纽约举行的记者会上表示,过去十年间,全球、特别是在撒哈拉以南非洲国家,防控疟疾的工作取得了令人瞩目的成就。

  考尔赛克:"(英语)在最困难时期,疟疾曾经每天造成近3000人死亡,主要是在非洲国家,但这并未引起舆论哗然或者成为媒体的头版头条。随着'遏制疟疾伙伴关系'的建立,过去十年来,非洲以及其他遭受疟疾影响的国家正在逐渐挣脱这个已存在千年的可怕病魔的控制;全球抗击疟疾的斗争通过协调一致的集体行动开始进入新的阶段。目前,在撒哈拉以南非洲国家面临罹患疟疾风险的人口中,有76%的人获得了驱虫蚊帐的保护,而这一比例在2000年仅为5%左右;在十年前,疟疾是导致当地五岁以下儿童死亡的头号原因,到2010年已降至第三位。过去十年间,有至少43个国家成功地将疟疾病例减少了50%以上,其中11个是非洲国家。"

  同时,据世界卫生组织统计,十年来,非洲国家的民众已免费获得了超过3亿个经过特殊杀虫剂浸泡且持久耐用的驱虫蚊帐,使6亿多人获得了保护;有7500多万人通过在室内持续喷洒安全有效的杀虫剂而免于感染。此外,快速检验方式以及高效抗疟治疗方案也得到广泛普及。上述全球性努力使将近75万人的宝贵生命得到了拯救。然而,全球每年仍会出现2亿4000多万例疟疾病例,超过78万人因为这种可以预防和治疗的疾病而死亡,其中大部分是非洲儿童。世界卫生组织下属的全球疟疾规划(Global Malaria Program)协调员瑞英沃德(PascalRingwald)就此进一步指出,全球消除疟疾行动所取得的进展依然非常脆弱,并面临一系列严峻问题的挑战。

  瑞英沃德:"(英语)一个新的威胁正在日渐显现,那就是青蒿素耐药性问题。青蒿素是目前人类抵御疟疾最佳的药物之一。2006年,世卫组织首次宣布在柬埔寨和泰国边境地区发现了对青蒿素产生耐药性的恶性疟原虫病例。目前,这个问题在临床上的表现主要反映在杀灭寄生虫所需时间的延长上,患者还是能够得到治愈,但我们绝不能掉以轻心;如果青蒿素抗疟药失去疗效,许多国家将没有任何退路可言。我们需要新的工具,以加强对青蒿素耐药性的监测;我们需要新的投资,以扩大对新型抗疟药物和疗法的研发工作。"

  "遏制疟疾伙伴关系"执行主任考尔塞克对此深表赞同。她强调说,有效遏制青蒿素耐药性将会使各国巩固现有疟疾防治成果的能力得到显著改善。为此,由500多个双边和多边发展机构、私营部门、非政府组织、基金会以及学术研究部门等组成的"遏制疟疾伙伴关系"现已制订了一项协调一致的遏制耐药疟原虫传播计划,但还需要有额外的资金予以充分实施。

  考尔塞克:"(英语)我们需要资金,同时也需要政治意愿。因此,'遏制疟疾伙伴关系'将把今后一段时间的工作重点放在确保疟疾控制行动持续获得稳定筹资方面。由于经济危机等原因,很多国家的政府预算都进行了调整,优先关注的工作也有很多,但我们希望捐助方能够兑现诺言,及时为疟疾控制行动发放和支付所承诺的资金。据《全球疟疾行动计划》估计,未来十年,疟疾控制规划所需资金每年平均需要约60亿美元,其中全球病媒控制行动,即提供长效防虫蚊帐、室内杀虫剂和妊娠期间歇性预防治疗的工作在2010年至2020年间每年需要约40亿美元资金;全球疟疾管理、培训、检测和评估工作每年需要8亿美元;此外,疟疾诊断与治疗的行动费用每年也需要10多亿美元。"

  考尔塞克表示,在过去十年中,全球向疟疾流行国发放的援助资金从2000年的约3500万美元迅猛攀升至2009年的15亿美元,增长了近40倍,其主要来源是全球基金、美国国际发展署、世界银行以及双边和多边捐助方。她呼吁有关各方为"2015年疟疾死亡人数近于零"的目标如期实现而继续慷慨解囊,特别是重点增加对科技研发的投入力度。总部位于日内瓦的非营利组织--疟疾药物开发项目(Medicines for MalariaVenture)的首席执行官莱迪(DavidReddy)对此表示欢迎,称充足的资金保障将有助于新型抗疟药物的诞生,以遏制耐药性问题,并控制疫情蔓延。

  莱迪:"(英语)解决青蒿素耐药性问题的一个主要办法就是推广使用复方青蒿素类药物,而不是单一成分的青蒿素类药物。为此,我们和瑞士诺华(Novartis)制药公司特别开发了专供儿童使用的复方蒿甲醚分散片这种新药。要知道,80%因疟疾而死亡的人都是婴儿或儿童,但在此之前,市场上却一直没有适合儿童安全服用的抗疟药物。自2009年上市以来,我们通过非营利的方式向35个国家提供了6500多万个疗程的药物。通过这种合作,我们让药品更负担得起,平均一个疗程仅需要花费37美分,由此使得复方青蒿素类药物的生产和使用规模大幅提升。以青蒿素为基础的复方药的全球需求量从2003年的约210万个疗程激增到2010年的2亿2900万个疗程。目前,我们正在集中精力开发下一代的复方青蒿素药物,尤其是经过临床验证收效良好的青蒿素注射剂。"

  据莱迪介绍,在疟疾药物开发项目所提供的资金和技术支持下,中国桂林南药公司完成了对水溶性青蒿琥酯注射剂生产线的改造,目前已顺利通过了世界卫生组织的质量认证,并获得了直接供应商的资格。世卫组织在早些时候发布的新版《疟疾治疗指南》中特别建议:静脉注射青蒿琥酯应优于奎宁作为成人重症疟疾治疗的首选。

  程浩,联合国纽约总部报道。

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