顺景园林:夜晚冠心病发作急救方法

　　睡眠医学已证实：凌晨０４：００－０６：００是身体的“危险时刻”。脑梗塞、偏头痛、心绞痛、心源性哮喘、心力衰竭、心率失常、病态窦房结综合征等危重急症，易在此时发生或加重，使患者和家属措手不及。如果在到医院前采取适当的急救措施，既能减轻疾病的痛苦，又可收到良好的疗效。

下面介绍这些疾病的发作原因，和一种有效的服药方法——一舌下含化药物。

　　夜间心脑疾病发作的原理

　　人在睡眠时，支配心跳变慢的迷走神经兴奋，使心率变慢；睡眠时血流缓慢，肺脏瘀血、缺氧，同时回心血流增加，心脏负荷加重；加之中老年人血液黏稠（血脂高），血管内膜粗糙（动脉粥样硬化），血小板宜聚集，从而导致脑梗塞、病态窦房结综合征、心源性哮喘、心力衰竭等危重急症。睡眠时做噩梦，引起交感神经兴奋，心率加快，心肌耗氧量增加，导致心绞痛发作、心率失常。偏头痛发作则与睡眠时脑内５－羟色氨含量变化有关。

　　舌下含化药物方法

　　舌下含化药物剂量小，速效，作用准确，比口服药要快１０－２０倍。舌下含化药可以在几分钟内生效，半小时缓解，效果类似静脉注射。这样，症状可以及时化解，避免延误病情。

　　舌下含化药失败的原因：

一是多数人不习惯应用这种方法，往往不假思索的用水送下。

二是药物在口腔中的路线失误，药片在舌下滚动，到了舌边或舌尖，刺激腮腺分泌较多唾液，弥漫到了舌面上，迫使你不得不吞咽下去。

三是药片在舌根部，很长时间仍未完全吸收，或是迷迷糊糊的不知药到哪里去了。

　　如何正确舌下含化药呢？我们通过多年的临床观察，证明舌下含化用药可在５分钟内溶解，１００％从舌根黏膜吸收，经淋巴直达心脏。

舌下含化药法具体操作步骤：

第一步，必须将头向后仰，药片安置在舌根部的两凹窝内。因为药片在唾液中溶解后，是在舌根部黏膜吸收进入淋巴。另外两组分泌唾液的下颌腺、舌下腺管道，也是开口在这两个凹窝内；而且这里的唾液分泌速度是点滴式的。这样，溶解在口水中的药物就从淋巴管快速吸收，效果类似静脉点滴。头向后仰，枕头在颈部，下巴朝上，才能保证药片溶解后向下吸收，进入淋巴。

偏方如下：木别子2两去皮(要里面的核)­黑丑，白丑各一两­白胡椒7粒­白皮鸡蛋4个（没有公鸡的）­用法：将要碾碎后，把鸡蛋打开拌匀涂在白布上，贴在病人的脚心至脚脖上（男左女右）­15小时不许下地，第二天即可见效，轻者一付，重者两付，严禁吃梨，3日内不许合房，不饮茶，不吃辣。（外用药）­

　　针对疾病：心绞痛

　　治疗方法：选膻中、内关、心俞和厥阴俞。温和灸用清艾条艾灸，也可以选用单眼艾灸盒。每个部位灸30分钟，每天灸1次，长期坚持。隔姜灸，可取黄豆粒大小艾绒，隔姜片灸于穴位上，每个次灸3壮，每天1次。

　　有这样一则留言：

　　“单医生您好!我按照你所说的方法炙治已经有一周了，一切都在好转，但是最近有点儿双腿酸困!我今年47岁……另外，我偶尔还会有心绞痛的感觉主要在早晨，每当心绞痛出现、我会感觉到颈椎以下的心俞穴有点胀痛。请问你如果我炙心俞穴会不会治好心绞痛。……问题太多了。麻烦你给解答一下。非常感谢你给我们提供这么简单便利的治疗方法。”

　　我的留言回复：

　　“你好，看来你艾灸已经初见成效，希望你多看我的文章，这些反应在我的文章都有介绍，你这几天出现双腿酸困是返病现象，我们在艾灸的时候都活或多或少出现一些不适，如果你的疾病较轻，返病的现象也就很轻，如果你有很多疾病，返病的现象就会显得很重。且反反复复，经久不衰。你才刚刚返病，以后可能还会出现各种情况，所以艾灸是一个体验疗法。

　　心绞痛用艾灸来治疗效果很好，可以选膻中、内关、心俞和厥阴俞。灸法以温和灸为主，也可以隔姜灸。温和灸可用清艾条艾灸，也可以选用单眼艾灸盒。每个部位灸30分钟，每天灸1次，长期坚持。隔姜灸，可取黄豆粒大小艾绒，隔姜片灸于穴位上，每个穴位每次灸3壮，每天1次。”

　　心绞痛表现为胸骨后或心前区发作性闷痛不适。轻者偶发轻微的胸部沉闷或隐痛，或含糊不清的不适感，重者疼痛较剧烈，可以为灼痛、绞痛、刺痛，可以向左肩背沿手少阴、手厥阴经循行部位放散，持续时间较短，多伴有心悸、气短、面色苍白、汗出肢冷，休息、祛除诱因或服用芳香温通药物后，疼痛可以缓解。其实它只是一个症状，很多疾病都可以出现心绞痛。

　　中医把心绞痛归做胸痛的范畴，心痛是由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝等病理产物阻于心脉，而引起心脉挛急临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。本病多发于40岁以上的中老年人。其诱发因素常为寒冷、饱餐、劳累及情绪激动。

　　胸痛最早见于《内经》，并对本病的病因、一般症状均有记载。《灵枢·五邪》篇指出：“邪在心，则病心痛”，后世医家丰富了本病的治法，明·王肯堂《证治准绳》用失笑散，清代王清任《医林改错》用血府逐瘀汤，治疗本病均收到了良好的疗效。其实，说到底，这个病就是因为病理产物瘀阻心脉所产生的。把心脉疏通，胸痛自然也就消失了。

　　膻中穴的主治疾病为胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、喘咳病等。此穴位为人体任脉上的主要穴道之一。艾灸此穴可以迅速疏通淤阻的心脉之气，达到迅速止痛的目的。内关主治心痛胃疼、翻胃呕吐、心悸怔忡、失眠、胸闷等症，且具有强大的补益人体元阳的功能。人体元阳足，则血脉畅通无阻，正气也强，病理产物在人体内根本就站不住脚。心俞、厥阴俞，紧邻心脏，在病灶部位施灸，可以起到最直接疏通心脉气血的作用，因此效果很好。

　　需要额外注意的一点是如果出现心痛剧烈，持续不缓解，伴有汗出、肢冷、唇紫面白等症，则为心厥(真心痛)。《灵枢·厥论》中说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”此为危急症状，需要马上到医院救治，待病情稳定后方可进行艾灸治疗。

　　从最初参加工作到现在，我发现患有心血管疾病的人是越来越多了，冠心病、心律失常、风心病等等患者是越来越多，而且越来越年轻，发生心绞痛的患者也越来越多。我想归根结底和现代人的生活方式有很大的关系。我常常用三个“了”总结现在的年轻人生活，“吃得太好了”，“工作太忙了”，“运动太少了” 。因此，改变生活习惯很重要，我也给患有心绞痛的患者及现在正在过着三“了”生活的人提出三点要求：1注意生活起居，寒温适宜。 2注意饮食调节，避免膏粱厚味，少食多餐，晚餐不宜过饱。3注意劳逸结合，坚持适当体育锻炼。

　　最后我给那位朋友留言到：

姚某，女，57岁，西安某大医院西医大夫，患怔忡心悸多年久治不愈，中西药并用疗效甚微。慕名前来要求中医治疗，刻诊：面目清瞿，舌瘦质淡红，苔薄白，脉右寸弱，右弦滑，口述：每到晚上易受惊心悸不安，白天除了受惊外(突然出现响声呼喊)，一般还好。巳多年，现服西药倍他乐克，维生素B1,谷维素，也曾吃过大量归脾丸，天王补心丹，六味地黄丸，及其他老中医汤药很多付，仍然解决不了问题，甚是苦恼。饮食二便倘可，余无其它突出之症，整日慌慌然忐忑不安。我说此证易治耳，即书桂枝龙牡汤+百合生地汤+甘麦大枣汤合方加减：

桂枝15g  白芍25g  生龙骨30g  生牡蛎30g  百合30g  生地30g  浮小麦30g  炙甘草30g  败龟板15g  黄连10g  玉竹15g  炒枣仁30g  苦参10g  灵磁石30g  大枣12枚  生姜6片。

因是初诊给三付药先服以观后效。三天后复诊，说很有效，几日来未再犯怔忡心悸，效不更方，续服五剂，停服其它所有药，痊愈。

按：此证乃心血不足，气阴两虚，神无附体。《伤寒论》和《金匮要略》中的桂枝龙牡等汤专治此类病，调和营卫，滋阴和阳，安神抚惊。我多年临床中治疗此类病证，屡用屡效，特别要提出的是其中的生龙骨、生牡蛎是要药，不可缺少，败龟板更是治疗心惊肉跳的专药，非此不可，可以说是点晴之药，也是我多年秘药之一，现也供给同道试之。其余之药皆随证加减，如炒枣仁因亱惊怔忡心悸较明显，心血不足，加之养血安神。