零基础爵士舞教学分解:[肿瘤科]肺癌病人需要做哪些肿瘤指标的检查?急求!

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 14:58:25


  这些都在网上搜得到,我最近也是天天在网上找的,你参考看看,据说活体穿刺是最准确地,但是有一定风险。我爸爸做了X光,CT,痰检,纤支镜检查还在等结果。
  影像学检查
  (1)X线检查:常规X线检查是诊断肺癌的重要方法。胸部平片能够明确阴影的性质。肺部分层摄片不但可以明确肿块的形态、性质以及肿块与周围器官的关系,支气管阻塞的情况,还可以了解纵隔淋巴结有无转移,从而估计肺癌手术治疗的可通用性。支气管碘油造影对了解支气管有无狭窄、阻塞有一定的帮助。
  (2)CT扫描:胸部CT扫描已成为肺癌影像检查中有价值的检查方法。能显示某些部位普通胸片很难显示的病灶,用于肺癌的早期诊断、分期和鉴别诊断。利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜),并定量测得CT值。对于钙化的发现,非常灵敏,能显示胸膜侵犯和胸膜皱缩,显示肿瘤在纵隔内的侵犯范围以及远处转移情况如脑、肝、肾上腺等。
  (3)磁共振显像:对胸部检查的最大特点是较CT更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系,无放射性损害又不需造影剂增强,而且能显示肿块旁的气管、支气管树及支气管受压及移位。
  (4)纤维支气管镜捡查:可观察到肿瘤的部位和范围。或经纤维支气管镜取肺部活检,作病理检查,可获得明确诊断。
  (5)放射性核素检查:不但可作为肺癌的诊断方法之一,还可以了解肺癌有无纵隔的累及,搜索远处癌转移灶,以及对肺癌的治疗后心功能评价。肺扫描可分为灌注扫描、亲肿瘤扫描、吸入扫描三种。
  3.病理学检查
  (1)痰液脱落细胞学检查:是简单而有效的早期诊断方法之一,痰液标本必须新鲜,从肺部咳出后在1~2小时内取其粘液成分或带血的部分作涂片固定染色。
  (2)胸水涂片片捡查
  (3)淋巴结活检:手术摘除浅表肿大的淋巴结,作病理切片检查,有助于判断有无癌肿转移及其细胞类型。
  (4)经皮肺穿剃活捡:取肺组织作病理检查,确诊率可达80%~90%。
  (5)纵隔镜检查:明确有无纵隔和肺门淋巴结转移,对判断手术切除的可能性颇有帮助。
  (6)剖胸探查:如各种诊断方法都不能明确诊断,但又高度怀疑肺癌并有手术切除适应时,可根据病人的具体情况及时作剖胸探查,以免延误手术治疗的时机。
  (7)胸膜活检:胸腔积液性质不明,疑有胸膜肿瘤或肺癌转移时,可在胸腔穿刺时用钝头钩针,钩取小块壁层胸膜作病理检查。
  总之,本病的诊断除了根据临床症状和典型病史外,主要依靠X线、纤维支气管镜检查和细胞学检查等方法。但必须强调的是争取做到早期发现、早期诊断、早期治疗。凡肺部出现圆形阴影、肺不张、血胸和肺部反复感染不愈、骤发刺激性咳嗽的中老年患者,经短期观察及积极对症治疗后未见疗效者,不论有无放射线征象,均应密切观察,进一步检查以警惕肺癌的可能。