诗经女性:高血压患者需要进行哪些检查？

来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 19:33:51
高血压患者需要进行哪些检查？ 发表时间：2009-12-30 发表者：杨文 (访问人次：783)

高血压患者在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查，其目的是为了：①明确引起血压异常升高的病因，鉴别原发性与继发性高血压；②明确高血压情严重程度；③明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等，以及心、脑、肾并发症，如冠心病、卒中、肾功能不全等。为此，患者应做下列常规检查：　　

（l）心电图、超声心动图及X线胸片：确定高血压患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大，是否存在心肌损伤或合并冠心病等。 　　海军总医院老年病内科杨文

（2）眼底检查：了解小动脉病损情况，以便对高血压患者病情进行估计。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损；视网膜出血或渗血或发生视乳头水肿，表示血管损伤程度严重。总之，高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度，客观反映周身小血管病变的损伤程度，眼底检查对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。　　

（3）尿常规检查：了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、红细胞、白细胞、管型，则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致的继发性高血压；若仅有少量尿蛋白、少量红细胞，提示可能是原发性高血压所致的肾损害；若发现尿糖，则需进一步查血糖，以判断是否患糖尿病。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液并及时送检；女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。　　

（4）血液生化检查：包括尿素氮、肌浆电解质、血脂、血糖、血尿酸、血黏度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起，判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。　　

（5）其他检查：肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒超声及血管多普勒超声（颈动脉、肾动脉及脑动脉等）检查。 24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量。
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