九乡新闻网进口铸铁锅哪个牌子好:糖尿病要“早发现”早防护
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/29 12:37:15
文/羊城晚报记者 陈学敏 实习生 龚凌春子 通讯员 吴剑鹏
薛耀明
教授、主任医师、医学博士、博导。现任南方医院内分泌代谢科主任，兼任中国医师协会内分泌代谢科医师分会常委、广东省医学会糖尿病分会副主委、广东省医师协会内分泌科医师分会副主委、广东省医学会内分泌分会常委等职。
在我国，糖尿病的患病率正在剧增，从1994年的2.5%，到2002年的5.5%，再到2008年的9.7%，中国已经超过印度，成为世界糖尿病第一大国。目前，在中国成年人中，糖尿病患者高达九千多万。在住院糖尿病患者当中，70％左右患有不同的并发症，这些并发症给糖尿病患者的生活质量产生巨大影响。“90％的糖尿病患者早期没有典型症状！”专家指出，若在糖尿病早期给予干预，积极控制血糖，并发症发生的概率会大大降低。专家提醒，一旦患上糖尿病，将是个终身的“战役”，多数患者需要终身服药控制血糖，并不是血糖控制好了就可以停药，持续平稳地控制血糖可以避免和延缓并发症的发生。
发病：高危人群要“留个心”
南方医科大学南方医院内分泌代谢科主任、主任医师薛耀明教授指出：糖尿病贵在早期发现、及时治疗和长期平稳的的血糖控制。
“早期糖尿病90℅是没有症状的，这给早期诊断带来很大难题。”薛耀明介绍，有这样一些人是患糖尿病的高危人群：超过45岁的人、有糖尿病家族史的人、肥胖的人、血脂高的人、患有冠心病的人、少运动的人、生过4公斤以上巨大婴儿的女性。对高危人群进行定期检查有助于早期发现糖尿病。
此外，现代人越来越快的生活节奏、不科学的饮食结构、熬夜、吃夜宵、运动减少等等，这些都是促使糖尿病发生的重要危险因素。“不少人对自身的糖尿病一无所知，退休后发现有冠心病、高血脂的情况，还以为是自然的老年病。”薛耀明说，“还有一些人，知道有糖尿病却不重视，直到已经产生糖尿病并发症时才意识到病情的严重性，而这时往往已经很被动。”
治疗：吃药有“三忌”
得了糖尿病如何控制病情？很多糖尿病患者生病后急于求医，四处打听有没有好药可以根治，总是不停地换药，自己更改治疗方案。
对此，薛耀明说：“糖尿病不可根治，一旦患上，必须终身服药，不能随便停药、盲目换药。”薛耀明告诉记者，糖尿病患者吃药有“三忌”。一忌胡乱吃保健药。保健药最多只能起到调理作用，不能代替药物治疗。二忌随意换药。因为不同的药物对不同的病人有不同的效果，糖尿病患者不能听信病友的话，也不要轻信药品推销员的话。随意换药会改变原本的治疗方案，不利于病情的控制。三忌私自停药。服用糖尿病治疗药物后，如果血糖控制较稳定，不建议停用，可逐渐减量维持。例如，据临床观察，中西结合的复方制剂消渴丸，能一定程度上延缓糖尿病并发症的发生，患者在服用时可根据血糖水平灵活调节。即使血糖已经控制平稳，也不能马上停用，应减量维持。
争议：胰岛素治疗该“早介入”吗？
薛耀明说，糖尿病的治疗多数经历三个阶段：“控制饮食———药物治疗———胰岛素治疗。患者应当从日常生活做起，控制食量和营养均衡。”患者平日在家里还可以进行自我血糖监测，该方法简单方便，有助于发现血糖变化，医生可根据血糖记录情况给予相应的治疗方案指导和调整。
有观点认为胰岛素治疗应该尽早介入，一旦发现病情立刻使用胰岛素。薛耀明表示：糖尿病的治疗强调早期、长期、综合、个体化的原则，多数情况下药物治疗无效才介入胰岛素。如果患者诊断时血糖非常高，超出β细胞对葡萄糖正常的敏感性，已经产生了β细胞毒性，这时毋庸置疑应该开始使用胰岛素治疗。一旦患者的葡萄糖毒性解除后，应及时调整胰岛素剂量甚至及早停止胰岛素治疗。改用口服降糖药。此外，患有1型糖尿病的小孩必须使用胰岛素治疗，患有糖尿病的孕妇只能使用胰岛素治疗。
提醒：糖尿病“后备军”四项注意
1、建立良好的生活方式，少熬夜，精神保持轻松愉快。
2、控制体重，少吃宵夜，避免摄取食物过多。
3、多运动，勤锻炼。
4、经常去医院监测血糖和尿糖。