赵薇遭泼粪:宝宝俯卧和仰卧

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/05/09 10:07:12
http://www.dayoo.com/http://www.dayoo.com/ 2010-11-04 05:59来源:汉网-长江日报网友评论 (0)
国外的婴儿生下来后,多是俯卧(趴着)睡;而在我国,家长们会让宝宝仰卧睡。其实,各种睡姿皆有利弊。
俯卧是最自然的自我保护姿势,宝宝有安全感。俯卧还可使宝宝抬头挺胸,从而锻炼颈部、胸部、背部、四肢等大肌肉群,有利于翻身和爬行的训练。但是,俯卧很容易引起窒息,不利于散热。
仰卧不必担心窒息,但易发生呕吐,呕吐物容易吸入气管及肺,发生危险。宝宝胸腹部皮肤较薄易散热,如没采取适宜的保暖措施,仰卧容易使宝宝受凉。
怎样给宝宝选择合适的睡姿呢?
3个月以内的宝宝因为颈部肌肉力量不足,最易发生危险,因此选择仰卧最安全。在白天睡觉时,父母可让他侧卧或俯卧,但要不离其左右。
3个月以上的宝宝已会自己翻身,可由他自己选择睡姿,他觉得怎样舒服就怎样来。父母只需勤观察,发现被子、毛巾有碍宝宝呼吸时,及时拿开。
极易呕吐或咽喉部有杂音或较神经质的宝宝可俯卧。孩子不足3个月时,成人要高度警惕,防止其发生意外。
宝宝俯卧时,不用枕头,可在其头下垫一块干净的毛巾,防止床上的灰尘吸入肺中。
宝宝喜欢以何种姿势享受睡眠,妈妈们可能并不干预,但是有意识地让宝宝趴一趴,对他可有不少好处呦。
俯卧能力分阶段
新生儿大部分时间处在仰卧状态,因此常常喜欢俯卧,这是机体调节的需要,也是一种锻炼。
2个月时,如果把宝宝放在一张稍硬的床上俯卧,多数婴儿能将头抬起来。
3个月时,颈背部肌肉力量比以前增强了,宝宝俯卧时,头能离开床面,脸部与床面的角度可达45゜-90゜,听到声音可以转头。
5个月时,多数宝宝掌握了翻身的本领,开始能从俯卧姿势翻成仰卧。
6个月时,宝宝便能从仰卧翻成俯卧。
俯卧锻炼的步骤
当宝宝满月后,妈妈可以在宝宝空腹、情绪好时,用以下方法锻炼宝宝的俯卧能力。
1-2个月,妈妈可以将宝宝从仰卧抱转成俯卧,让他体验趴着的滋味。每天2-4次,每次1分钟左右。
2-3个月,可有意识的锻炼宝宝的俯卧能力。在宝宝趴着时,妈妈可从侧面摇铃,或叫他的名字,诱导他两只手支撑、转颈、转身。
4-5个月,宝宝仰卧时,妈妈可在他身体的侧面放一个他喜欢的玩具,诱导他翻身去找。
6个月,让宝宝俯卧,在他前方用铃声、颜色鲜艳的玩具等宝宝感兴趣的东西,诱导他向前爬行。
爸爸妈妈还可以根据宝宝的具体情况,做一些被动体操,发展宝宝的俯卧能力。锻炼时间长短因宝宝的心情而定。
宝宝仰卧的6大好处
1、 宝宝有安全感
新生儿大部分时间处在仰卧状态,因此常常喜欢俯卧,这是机体调节的需要,也是一种锻炼。
新生儿俯卧有如下好处:(1)仰卧时背侧肺充血,血多气少,换气不充分;相反,俯卧时肺血流向腹侧,肺主体不会淤血,换气好。(2)人在仰卧时,喉头以下气管的走向不是水平的,而是以15°角倾斜,越向尾端越低。因此,在仰卧时气管内的分泌物不但不能向喉头方向引流,反而会流向肺的方向,导致咳痰困难,通气受阻。而俯卧时上述弊端就可以避免。(3)俯卧、侧头时,宝宝口鼻内的分泌物自然从口角流出,即使宝宝吐奶也不会吸入气管造成吸入性肺炎。
宝宝2个月时,如果把他放在一张稍硬的床上,让他趴着,多数婴儿能将头抬起来。3个月时,颈背部肌肉力量比以前增强了,趴着时,头能离开床面,面部与床面的角度可达45°~90°,听到声音可以转头。5个月的婴儿多数掌握了翻身的本领,开始能从趴着的姿势翻成仰卧。6个月时,宝宝便能从仰卧翻成俯卧。根据这些特点,可采取以下方法来锻炼宝宝的俯卧能力。
1、1~2个月的宝宝,妈妈可以将他从仰卧抱转成俯卧(趴着),让他体验趴着的滋味。时间不宜长,每天2~4次,每次1分钟左右。
2、2~3个月的宝宝,可有意识地锻炼他的俯卧能力。在宝宝趴着时,妈妈可从侧面摇铃,或叫他的名字,诱导他两手支撑、转颈、转身。
3、4~5个月的宝宝,可在他仰卧时,从他身体的一侧下面给他信号,或放一个他喜欢的玩具,诱导他翻过身去找。
4、6个月时,让宝宝俯卧,在他的前方用铃声、玩具或糖果,诱导他向前爬行。
此外,爸爸妈妈还可根据宝宝的具体情况,做一些被动体操,发展宝宝的俯卧能力。
没有哪个好哪个不好的说道
因为最好的方式是睡觉的时候每过一段时间就翻身。当然,也许我们在睡觉的时候根本控制不了自己。
我说说各种睡眠姿势的缺点,哪朝下哪受压,这是不用说的。我只说如果单一该睡眠姿势容易诱发的疾病
仰卧,视神经疲劳,眼睛干涩,腰背痛,鼻窦炎
俯卧,剑突软骨炎,肋软骨炎,肺通气不畅,记忆力下降
左侧卧,心功能受限,呼吸异常
右侧卧,肺不张,肺积液
其实这些病症都是比较极端的,如果不是长期同一姿势睡眠的话,发病率很低,所以,睡觉姿势其实就是个习惯问题,如果有兴趣或者有毅力的话,建议练习一下各种姿势轮换。
仰卧、俯卧、侧卧哪个好宝宝健康从睡姿开始
曹霞
新生儿一天内至少有20个小时处于睡眠状态,这表明睡眠对儿童的健康和生长发育非常重要。睡眠的姿势更是年轻父母关心的问题。
仰卧有益于全身的血液循环,因而成为我国婴儿最普遍的睡姿。然而,婴儿睡眠时需转头,仰卧往往使婴儿头偏向一侧,容易造成后脑勺两侧不对称的“偏头”,从而影响成年后的颅骨轮廓。其次,小儿进食后胃部胀满,仰卧可使呕吐物易呛入气管引起窒息,或呛入咽鼓管造成中耳炎。
而俯卧恰恰可使胃内气体沿消化道排出口腔,但许多人认为小儿俯卧会压迫胸部,引起呼吸困难。实际上,趴着睡不但不会影响胸廓和肺的发育,相反还有助于胸廓和肺的扩张。出生后的新生儿肺发育不完全,含气量相对少而含血多,加上呼吸肌发育差,呼吸时胸廓运动不充分,故肺的扩张受到限制,不能充分换气。俯睡时小儿的体重给床以压力,床的反作用力正好对胸廓起到按摩作用。经过一段时间以后,小儿肺的扩张能力和呼吸肌的力量都会有一定的提高。
俯卧时可能造成小儿呼吸道阻塞,因而需有专人看护,随时注意孩子的呼吸道是否畅通。
从睡眠卫生的角度来说,侧卧更好。这种睡姿能使全身肌肉放松,从而得到充分休息,消除疲劳。同时,侧卧还有助于胃内食物朝十二指肠方向推进,在发生呕吐时有利于呕吐物的排出。因此,从一岁左右起应培养孩子侧卧的良好睡姿,必要时可用枕头等作支撑,让孩子习惯侧卧。但有一点需注意,应左右两侧适当交替睡,以免造成脸型不对称。
除此之外,由于小儿的骨骼很柔软,可塑性强,良好的睡姿可塑造颅骨优美的曲线。侧卧可使小儿的前额和枕骨不会受到挤压,成年后颅骨前后径大于左右径,前庭饱满,枕部圆凸。
宝宝睡觉的姿势:仰卧还是俯卧?
喂养和睡眠 | 2010.09.02
宝宝睡觉的姿势:仰卧还是俯卧?这个问题曾经引起过激烈的争论。但是现在没有人再争论了。如今的口号是“睡觉要仰卧”。如果没有什么身体上的原因,所有的婴儿睡觉时都应该采取仰卧的姿势(面朝上)。仅仅是把睡觉姿势由俯卧变为仰卧的这一举措,就把死于婴儿猝死综合征(SIDS)的婴儿数量减少了50%。(向你的医生或者护师询问一下,看看是否有必要让你的孩子俯卧或是侧卧)早教玩具
为什么要做这种改变呢?原因在于,有很多研究已经证明,当婴儿仰卧着睡觉的时候,患婴儿猝死综合征的危险就会减少。而且面朝上睡觉似乎对健康的婴儿没有什么坏处。对大多数婴儿来讲,如果他们还没有适应另一种睡姿,他们就很容易采取仰卧的姿式。侧卧的姿势也不像仰卧那么安全,因为侧卧的婴儿常常会翻过身来趴着睡。所以,你从一开始就应该让孩子仰卧着睡觉。那些总是面朝上躺着的孩子有时会把头的后部压平,所以,在宝宝醒着的时候,你可以看着他,让他肚子朝下趴一会儿。这是缓解这种情况的好办法。婴幼儿益智玩具
P.S.亲子游戏
6.车子跑得快
适合年龄:2岁以上
用具:各种各样的玩具汽车
玩法:与宝宝一同玩玩具车时,与宝宝讨论:怎样可以推得最远?鼓励孩子就这个难题作假设,然后按自己已有经验作逻辑推理。如:要车子推得最远,第一应该……然后应该……,看假设是否成立,再和孩子讨论和总结。早教机
宝宝学会——逻辑推理
小贴士:提出让孩子发现和要解决的问题须符合孩子的能力,既能挑战孩子的思考,又不会因太困难不成功而产生挫败感。
P.P.S  100个细节培养了不起的男孩
细节2
每个男孩都想成为”奥特曼”–男孩的英雄情结
对于男孩的英雄情结,父母首先要理解他们,不嘲笑他们的弱小无力,更不能责怪他们”惹是生非”。其实,如果父母引导得当,男孩的这种英雄情结,不仅有利于他们男性气质的培养,更能使他们尽快成长为真正的男子汉。
方法一:满足男孩当英雄的心理
当孩子因为打抱不平与别人打架时,做家长的不要先忙着批评孩子的打架行为,要先表扬孩子的英勇行为,肯定孩子的打抱不平是正确的,满足孩子的英雄心理。然后再帮孩子分析,除了打架之外,还有很多方法可以帮助弱小者脱离困境。
方法二:让男孩知道什么是真正的英雄
现实生活中,英雄不一定要像奥特曼那样去拯救世界、捍卫和平、从起火的房子里救出小孩,或者把抢钱的强盗赶跑。因此,家长必须让那些渴望做英雄的男孩们明白:英雄应该具备什么品质。
俯卧睡眠
目录
什么是俯卧睡眠
俯卧睡眠的危害
良好的睡姿
宝宝俯卧睡眠有害
编辑本段什么是俯卧睡眠
睡眠过程中的一种人体姿势,也就是趴着睡。
编辑本段俯卧睡眠的危害
有不少男性朋友喜欢趴着睡。这种俯卧位的睡眠方式不但容易压迫内脏、使呼吸不畅,对生殖系统也有一定影响。尤其对年轻人来说,危害更大。
首先,长期趴着睡会压迫阴囊,刺激阴茎,容易造成频繁遗精。频繁遗精会导致头晕、背痛、疲乏无力、注意力不集中,严重的话还会影响正常工作和生活。年轻人本来就对阴茎刺激反应敏感,更不要采取这种睡姿。还有,频繁遗精的人也要当心这种睡姿加重病情。
另外,阴囊是男人的“小冰箱”,它需要保持一个恒定的温度,才有利于精子的生成。趴着睡会使阴囊温度升高,又不容易及时散热,所以对精子生长也有一定影响。尚未生育的年轻人尤其要当心。
采取什么样的睡姿比较好呢?一般来说,原则是不压迫内脏器官,有利于休息。我建议男士采取仰卧位或右侧位睡姿,这样既不压迫精囊,也不压迫心脏(左侧位会压迫心脏),对身体最好。
编辑本段良好的睡姿
良好的睡姿可以使身心得到很好的放松休息,改善睡眠,让人精力充沛地投入到学习和工作当中去。一般来说,睡眠的姿势有三种,即俯卧,仰卧和侧卧。哪种睡眠的姿势最好呢?河北医科大学第一医院中医科白亚平主任医师指出,从医学的角度说,右侧卧位比较好。这是因为在仰卧时,身体是伸直的,全身肌肉不能得到放松,如果双手伸过头则全身肌肉会更加紧张,得不到很好的休息;同时仰睡时,舌根容易压住咽部,引起打呼,口水又容易流入气管,而引起咳嗽。 俯卧睡眠时,胸部和腹部受到压迫,会影响心肺的功能,甚至呼吸都会感到困难,同时因为俯卧时面部受压而使面部血液循环不畅,日久则会使面部暗黄,影响美观,侧卧就避免了这样的情况,而且右侧卧位时,还可使心脏免受压迫,从而保持良好的血液供给。
但所谓好睡姿并不是一成不变的,而应符合每个人不同的具体情况。白亚平主任介绍,例如有肺气肿的病人,应该仰卧,并且要抬高头部,这样就能保持呼吸道的通畅;患有反流性食管炎,有“烧心”症状者,在睡眠时也应该略抬高头部,以减轻症状;对有化脓性中耳炎患者,就应该将患侧的耳朵向下,便于脓性分泌物排出。总的来说,一般情况下应选用右侧卧,而有特殊情况则应随机应变。
拥有良好的睡眠是健康的重要标志,除了选择适合的睡姿外,医生提醒,建立规律的生活习惯对于提升睡眠质量也是不可或缺的,例如减少熬夜,早睡早起,加强体育锻炼等等。这些看似普通的方法,只要坚持,便能得到令人惊喜的结果。聚沙成塔,积少为多,其实健康的来临,就在于生活中一点一滴的积累。
编辑本段宝宝俯卧睡眠有害
据一项最新研究显示,有1/5的儿童看护中心夜间婴儿俯卧入睡,而这样会增加婴儿猝死综合征(SIDS)的发生率。 儿童夜间看护中心是为非朝9晚5上班的父母亲或者需要夜间看护的婴儿设立的。据2001年的数据显示,全美国约有550万孩子在6岁以下的妇女不是朝9晚5上班,有45个州允许夜间儿童看护中心注册。
华盛顿特区国立儿童医学中心的Rachel Y. Moon博士及其同事对美国27个州110家夜间儿童看护中心的调查显示,中心接收6个月以下婴儿,约1/3的中心24小时开放,46个中心开放到午夜或更晚,平均在晚10点关门。20%的中心承认婴儿睡眠时采取俯卧姿势,或至少有时采取俯卧姿势。
1992年美国儿科学会(AAP)已经警告父母和保姆让婴儿仰卧位睡眠以减少SIDS危险,并于1994年开展了“仰卧睡眠”教育活动。约39%的中心知道这一活动,59%的中心在书面规则上提到了婴儿的睡眠姿势,但超过1/3的情况看护人员忽略了相关规则。
AAP还告诫父母亲不要使用毛绒床上用品,婴儿睡眠区不要有填充动物玩具和枕头,同时应避免被动吸烟。而调查显示仅18%的中心能达到上述要求,54%的中心让婴儿在小床中睡觉,约86%的中心禁止吸烟。
该研究提示父母亲在托管婴儿时应注意看护中心的条件和安全状况,多数情况下让婴儿俯卧睡眠仅仅是因为疏忽或错误地认为这样的姿势对婴儿是安全的,个别案例是婴儿父母要求俯卧位睡眠。
自1986年以来,美国SIDS的发生率下降了一半以上,专家把这一卓著成果归功于推荐仰卧位睡眠,但美国每年仍有2500例SIDS发生,多数原因不明。SIDS是1个月至1岁婴儿死亡的首位原因,2-4岁时发生SIDS的危险最高。当排除感染、窒息、脱水或虐待儿童等明确原因后,对不明原因的婴儿死亡可诊断为婴儿猝死综合征。
随着父母在夜间工作的比例增加,对夜间儿童看护中心的需求增大,基于此更应了解安全的婴儿睡眠姿势,减少SIDS的发生率。
婴儿猝死综合症
百科名片
  
熟睡的婴儿
婴儿猝死综合征(简称SIDS),也称摇篮死亡(cot death,crib death),系指外表似乎完全健康的婴儿突然意外死亡,1969年在北美西雅图召开的第二次国际SIDS会议规定其定义为:婴儿突然意外死亡,死后虽经尸检亦未能确定其致死原因者称SIDS。婴儿猝死综合征是2周~1岁之间最常见的死亡原因,占该年龄组死亡率的30%。发病率一般为1‰~2‰,其分布是全世界性的,一般半夜至清晨发病为多,几乎所有婴儿猝死综合征的死亡发生在婴儿睡眠中,常见于秋季、冬季和早春时分。
目录
流行病学
病因
1.环境因素
2.大脑缺陷:
3.免疫系统缺陷:
4.新陈代谢紊乱:
生理学研究
病理学研究
临床策略
流行病学
病因
1.环境因素
2.大脑缺陷:
3.免疫系统缺陷:
4.新陈代谢紊乱:
生理学研究
病理学研究
临床策略
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编辑本段流行病学
在美国,SIDS婴儿的死亡率在各种原因引起婴儿死亡中居第3位,是1-12个月婴儿最常见的死亡原因。1992年以前美国的SIDS年死亡率稳定在活产婴儿的1.3–1.4/1,000(每年约7,000婴儿)。1992年美国儿科学会首先提出非俯卧位睡眠可减少SIDS发生的危险,此后,尤其是1994年全面开展仰卧睡眠教育运动以后,SIDS的发病率在1999年降低到0.70/1,000(2,648个婴儿)。在美国和世界其他国家,SISD死亡人数的下降归功于减少俯卧位睡眠,有几个国家俯卧位睡眠的比例已减少到2%以下,而美国仍有12-35%的婴儿俯卧位睡眠。
编辑本段病因
究竟是什么导致了婴儿猝死综合症?
没有人了解究竟是什么本质的原因导致了婴儿猝死综合症。医生和研究者们已经认识到并不是哪一个单纯的因素导致了该症,它应该是诸多因素联合产生的结果。经过研究,其中的几个因素包括脑部缺陷、免疫系统异常、新陈代谢紊乱、呼吸调节机制发育不足或心跳失调。理论表明有任何上述问题之一的婴儿都将面临严峻的考验:当他们俯睡吸入过多的二氧化碳,当他们吸入二手烟,当他们患上了呼吸道感染或当他们所处的环境过热的话,他们就很容易被婴儿猝死综合症夺去年幼的生命。让我们来认真回顾一下最新的一些理论和研究成果吧:
环境因素
(1)妊娠有关的因素:可增加SIDS危险性的因素许多与产科有关,提示将发生SIDS者其宫内环境不是最佳的。 SIDS患儿通常是多产次、母亲未成年、与上次怀孕间隔时间短。
(2)婴儿睡眠的环境:研究一致证明俯卧位睡眠可增加SIDS的危险。
(3)吸烟暴露:父母亲吸烟是SIDS最重要的危险因素。
大脑缺陷:
越来越多的证据表明有些死于婴儿猝死综合症的婴儿脑干发育异常或不成熟,而正是大脑的这部分控制着睡眠期间的呼吸和苏醒。通常情况下,婴儿能够感觉到诸如缺氧和二氧化碳过多之类的问题;但是当大脑发育异常的时候,他们就有可能缺乏这种保护机制。
免疫系统缺陷:
研究表明,有些死于婴儿猝死综合症的婴儿,其免疫系统产生的白细胞和蛋白质的数量高于正常水平。这其中的一些蛋白质会与大脑互动在睡眠期间改变心跳和呼吸的频率或让婴儿进入深层睡眠。

新陈代谢紊乱:
患有先天性新陈代谢紊乱的婴儿更容易死于婴儿猝死综合症。举例来说,如果他们缺少某种特定的酶(中链脱氢酶),他们就有可能无法正常地处理脂肪酸,而这些酸性物质的堆积将最终导致呼吸和心脏快速而且致命的崩溃。
研究还表明,男孩比女孩更容易患上此症,某些人种比其它人种更容易成为这种病症的受害者。根据国家儿童健康及人类发展研究所的研究结果,美籍非裔婴儿死于婴儿猝死综合症的比例是白种婴儿的两倍半,美国本土 (非裔??)婴儿死于婴儿猝死综合症的比例约是白种婴儿的三倍。西班牙和亚洲婴儿受婴儿猝死综合症的影响很小。但是为什么会存在这些差异,迄今为止却还没有人能够回答。
编辑本段生理学研究
对SIDS高危婴儿的生理学研究已经完成,这些婴儿中有几个稍后死于SIDS。这些研究显示脑干异常与心肺控制有关的神经调节,或其它脑干自主神经调节功能非常一致。
呼吸模式和化学感受器的敏感性呼吸模式异常包括长时间呼吸暂停、频繁的短暂呼吸暂停、周期性呼吸、呼吸频率慢时呼吸节律变化减少。一些SIDS的高危婴儿对高碳酸血症和/或低氧血症的通气反应降低。但正常婴儿和SIDS高危婴儿个体之间存在高度重叠。
觉醒反应缺少觉醒反应使婴儿不能对任何原因导致的睡眠有关的窒息作出有效的反应。对高碳酸血症和/或低氧血症通气反应性降低的SIDS高危婴儿,通常伴有对高碳酸血症和/或低氧血症的觉醒反应异常。缺乏觉醒反应可能是发生SIDS的必要条件,但在没有其它遗传或环境危险因素时可能不足以导致SIDS。SIDS 受害者也许缺乏自动苏醒(喘息)功能,这是缺乏窒息觉醒反应的组成部分;可能是生理呼吸衰竭的结局。
发生威胁婴儿生命症(ALTE)的足月婴儿, 周期性发生严重的症状与觉醒反应有关。多数小于9周的足月婴儿对轻度缺氧有觉醒反应, 但大于9周的正常婴儿只有10-15% 有觉醒反应。这提示,成熟的足月婴儿当他们到发生SIDS的最危险的年龄时对轻-中度缺氧刺激的觉醒反应减低。但是,在健康对照组和SIDS高危婴儿个体之间存在明显的重叠。
体温调节已经注意到有些特发性ALTE婴儿或已死于SIDS的婴儿睡眠中易出汗。尽管过热可引起出汗,但肺泡换气不足和继发性窒息或植物神经功能紊乱也可导致出汗,植物神经功能紊乱是脑干功能障碍的症状之一。
心脏调节有些SIDS患儿当心率增加时QT间期不能缩短,有些患儿QT间期延长(>440 msec),提示这些婴儿可能易发生室性心律失常。QT间期延长在SIDS死者中的发病率尚不确定,但是在生后第一周有QT间期延长者确实增加SIDS的危险性。之后死于SIDS的婴儿与正常婴儿比较,整个睡眠-觉醒转换期心率增快、在清醒期间心率变异性减少、整个睡眠清醒周期中特定的呼吸频率伴随较少的心率变化。因此,将发生SIDS的受害者与正常人的不同之处在于心脏和呼吸活动相关联的程度。
检查发现心率变异性减少和心率增加的部分婴儿,随后死于SIDS可能与迷走神经紧张度降低有关。这可能由迷走神经障碍、调节心脏的副交感神经核所在区域的脑干损伤, 或其它因素造成。此外, 由于所有类型心率变异性减少最显著时发生于清醒状态,回顾对SIDS受害者和对SIDS高危婴儿的观察报告,心率变异性减少也许与运动减少有关。比较梗阻性呼吸暂停前后婴儿的心率能谱, 将要发生SIDS的婴儿,低频和高频能谱比率没有下降,而在对照组婴儿可以观察到。一些将要发生SIDS的患儿,对阻塞性呼吸暂停有不同的自律性响应, 这或许表明家族性自主神经异常患者与其对外部或体内应激因素高度易损性有关,结果导致心电稳定性降低,因而发生心室纤维颤动。
编辑本段病理学研究
对SISD患儿尸体解剖,一般没有特征性的、诊断所需要的发现;但常常观察到一些共同的特征:90%以上的病例有淤血斑点,而且比其他原因死亡的婴儿更广泛;常常存在肺水肿,而且可能是实质性肺水肿。
有些组织标记物原先已存在,在SIDS中接近三分之二存在慢性轻度窒息, 包括肾上腺褐色脂肪持续存在、肝脏红细胞生成、脑干神经胶质增生,以及其他它结构异常。除星状细胞增生外, 脑干异常还包括低髓鞘化和持久存在的树突棘, 特别是在网状结构中的大细胞神经核和迷走神经的背核和孤核。在脑干髓质中也观察到星形胶质细胞的数量明显增加;星形胶质细胞增加不仅限制在与呼吸神经调节有关的区域。P物质是一种在中枢神经系统的选择性感觉神经元中发现的神经肽介质,在SIDS受害者的脑桥中其含量增加。定量三维解剖研究表明, 一个小样本SIDS的受害者其弓状核发育不全;这个区域位于脑干髓质腹侧,是心肺调节区及控制觉醒、自主神经、和化学感应作用的集中区域。神经递质研究也已确定在某些SIDS受害者弓状核存在受体异常, 包括红藻氨酸受体、毒蕈碱胆碱能受体和5-羟色胺能受体明显减少。毒蕈碱胆碱能受体与红藻氨酸受体减少存在正相关。弓状核的神经递质减少包括一种以上与所有自主神经调节有关的受体,尤其是心肺调节,也包括觉醒反应。最后,在脑干的两个区域-迷走神经核和网状结构,酪氨酸羟化酶免疫反应活性提示SIDS受害者肾上腺素和去甲肾上腺素神经元是发生了改变。
通过对SIDS病例死后的分子分析确定,患儿心脏的钠通道基因(SCN5.A)发生突变;因此,某些SIDS病例也许与QT间期延长引起的致死性心率失常有关, QT间期延长证实是钠通道基因异常造成的。临床研究也提示QT间期延长是引起SIDS的原因之一(框360-1)。QT间期延长(>440msec)在全部SIDS死亡病例中的发病率尚不清楚,但是生后第一周存在QT间期延长SIDS的危险性增加。
编辑本段临床策略
监测对婴儿个体SIDS不能预防,因为现在尚不能预先确认将发生SIDS的受害者或进行有效地干预。呼吸模式和/或心脏异常研究尚无足够敏感和特异的筛查试验供临床使用。家庭电子监护不能降低SIDS的危险性。然而, ,如果阻塞性呼吸、中枢性呼吸暂停、心动过缓, 或氧饱和度过低的发生作为临终情况的一部分能及早可靠地查出以便指导干预,则也许在将来会有预防措施。如果诊断婴儿QT间期延长,虽然可以治疗,但出生后常规心电图描记(ECG)筛查的作用和治疗的安全性都没有建立。父母亲ECG筛查可能没有帮助,因为经常会发生自发突变。
减少SIDS的危险性减少SIDS的危险性这一目标是可达到的,减少非仰卧位睡眠可使SIDS的发生率显著下降即是证据。美国儿科学会减少各个婴儿SIDS危险性的指南适合于多数婴儿, 但医师和其它医疗保健工作者可能有时需要考虑可选择的方法。下面是减少SIDS的危险性主要内容:
1. 足月儿和未成熟儿应该被安置为仰卧位睡眠。仰卧位睡眠对健康没有不利影响。不推荐侧卧位睡眠。
2. 婴儿床符合联邦安全标准是婴儿睡眠环境所需要的。婴儿车和摇篮的安全标准尚未建立。为成人设计的睡床表面可能对婴儿造成危险, 如内陷。
3. 不能把婴儿放在水床、沙发、软床垫、或其它表面柔软的地方睡眠。
4. 婴儿的睡眠环境应避免柔软的物品,不管在婴儿上面、下面、还是附近。包括枕头、]鸭绒被、棉被、羊皮毯、和填充玩具。由于宽松的卧具可能是危险的, 如果使用毛毯, 应该塞进婴儿床床垫周围。睡觉衣物(如睡袋) 可用来代替毯子。
5. 某些情况下婴儿与其他人睡在一起可能是危险的。成人(除了父母)和儿童或其它兄弟姐妹不应同婴儿睡一张床。父母如果吸烟、使用毒品或酒精等使父母觉醒反应降低的物质,则不应与婴儿睡一张床。减少危险性的其它推荐措施也应该遵从,如放置婴儿为仰卧位、避免柔软的卧具。父母可能希望在他们的床附近安置婴儿床,来代替与婴儿同床。
6. 避免过热和包裹过多。婴儿睡眠时应穿少量衣物,自动调温器设置在一个舒适的温度。
7. 在婴儿清醒时并在照看下,应有一定的时间将婴儿放置为俯卧位。变换婴儿头的位置或婴儿在床里的位置可使因仰卧造成头扁平的危险将到最小。
8. 不推荐使用广告宣传的保持睡眠位置或减少再呼吸(rebreathing)危险的装置。
9. 家庭监测呼吸、心脏、氧饱和度对呼吸、心脏、氧饱和度非常不稳定的婴儿可能有价值。但是没有证据证明家庭监测呼吸、心脏、氧饱和度可减少SIDS的发病率,因此不推荐用来减少SIDS发病率。
10. 应当继续对国民进行让婴儿仰卧位睡眠的教育运动,进一步强调安全睡眠环境的多个特征,重点对仍然流行放置婴儿俯卧位睡眠的人群进行教育。教育策略必须适合不同的种族集团以保证不同的文化背景能够接受。教育还应该包括其它的减少SIDS危险性的信息。
睡眠习惯
目录
轻度失眠自我调理:
1.(1)平常而自然的心态。
2.(2)寻求并消除失眠的原因。
3.(3)身心松弛,有益睡眠。
快速入眠方法:
1.闭目入静法
2.睡眠诱导
3.饮热牛奶法
4.合适的睡姿
5.疲劳而难以入睡者
6.出差在外者
食物治疗失眠:
十种睡眠坏习惯:
1.1、枕头过高:
2.2、枕着手睡:
3.3、被子蒙头:
4.4、张口呼吸:
5.5、剧烈运动:
6.6、对着风睡:
7.7、坐着睡:
8.8、睡前生气:
9.9、睡前饱餐:
10.10、睡前饮茶:
轻度失眠自我调理:
1.(1)平常而自然的心态。
2.(2)寻求并消除失眠的原因。
3.(3)身心松弛,有益睡眠。
快速入眠方法:
1.闭目入静法
2.睡眠诱导
3.饮热牛奶法
4.合适的睡姿
5.疲劳而难以入睡者
6.出差在外者
食物治疗失眠:
十种睡眠坏习惯:
1.1、枕头过高:
2.2、枕着手睡:
3.3、被子蒙头:
4.4、张口呼吸:
5.5、剧烈运动:
6.6、对着风睡:
7.7、坐着睡:
8.8、睡前生气:
9.9、睡前饱餐:
10.10、睡前饮茶:
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编辑本段轻度失眠自我调理:
睡眠或觉醒是正常的生理过程,但它不是人为能完全自主控制的活动,而是一个被动过程。它不像人体某些活动可按人的意志,说来就来,要止则止。失眠的人常常难以诱导师自己进入睡眠而苦恼。其实早期的轻度失眠,经过自我调理的办法就常可得益,具体归纳如下:
(1)平常而自然的心态。
出现失眠不必过分担心,越是紧张,越是强行入睡,结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安,认为这样下去大脑得不到休息,不是短寿,也会生病。这类担心所致的过分焦虑,对睡眠本身及其健康的危害更大。
(2)寻求并消除失眠的原因。
造成失眠的因素颇多,前已提及,只要稍加注意,不难发现。原因消除,失眠自愈,对因疾病引起的失眠症状,要及时求医。不能认为:失眠不过是小问题,算不了病而延误治疗。
(3)身心松弛,有益睡眠。
睡前到户外散步一会儿,放松一下精神,上床前或洗个沐浴,或热水泡脚,然后就寝,对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态,有许多具体方法,例如:放松功,已在民间流传,可以借助。
编辑本段快速入眠方法:
闭目入静法
上床之后,先合上双眼,然后把眼睛微微张开一条缝,保持与外界有些接触,虽然,精神活动仍在运作,然而,交感神经活动的张力已大大下降,诱导人体渐渐进入睡意蒙胧状态。 ②鸣天鼓法。上床后,仰卧闭目,左掌掩左耳,右掌掩右耳,用指头弹击后脑勺,使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后,头慢慢靠近睡枕,两后自然安放于身之两侧,便会很快入睡了。
睡眠诱导
聆听平淡而有节律的音响,例如:火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅沥淅沥声音的磁带,或音乐催眠音带,有助睡眠,还可以此建立诱导睡眠的条件反射。
饮热牛奶法
睡前饮一杯加糖的热牛奶,据研究表明,能增加人体胰岛素的分泌,增加氨酸进入脑细胞,促使人脑分泌睡眠的血清素;同时牛奶中含有微量吗啡样式物质,具有镇定安神作用,从而促使人体安稳入睡。
合适的睡姿
睡眠姿势当然以舒适为宜,且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳,养生家曹慈山在《睡诀》中指出:“左侧卧屈左足,屈左臂,以手上承头,伸右足,以右手置于右股间。右侧卧位反是。”这种睡眠姿势有利于全身放松,睡得安稳。
疲劳而难以入睡者
不妨食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果。因为,这类水果的芳香味,对神经系统有镇静作用;水果中的糖分,能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。
出差在外者
不适应环境而致失眠时,应先有思想准备,主动调适,有备无患,不致因紧张担心睡不好。同时还可采用以上助眠之法,则可避免失眠。 采用上述诸法,做到寝时不言谈,不思索;先睡心,再睡眠,即:睡前不过度用脑,上床后排除一切杂念,保持安静;另外,注意卧室环境清静,空气新鲜,床铺硬软适宜,则能提高睡眠质量。睡得好,起床后精力自然充沛。
编辑本段食物治疗失眠:
现代医学家证实,食疗对于失眠来说是最好的治疗方法,优于安眠药,无副作用。下面介绍数则以供试用:
(1)食醋一汤匙,倒入一杯冷开水中饮之,可以催眠入睡并睡得香甜。
(2)经常失眠者,用莲子、龙眼、百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的疗效。
(3)血虚失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜适量吃;也可用龙眼肉10g,红枣5个去核,蒸鸡蛋一个食用,每日一次。
(4)心虚、多汗、失眠者,用猪心一个切开,装入党参、当归各25g,同蒸熟,去药,吃猪心并喝汤,有良效。
(5)因高血压而致的失眠者,用芭蕉根50g,猪瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
(6)怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,猪瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
(7)神经衰弱的失眠患者,可取莴笋浆液一汤匙,溶于一杯水中。由于这种乳白汁液具有镇静安神功能,所以有一定的催眠疗效。
(8)临睡前吃苹果一个。或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘,让失眠者吸闻其芳香气味,可以镇静中枢神经,帮助入睡。 (9)洋葱适量捣烂,装入瓶内盖好,临睡前放在枕边嗅闻其气,一般在片刻之后便可入睡。
编辑本段十种睡眠坏习惯:
1、枕头过高:
从生理角度上讲,枕头以8~12厘米为宜。太低,容易造成 “落枕”,或因流入头脑的血液过多,造成次日头脑发涨、眼皮浮肿;过高,会影响呼吸道畅通,易打呼噜,而且长期高枕,易导致颈部不适或驼背。
2、枕着手睡:
睡时两手枕于头下,除影响血液循环、引起上肢麻木酸痛外,还易使腹内压力升高,久而久之还会产生“返流性食道炎”。所以,睡时不宜以两手为枕。
3、被子蒙头:
以被蒙面易引起呼吸困难;同时,吸入自己呼出的二氧化碳,对身体健康极为不利。婴幼儿更不宜如此,否则有窒息的危险。
4、张口呼吸:
闭口夜卧是保养元气的最好办法,而张口呼吸不但会吸进灰尘,而且极易使气管、肺及肋部受到冷空气的刺激。最好用鼻子呼吸,鼻毛能阻挡部分灰尘,鼻腔能对吸入的冷空气进行加温,有益健康。
5、剧烈运动:
睡前剧烈活动,会使大脑控制肌肉活动的神经细胞呈现极强烈的兴奋状态,这种兴奋在短时间里不会平静下来,人便不能很快入睡。所以,睡前应当尽量保持身体平静,但也不妨作些轻微活动,如散步等。
6、对着风睡:
人体睡眠时对环境变化的适应能力降低,易受凉生玻古人认为,风为百病之长,善行而数变;善调摄者,虽盛暑不当风及生卧露下。所以睡觉的地方应避开风口,床离窗、门有一定距离为宜。
7、坐着睡:
有些人吃饱饭往沙发一坐,打开电视沏壶茶,够舒服的。可能工作太累了,看着电视就睡着了,这就使第二大隐患出现了!因为坐着睡会使心率减慢,血管扩张,流到各脏器的血液也就少了。再加上胃部消化需要血液供应,从而加重了脑缺氧,导致头晕、耳鸣的出现。有人说中午就歇一会儿,谁还带个被子去单位呀,找个地方一呆就得了。
8、睡前生气:
睡前生气发怒,会使人心跳加快,呼吸急促,思绪万千,以致难以入睡。
9、睡前饱餐:
睡前吃得过饱,胃肠要加紧消化,装满食物的胃会不断刺激大脑。大脑有兴奋点,人便不会安然入睡,正如中医所说“胃不和,则卧不安”。
10、睡前饮茶:
茶叶中含有咖啡碱等物质,这些物质会刺激中枢神经,使人兴奋,若睡前喝茶,特别是浓茶,中枢神经会更加兴奋,使人不易入睡。
俯卧睡好不好?
时间:2010-02-08 17:14来源:未知 作者:gsp 点击: 178次
宝宝的奶奶说应该让新生儿仰睡防窒息,而新近看报道说欧美一般习惯于让婴儿俯卧睡,有利于孩子的智力发育。那么,到底哪样睡好呢? 在欧美,一般都习惯于让婴儿俯卧睡,而且一生下来就如此。但在日本,则一般都让婴儿仰卧睡,等孩子头能抬起来,能自己翻身时
宝宝的奶奶说应该让新生儿仰睡防窒息,而新近看报道说欧美一般习惯于让婴儿俯卧睡,有利于孩子的智力发育。那么,到底哪样睡好呢?
在欧美,一般都习惯于让婴儿俯卧睡,而且一生下来就如此。但在日本,则一般都让婴儿仰卧睡,等孩子头能抬起来,能自己翻身时,才经常让孩子脸朝下俯卧睡。
俯卧睡有其优点,例如那些易吐奶的孩子和身体乱动的孩子俯卧睡下就会安静下来,而且吐出的奶不会从气管里吸下去,还可以预防偏头。不过,大部分偏头不需治疗,自己会好的,因此用不着特意为此让孩子俯卧睡。
最近在美国,婴儿突然死亡的人数增多。有的学者就认为这种突然死亡可能与婴儿俯卧着睡有关。考虑到有这种危险,在婴儿能自己翻身,能采取自己喜欢的姿势睡觉以前,虽然也可以俯卧睡,但是一般还是仰卧睡为好。
长辈们说:“睡得好、吃得饱,孩子自然长得好。”对于一岁前的宝宝来说,吃和睡可以说是他们生活的大部分,因为他们一天的睡眠时间可长达12~15小时。
那么,仰卧、侧卧、俯卧哪种睡姿才能让孩子睡得香甜、健康又安全呢?佛山市妇幼保健院儿童保健科吴清副主任介绍说,各种睡姿各有利弊。
据介绍,仰睡可以使全身肌肉放松,对宝宝的心、肺、胃肠和膀胱等全身各脏腑器官最不易造成压迫,也不容易被外物遮掩口鼻而导致窒息,安全性高。但对新生儿来说,仰睡时容易溢奶,回流、阻塞口鼻,严重者导致吸入性肺炎。而且长期仰睡头型会变得扁平。
侧卧是目前最多专家建议父母给宝宝实行的睡眠姿势。侧睡,分左侧睡及右侧睡,这种睡眠姿势有助消化,宝宝呼吸较顺畅,减少溢奶或呕吐时被呛到。唯一不足的是宝宝不容易长时间维持此姿势,对于还不会翻身的宝宝来说,父母需要经常协助宝宝变换姿势。
而俯卧是争论最多的睡姿,有学者曾大力提倡让新生儿采取趴睡,理由是采取这种姿势可以增加新生儿头、颈及四肢的活动;轻微的内脏压迫又能增进心肺等器官活跃。但是,宝宝因趴睡而让被褥掩住口鼻而致死的猝死新闻时有耳闻。
“其实俯卧姿势是最接近婴儿在母体内的自然状态,所以对婴儿的神经发育、心理安全感都有好处,也有研究认为俯卧的宝宝更聪明。但对于一个月内的新生儿,由于其不会转头,因此不建议俯卧姿势。”
宝宝仰卧能力最佳时期
来源:摇篮网  时间:2009-10-13 17:05:49  作者:侯晓雪   浏览次数:0
在宝宝2个月时是学习仰卧的最佳时期,如果把他放在一张稍硬的床上,让他趴着,多数婴儿能将头抬起来。3个月时,颈背部肌肉力量比以前增强了,趴着时,头能离开床面,面部与床面的角度可达45???~90???,听到声音可以转头。5个月的婴儿多数掌握了翻身的本领,开始能从趴着的姿势翻成仰卧。6个月时,宝宝便能从仰卧翻成俯卧。根据这些特点,可采取以下方法来锻炼宝宝的俯卧能力。
1、1~2个月的宝宝,妈妈可以将他从仰卧抱转成俯卧(趴着),让他体验趴着的滋味。时间不宜长,每天2~4次,每次1分钟左右。
2、2~3个月的宝宝,可有意识地锻炼他的俯卧能力。在宝宝趴着时,妈妈可从侧面摇铃,或叫他的名字,诱导他两手支撑、转颈、转身。
3、4~5个月的宝宝,可在他仰卧时,从他身体的一侧下面给他信号,或放一个他喜欢的玩具,诱导他翻过身去找。
4、6个月时,让宝宝俯卧,在他的前方用铃声、玩具或糖果,诱导他向前爬行。
此外,爸爸妈妈还可根据宝宝的具体情况,做一些被动体操,发展宝宝的俯卧能力。