赣州火车站时刻表:种植风险——骨质疏松
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/05/01 11:32:50
种植风险——骨质疏松
(2010-04-27 00:14:41)转载 标签:杂谈
分类: 种植手术以前写了一篇{种植手术需要特别注意问题}的文章,
里面有几点需要特别注意的问题,
二.口腔卫生无法保证
三.咬合关系错乱
四.骨量不足,骨质疏松
五.夜磨牙症
今天这患者是2008年11月实施种植手术,主要特点是.骨量不足,
骨质疏松。
患者,女性,60岁左右,口腔检查:A7,B6,B7,D7缺失,要求种植修
复。 A7颌间距离,近中只有4mm,远中1mm.。B6,B7,D7颌间距离8mm左
右。全景片显示,A7骨量不足,到窦底高度只有4mm骨量。
最后设计:A7放弃种植修复,B6,B7,D7种植修复。B6,B7行上颌窦内升
手术。种植体选择3颗XIVE系统
全景片显示骨质密度较低。
常规消毒,切开,先植左上6,扩孔时钻开皮骨质后,突然感觉落空感特别
强,感觉里面是空的,窦底无任何阻力,直接穿通上颌窦,松骨质好像豆腐
一样,骨质疏松严重,扩钻只能扩到3.8后直接植入种植体。
植左上7时非常小心,顺利进行了内提升,植骨粉,植钉。
最后植左下7,骨质疏松严重程度远远超出想象,在植D7时钻开皮质骨后,
基本不用扩孔,种植体直接可以旋转进去,在拧紧覆盖螺丝时,种植体直接
陷进骨头内2—3mm,取了半小时才把钉子取出。最后,填了一瓶骨粉进去,
换了一颗D5.5/9.5L的种植钉植入,才总算完成。
之后和罗教授讨论此病例,和约患者到诊室会诊,教授在口腔医院做了20多
年的种植,他都从未遇到过骨质疏松如此严重的患者。所谓经一事长一智,
不断积累临床经验。希望刚开展种植的同行吸取经验。
这病例直到今年10月才做的二期,D7植入较深,有少量骨质阻挡,必须小心
用球钻或刮勺去除,不能损伤种植体,直到愈合基台到位。
上转移基台,取模。待续---------