诛仙3轩辕策怎么获得:鼻出血合并高血压的处理心得
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 11:21:06
鼻出血合并高血压的处理心得(原创)
鼻出血合并高血压的处理原则:尽可能快的降血压,减少渗血或再次出血。(因伴随鼻出血,降压治疗有别于普通高血压的循序缓慢降压)
鼻出血的处理:尽可能寻找出血点,适当方式的填塞处理。
鼻出血处理结果:没有渗血或活动渗血。
填塞后无渗血合并高血压的处理:依据患者是否头晕、是否心慌等症状,结合心率、血压体征以及患者年龄,选择适当降压方式。1、高血压危象(3级):静脉用降压药。2、伴随高血压症状或较基础血压明显升高:静脉用降压药。3、低压过110、高压过180:静脉用降压药。4、其他情况可选口服降压药:低压不过95,高压不过160,可选一种长效降压药;低压大于95,高压大于160,选2种或3种降压药;老年人尽量选1种降压药,中青年最好选2种。
填塞后渗血合并高血压的处理:首选静脉降压,或选2--3种降压药口服。
用药方法:口服1(卡托普利片或依那普利)+2(硝本地平)+3(氢氯噻嗪)。静脉5%葡萄糖250ml+硝酸甘油5mg常速滴10--20滴,然后3-8滴每分种,每15分钟测血压,并调整滴速(使用微量泵更好)。血压控制到理想范围可降滴速维持或撤滴,最后改口服降压。
降压效果:老年人不要求降到正常,年轻人要降到正常。
特别告知:1、高血压危象及出现高血压症状的最好上心电监护,随时检测血压,必要时送ICU。
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