街头走光偷拍视频集锦:辨证论治抓病机

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/05/09 03:54:29

辨证论治抓病机

    【主持人】东汉末年在我国有三位杰出的医学家,史称“建安三神医”。其中董奉隐居庐山,留下脍炙人口的杏林佳话,华佗深入民间,足迹遍于大江南北被后人称为神医,而张仲景撰写的《伤寒杂病论》理法严谨,被后世誉为“医圣”,在张仲景多年的医疗实践中,他善于区分不同病情,强调辨证论治。

    【解说】张仲景的《伤寒杂病论》在两千多年的流传中被分为《伤寒论》和《金匮要略》二部分,这两本医书记载着张仲景在治病中行之有效的医案,体现了张仲景辨证论治、紧扣病机、灵活用药的原则,如大便不通的同一种病,由于病机不同,张仲景采用不同的治疗方法。

    【北京中医药大学临床基础系教授 郝万山】

    有两个病人来找张仲景来看病,这两个病人都是大便不通,都是发烧,都是头痛,结果张仲景给一个病人用的是泻下通便的药,给另外一个病人用的是发汗的药,两个病人吃完药都好了,这是因为研究他的病机,发现这两个病人有一个病人小便是正常的,那说明这个大便不通呢,那他不是里实热证,而是表证,表证为什么会大便不通呢,因为体表受邪,正气抗邪于表不能照顾里,那么里面就出现气聚升降失调,所以大便不通,解表以后呢,里气升降正常了大便就通了,而另外一个病人他小便是短赤,这说明里有实热,所以他用通便的方法他就好了。

    【解说】症状相同,却不是一种病机,就用不同的方法去治疗,因人而异,同病异治,张仲景这些科学观点是被历代医家所推崇,比如对异病同治,张仲景也有他的一套治疗方法。

    【北京中医药大学临床基础系教授 郝万山】

    来了两个病人,一个病人呢,是心慌心跳心烦,另外一个病人是肚子痛,结果张仲景对这两个病人开的都是一个方子,都是小建中汤,用的治法都是温中补虚,这是怎么回事呢,这是因为这两个证候他们病机相同,都是气血两虚,气血两虚,心脏失养,就出现心慌、心跳,心神失养就出现了心烦,气血两虚,腹部经脉失养。经脉拘挛,就出现了腹部急剧疼痛,所以都用一个方子来治疗,这就可以叫做异病同治,这也是抓病机的体现。

    【解说】传统中医看病变化多样,有些医家凭自己多年的临床实践,有些医家则通过中医理论来分析病情,但是百变不离其宗,无论怎样变化,高明的医生看病时都会对病位、病情等进行详细的分析,然后再根据这些诊断进行选方用药,例如对同是四个拉肚子的病人,张仲景就根据每个人的病机不同,采用不同的治疗用药方法。

    【北京中医药大学临床基础系教授 郝万山】

    一个病人用的是调理升降方法,一个病人用的是温中止泻的方法,一个病人给他是用涩肠固脱的方法,另外一个病人用的利尿的方法,为什么用了不同四种方法来治疗这种拉肚子,因为这四个人他们病机不一样,那么第一个病人呢他就是升降失调,你调理升降就可以治拉肚子,第二个病人他是脾寒、脾虚,脾寒寒湿下注,所以必须温中补虚的方法,才能治疗这个拉肚子,第三个病人是下利滑脱,肛门不固,没有感觉就拉下去了,所以必须涩肠固脱,把门给他关上,第四个病人他是清浊不分,水走大肠,所以拉肚子不止,因此你给他利小便的方法,使水从前面走了,后面他就不拉肚子,你看看这个抓病机的规律来用方,这是非常严格的,是有规律可循的。