长沙轿车托运物流公司:第六章?利水渗湿药

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利水渗湿药的概念:凡以通利水道,渗泄水湿为主要作用的药物为利水渗湿药。

利水渗湿药的性味、功效特点:味多甘淡,主归膀胱经、小肠经,作用趋向偏于下行,具有利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。

利水渗湿药的分类:主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、湿疹、带下、湿温所致的各种病证。

利水消肿药:利水水肿药性味甘、淡为主,通过利小便,增加尿量能使潴留的水邪从小便排出,适用于水肿、小便不利、痰饮、泄泻、带下等;利尿通淋药性味以苦寒或甘寒为主,利水兼有清热作用,适用于热淋证及尿浊、结石、湿疹、湿疮等;利湿退黄药性味以苦寒为主,清肝胆湿热而退黄,适用于黄疸。

利水渗湿药的配伍应用:水肿骤起有表证者,宜配宣肺解表药;水肿日久,脾肾阳虚者,宜配补脾肾药;湿热合邪者,宜配清热药;寒湿相并者,宜配温里祛寒药;热伤血络而尿血者,配凉血、止血药;至于泄泻、痰饮、湿温、黄疸等,常配健脾、芳香化湿或清热燥湿药为伍;此外,气行则水行,气滞则水停,故利水渗湿药还常与行气药配伍使用,以提高疗效。

茯苓:甘淡为主,淡渗利湿,利水消肿,健脾,宁心安神;治水肿,小便不利,痰饮,泄泻等,脾虚泄泻,心悸失眠。白茯苓主健脾渗湿,茯苓皮主利水,茯神主安神。

薏苡仁:甘淡为主,淡渗利湿,利水消肿,健脾除痹,清热排脓;治水肿,小便不利,痰饮,泄泻等脾虚泄泻,着痹肠痈。生用清热利湿,炒用健脾止泻。

猪苓:甘淡为主,淡渗利湿,利水消肿作用强,治水肿,水湿停滞的各种水肿,单用有效,小便不利,痰饮,泄泻等。阴虚小便不利配阿胶。

泽泻:甘淡为主,淡渗利湿,利水消肿,泄热,清相火,治湿热淋浊,帯下,小便不利,痰饮,泄泻等。与茯苓同用,治痰饮眩晕。

车前子:清热利尿通淋,清肝明目,祛痰,渗湿止泻,善治清肺、肝膀胱之热,利小便实大便,治膀胱湿热之热淋。布包入煎。

滑石:清热利尿通淋,解暑热,利尿通淋,排结石,解毒疗疮,治疗湿疮瘙痒,治膀胱湿热之热淋。水飞用,宜包煎,配甘草同用为六一散。

木通:清热利尿通淋,通经下乳,清心火,治疗经闭乳少,口舌生疮,湿热痹痛,治膀胱湿热之热淋。有毒用量宜小,不宜久用,肾功能不全、孕妇忌用。

萆薢:利湿浊,祛风除痹,善治膏淋,尿浊、帯下、风湿痹痛。肾阴虚、遗精、滑泄者慎用。

茵陈:利湿退黄,阳黄、阴黄皆可治,解毒疗疮,治湿热黄疸湿疮瘙痒。阳黄配桅子、大黄,阴黄配附子。

金钱草:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿,善治石淋,热淋,痈肿,毒蛇咬伤,治湿热黄疸。善治体内多种结石病。

虎杖:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,治湿热黄疸,痈肿,毒蛇咬伤,水火烫伤,经闭,肺热咳嗽。孕妇、脾虚泄泻忌用。

注释:利水渗湿为通利水道、渗泄水湿之义,利水渗湿药性味大多甘淡平或苦寒,能使小便通畅,尿量增多,适用于小便不利,水肿、淋证、痰饮、黄疸、温湿、湿疹、湿疮等证,药如茯苓、猪苓等。

利尿通淋为通利水道、解除小便淅沥涩痛之义,利尿通淋药性味苦寒或甘寒,既能利小便,又能兼治下焦湿热,适用于膀胱湿热所致之淋证,药如木通、金钱草等。

利湿浊为渗利湿邪以分清浊之义,适用于湿邪内蕴,清浊相干,下注膀胱之小便混浊之证,尿浊、膏淋,药如萆薢等。

清热利湿为利水渗湿并能清除热邪之义,清热利湿药性味苦寒或甘寒,适用于下焦湿热所致的淋证,水肿、泄泻、湿疮等,药如车前子、桅子等。

退黄疸为消退黄疸之义,退黄疸药物性味苦寒,大多既能利小便,又能清肝胆湿热,适用于湿热黄疸,药如木通、金钱草等。

通乳为通畅乳汁之义,亦称为下乳,通乳药适用于产后乳络不通、乳汁不下及乳房胀痛,药如木通、通草等。