贪婪洞窟噩梦打不过:口苦的辨证论治
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 20:44:15
口苦在内经中虽然称为“胆痹”,其中谈到了胆。但在临床中口苦和心、肝、脾、胃、肾都有关系。
1、心-肾。
心为君主之官 开窍于舌 心和则舌能知五味。《内经 》 云 “真气上 逆 ,故口干口苦 。 ”张景岳认为“精之藏在肾,主宰实在心 。 ”以上说明了心、肾或者是由心肾不交都会引起口苦。也有不少的患者说遗精后口苦,或者我们可以从这里找出答案。
2、脾-胃。
脾为仓真之官 喜燥恶湿 失其运化必致湿热内蕴,日久化火藏伏于内,上循于口则见口苦,脾胃相为表里,循于胃则见胃中灼热。所以胃热也可以造成口苦。
由于胃中烁热,往往伏积之火迫血妄行,下行则渗溢胃肠而成便血,上溢于口则成吐血。此种口苦值得注意,治疗时要想到脾统血。《内经 》 云 “上下交损,当取其中”。
3、肝。
肝为刚脏,为将军之官,性喜升发,此种口苦患者多伴有事不遂愿,致肝郁气结而化火,火气乘升发之性上冲,故口中味觉发苦而头痛。
4、胆。
口苦、咽干、目眩……这是大家熟知的小柴胡症。少阳胆火上溢耳。
以上说了口苦与心肝脾胃肾皆有关系,但是我们在辨证过程中尤其值得注意的是辨其寒热虚实。
曾经有一口苦患者把她所用过的药方都给我看了,有龙胆泻肝汤加减的,有三物黄芩汤加减的,有小柴胡汤加减的,但口苦仍在。患者口臭、腹胀、下肢冰凉、一吃辣的就上火。脉细、迟脉、右尺脉极为微弱。细细琢磨辨证为寒热错杂之附子泻心汤症候,一剂而除去口苦。
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