虎门太平医院治疗早泻:大脑半球切除以后，为什么被切除掉的脑的功能仍然存在？ - 自闭症孩子的福音 - limin...

大脑半球切除以后，为什么被切除掉的脑的功能仍然存在？

大脑半球移除，也就是切除半个大脑——听起来很是疯狂，更不用说亲自体验了。然而过去的一个世纪里，外科医生为了对付除此之外无计可施的紊乱症，已经作了几百次这样的手术。令人难以置信的是，这种手术对于患者的性格和记忆并没有明显的影响。

1888年，一个叫弗雷德里希·高尔茨（Friedrich Goltz）的德国生理学者给一条狗实施了这个手术，这是目前已知的最早的大脑半球移除手术。最早对人下手的，是1923年一个叫做沃尔特·丹迪（Walter Dandy ）的神经外科医生，手术是在约翰·霍普金斯大学做的，病人患了脑瘤。整个过程堪称生猛——“你不能切掉多于一半的大脑。要是整个切除的话你就麻烦大了，”约翰霍普金斯的神经外科专家约翰·弗里德曼（John Freeman ）半开玩笑地说。

1938年，一个名叫肯尼斯·曼科肯西（Kenneth McKenzie ）的加拿大神经外科医生在对一个16岁女性中风患者实施手术后报告说，这手术的一个副作用是患者的癫痫停止了。时下，该手术通常被用于治疗每天癫痫发作数十次以上，同时具有抗药性的患者。这种癫痫大多数时候是由于半个脑半球受损引起的。“这种紊乱如果得不到及时救治的话，通常会不断恶化，并损坏大脑的健康部分。”加州大学洛山矶分校的神经外科医生佳里·曼森（Gary Mathern ）说，弗里德曼也讲到：“半脑切除手术只有在其它可替代治疗手段效果更糟的情况下才会实施。”

解剖学意义上的半脑移除手术是指摘除整个脑半球，然而作为治疗手段的半脑移除手术只是摘除脑半球的一部分，以及把两个脑半球连接在一起的神经束。半个颅腔会被空放在那里，通常一天之内脑脊髓液会流进去充满这个腔体。

霍普金斯的特色是解剖学上的半脑移除手术，据弗里德曼说，是建立在一个事实的基础上——一点点大脑组织的残留都会导致癫痫的复发。但是另外一派，UCLA的外科医生经常做的是功能性半脑移除手术，可以避免过量失血。“我们的病人通常都是两岁以下的，他们没有多少血可以流，”曼森说。大部分约翰霍普金斯的半脑移除手术病人都是5至10周岁。

最小的接受半脑移除手术的病人才3个月大，但是令人吃惊的是，病人的记忆和性格发育正常。一项最新的研究发现，1975至2001年间在约翰霍普金斯大学接受半脑切除手术的111名儿童当中，86％的人痉挛（癫痫？）从未复发，或者有轻微可控的癫痫，无需医治。那些癫痫并未痊愈的病人通常有先天性缺陷或者畸形发育，这些情况下脑损伤通常不仅限于一个脑半球——弗里德曼解释到。

另外一项研究表明接受过半脑移除手术的儿童一旦癫痫治愈，通常学术上进步神速。“一个是她们班级的状元，一个是他们州的国际象棋冠军，另一个在大学里成绩优异。”弗里德曼说。

当然，也有幅面影响：“你可以走，可以跑——有些人可以跳舞，可以滑冰——但是被移除脑半球相反一边的手会失去作用（注：左脑控制右手，右脑控制左手，对应原则），而且相反一边的手臂和视力失去了，”弗里德曼说。

很显然，其它几种影响也被发现。如果左脑被切除，“多数人会遇到语言上的困难，但是过去人们认为如果两岁之前左脑被切除，你就永远不能讲话了，我们已经证明了这种说法并不确切。”弗里德曼说。“接受手术的年龄越小，语言上的障碍会越少。左脑半球中负责语言的区域究竟被转移到了右脑的哪个部位，它覆盖了什么功能，目前为止还没有人真正的证实。”

曼森和他的同时最近正在对接受半脑移除手术的病人大脑进行功能性核磁共振研究，想要弄清楚随着生理上的复原大脑是如何改变的。探求这些病人残存的脑半球是如何获得语言、触觉、运动和其他功能的。“可以探明许多关于大脑可塑性和可变能力的东西，”弗里德曼补充到。然而，只有一半大脑——因此只能使用一只手和每只眼睛的一半视野——是大多数人竭力要避免的状况。

荷兰一女孩左脑被切除照样会说话(图)

　　据德国《明镜》周刊报道，来自荷兰鹿特丹大学医院的医生在对一名7岁女孩因其感染扁桃腺炎而进行检查时发现，其大脑左半球缺失。后经调查得知，该女孩在3岁时感染了拉斯穆森综合症，并逐渐出现脑部严重病变，导致身体痉挛以及肌肉抽搐等症状，最后其病变的左半脑坏死，因而被切除。现在该患者左脑空余部分为髓质填充液体。

　　据介绍，拉斯穆森综合症是一种较为罕见的恶性脑病，多发于幼儿，德国目前每年有10到15名患者。通常在感染此病并做部分脑组织切除手术后的患者，都会丧失对半边肢体控制的能力，并且丧失语言能力。但医生发现这名儿童几乎过着较为正常的生活。上图：女孩的大脑核磁共振扫描图。

我国云南有一名癫痫大发作的病人，他被切除右脑后，十几年来都过着正常的生活。上海也有一位被切除右脑的病人，她不仅没有原先估计的那样引起左侧瘫痪，还与正常人一样能读报、唱歌、记帐、织毛衣。美国有位小女孩被切除了左脑，按常理，左脑是负责语言的，没有左脑的人是无法说话的，而她醒后竟能说：“爸爸妈妈，我爱您。”

半脑人照样上大学左脑是否压抑了右侧大脑

人类大脑到底还有多少潜力没有开发？有专家曾估计，普通人仅仅使用了大脑能力的4%，有高达96%的潜力还没有开发，就算像爱因斯坦一样的天才也只用了大脑能力的10%。然而如这位专家一样，很多研究者对大脑潜力的推测往往停留在理论上，难以让人信服。

　　从小被切除左脑的一位患者，顺利完成了大学学业，并正常参加工作，说明人的大脑至少有一半潜力没能开发。

　　最近中国科学院心理研究所尹文刚研究员向记者披露的病例证明，人类大脑至少有一半的潜力没有开发。尹研究员多年来掌握的20多个病例有一个共同的特点，患者都只有一半大脑，正是对这些病例的研究，让尹研究员得出了前文的结论。

　　据尹研究员介绍，这些“半脑人”基本上都是因为小的时候患有癫痫或着其他脑疾病，导致一侧大脑没有发育好。为了取得较好的治疗效果，医生就把有问题的一半切除，只剩下一半大脑。

　　其中一位“半脑人”不但考入了大学，而且顺利毕业，现在同正常人一样工作生活。当年做脑切除时，此人年龄尚小，当时因患癫痫病，一侧脑出现萎缩，左脑一侧的一些功能已经转移到另外一侧的右脑。切除左脑后，他曾出现了轻微的语言表达问题，不过很快就得以恢复。这位考上大学并顺利毕业的患者，在后来的发展中除了肢体灵活性稍差，其他方面都和常人无异。

　　一般人都认为一半大脑根本不够用的，上述“半脑人”的故事到底告诉我们什么呢？“只有一半大脑，能大学毕业，能正常生活，什么都是正常的，说明人类有一半大脑就已经够了，换句话说，人大脑的潜力起码有50%没开发呢！”尹研究员这样概括这些病例背后的意义。

　　尹研究员告诉记者：“人脑具有可塑性，对于大脑患有严重疾病的人来说，患病部位切得越晚越容易出问题。年龄大的正常人切除其一半大脑是会出问题的。所有切除大脑获得成功的都是年龄小的，而且有的脑已经萎缩了，切掉一侧使另一侧功能不受疾病的干扰，所以表现得更好。这种大脑功能的代偿需要在年龄较小的时候进行。一般认为在十来岁时进行切除，问题就比较大了，年龄越小效果越好。”

　　人类大脑的发展是越来越特化的，往往特定区域承担相应的功能，但是这种对应关系并不是绝对的。

　　结合对其他试验进行进一步分析后，尹研究员又有许多新发现，其中心理学界一般认为的左侧大脑出现损伤后，大脑功能偏到一侧，语言功能就会出现障碍的结论值得进一步探讨。在实际试验中他发现，损伤发生后，患者真正出现语言问题的比例很小，原因没法解释。相反数学功能变得比较差，但不能确定数学功能就是左侧大脑的功能。

　　“切掉的大脑不论是左侧还是右侧，都发现其数学能力损失要比语言能力多一些。到底是大脑的哪一侧负责数学能力，目前还不好说，通常认为，左侧负责数学的能力比较强，左侧也同样负责语言功能，但是左侧损伤后，语言功能并未过多损伤。”尹研究员说。

　　尹研究员进一步介绍说：“从我的观察来看，人类的大脑是越来越特化的，大脑的很多区域分化得越来越明显了，大部分人都用右手，只有10%的人用左手，这种现象是人类进化的表现，正好反映了人类大脑的偏侧化，是非常好的趋势。

　　目前研究中发现左脑中的语言区中，有专门负责说话的语言区，负责听话的语言区，还有理解意思的语言区。分辨一个东西是否运动，也有特定区域来负责。而要辨别一个东西是什么，在哪里，在大脑中完全是两个地方在管。人类大脑的特化是越来越明显。

　　“大脑越高级就越特化，这像中药铺的药品分类一样，吸收知识很多的时候，会自动分门别类。从语言上来说，大脑会将名词放在一块，动词放在一块，反映出特化是个趋势。有专家认为，特定的区域负责特定的功能，但实际上其他的区域也可以代替其功能，发挥新的作用。不能认为大脑一个区域只能干这个，不能干别的，不能绝对化。另外就是大脑的群集指挥很神奇，某一个单个细胞可能没什么重要，由于大脑有140亿个神经元，人脑中的联系点是无数的，形成很复杂的网络，这种网络是可塑的。”

　　尹文刚指出，左脑确实对右脑有一定的压抑功能，右脑在脱离左脑控制后，一些功能会有更好的发挥。

　　虽然左脑在人的心理活动中占据着重要的作用，但并不意味着其一些功能是不能替代的，做了左脑切除手术却可以基本无碍生活的例子说明了这一点。尹研究员大胆地提出：“左脑的功能越来越主要，左脑在控制着右脑活动，右脑功能没有发挥，恰恰是左脑在控制。左脑功能一旦解除，右脑功能是能发挥出来的。”

　　尹研究员解释说：“左侧大脑对右侧大脑是有抑制功能的，左侧大脑损伤后，右侧大脑的一些功能会出现，而且会表现得更好一些。从白痴天才等很多例子来看，人的左脑损伤以后所表现出来的功能，恰恰是右脑被压抑的功能。对于很多白痴天才，你无法发现他的大脑哪里有问题。这些人的一些所谓‘天才’的大脑功能是右脑的功能。在大脑正常时是表现不出来的。”

　　　尹研究员指出：由于左脑可以控制和压抑右脑的功能，所以由于某种原因失掉控制时，右脑中本能的东西会释放出来。一些人脑损伤之后某一方面的潜在的能力得以发挥，成为某个领域内的“天才”往往与此有关。

　　有一些专家提出“八元智力说”也为此提供了佐证。尹研究员具体解释说：“大脑的很多智力功能可以分开存在。比如有些语言表达能力差的人，可能数学运算能力强。不能用语言能力去判断是否智力好。同理有的人音乐能力特别强，但数学能力很差。有人动作能力很强，协调能力好，但数学能力很差。所以说，一个人聪明与否是很多种成分在里面的，如逻辑、数学、言语表达、动作、绘画、音乐等，它们之间相对独立，一方面不行，另一方面可能很好。”

　　大脑某些区域受损伤后，从前被这些区域控制的大脑功能可能会释放出来，比如大脑额叶受伤以后一些受额叶控制的功能会表现出来。额叶正常的功能是负责信息转换，灵活处理事情。聪明的人额叶发达，往往善于转换。一旦额叶损伤后会出现持续做同一件事的症状，正是被其控制的一些功能释放出来的结果。虽然有可能会释放一些从前被压抑的“天才”的能力，有的时候也会释放出我们不需要的一些功能，比如将大脑切开后，本来各司其职的两只手，会出现“打架”的情况。说明脑损伤会引发“天才”区域启动的观点还是存在一定问题的。

　　尹文刚，中国科学院心理研究所研究员、博士生导师。曾任英国伦敦大学高级讲师，1991年在英国伦敦大学学院心理系获博士学位，1983年在中国科技大学研究生院获神经心理硕士学位。他还是美国APA会员、中国康复医学会康复心理学会副主任委员。(供图/Photocome)

科学家对人脑进行长期研究后发现，人脑中的１4０多亿个细胞，只有约１０％被利用，而其余９０％的脑细胞却几乎处于休眠状态。这一发现引起了如何开发利用这部分脑细胞的各种尝试。一些修炼者在深度冥想静思中，可以启动那些休眠的脑细胞，从而顿悟许多人类难解之谜，达到大智慧的境界，古来一些圣人和得道者就是这样的人。

大脑半球切除以后，被切除掉的脑的功能仍然存在的事实证明，人一生最多使用14亿脑细胞，我们大脑为什么储备了130亿脑细胞呢？这就是生命的奇妙！因为大脑是最最重要的器官，它是人体的司令，指挥中心。所以储备了十倍的资源，上帝造人考虑的太周到了！