九乡新闻网萌娘百科 少女前线:睾丸疼痛 快查原因
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/02 11:31:52
疼痛要查原因
睾丸疼痛有七种可能
一是睾丸病变：1、睾丸炎症，有红肿热痛的表现；2、睾丸肿瘤，可摸到睾丸处有肿大、硬块；3、睾丸扭转，常表现为晚上睡觉突然睾丸剧烈疼痛，不能缓解；4、睾丸外伤，伤口愈合后形成疤痕，牵拉睾丸也会造成疼痛。
二是附睾（多位于睾丸后外方）病变：1、附睾炎症，症状同睾丸炎；2、附睾囊肿，在附睾可摸到一个柔软的圆圆的小肿物；3、附睾淤积或附睾肉芽肿，因输精管结扎导致精液排不出所致，表现为附睾头肿胀，触摸有痛感；4、附睾肿瘤，但发生率极低。
三是输精管结扎。结扎后15%-19%的人会发生睾丸疼痛，有些是因为神经瘤形成，有的则是出现了精子肉芽肿。
四是精索（与附睾尾相接，存在于阴囊和腹股沟里）病变，大部分起因于精索静脉曲张，由于血液回流慢引起淤血，常表现为睾丸隐痛、胀痛，站久了或劳累会使疼痛加剧。
五是泌尿系统疾病，如老年前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄、泌尿系结石特别是输尿管下端结石，以及阴囊鞘膜积液。
六是泌尿生殖系统外的因素，如疝气、脊柱的神经根炎、腰椎间盘突出、肠道激惹综合征等。患者有焦虑、抑郁等心理问题的，诱发睾丸疼痛的可能性也很大。
此外，据国外报道，有25%-50%的睾丸痛是找不到任何原因的，这种叫特发性睾丸痛，大部分患者都有一定的心理问题。
睾丸疼痛的评估和诊断
医生一般会从四个方面对疼痛进行评估。首先是疼痛的性质，除了急性炎症或睾丸扭转会导致剧烈疼痛外，慢性睾丸痛通常会表现为隐痛、胀痛、钝痛或针刺疼痛，剧痛很少见，若患有结石或腰椎间盘突出，可合并臀部、大腿内外侧等牵涉性疼痛；其次，从持续时间来说，若患者不能久坐，坐一段时间就很不舒服，同时合并排尿不适等症状，要考虑前列腺炎的可能；再次，就疼痛部位看，大多数是单侧睾丸痛，精索静脉曲张引起的睾丸痛以左侧睾丸多见，但还有相当一部分是双侧睾丸疼痛；最后，疼痛的激发点对辨别是何种疼痛也具有指导性。如站立时间长、劳累后睾丸疼痛可能与精索静脉曲张相关；站久或坐久了睾丸疼痛，则可能因腰椎受到过度压迫，椎间盘突出导致。
要诊断睾丸疼痛并不难，细致的询问病史、体格检查和尿常规检查及做一个详细的泌尿系统B超（肾、输尿管、膀胱、前列腺、阴囊都要看）通常就能得到答案。但如果考虑疼痛与脊柱相关病变有关，则还需配合做CT或磁共振检查。
睾丸疼痛的治疗和预防
专家表示，对患者来说，及时到正规医院的泌尿专科就医并找出明确病因是最重要的。一方面可尽早治疗，另一方面也有针对性地预防疼痛复发或加重，比如慢性前列腺炎患者要少吃刺激性饮食、少喝酒，精索静脉曲张患者要多休息、少穿紧身裤等。