芜湖万达地下停车场:做一个会运动的糖尿病患者

2011-01-07 11:33:21  来源:《糖尿病之友》/作者:匡银仙  浏览:0  字号:[小中大]
医学家提出治疗糖尿病离不开药物治疗、饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育这五驾马车。适当的体力活动(运动疗法)是治疗糖尿病的一种简易有效的方法,许多病情较轻的病人,仅靠控制饮食和适当运动就可以控制糖尿病。那么如何安全驾驶“运动疗法”这驾马车呢?我们首先要了解运动对糖尿病人的好处、运动的种类与方式,其次要选择适合自己的运动项目,同时要注意运动中的有关问题。
运动对糖尿病人的好处
1．运动可以消耗葡萄糖,使血糖降低。运动初期消耗肌肉与肝脏储备的糖原作为能源,运动后肌肉和肝脏又吸收血液中的葡萄糖变成糖原储存起来。实践证明,中等量的运动后血糖下降可持续十几个小时。
2.运动可以增加胰岛素的敏感性。2型糖尿病患者大多超重或肥胖,往往有胰岛素抵抗和高胰岛素血症,肥胖人血浆胰岛素水平偏高,而胰岛素受体的数量减少与胰岛素的亲和力降低。运动可以使体重减轻,肥胖人在运动时胰岛素分泌减少,使胰岛素与受体结合率升高,与受体结合后的代谢反应增快,提高了胰岛素的敏感性,降低了胰岛素的抵抗,从而改善了糖代谢。运动可以使1型糖尿病人胰岛素用量减少。
3.运动可以改善异常的高脂血症。运动可以降低甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白等容易引起冠心病的有害成分,同时又能使具有保护作用的高密度脂蛋白升高,因此运动可以预防糖尿病病人心脑血管合并症的发生和发展。
4.运动是最好的活血方法。可以提高抗凝因子的活性,改善血液的高凝状态,减少血栓的形成。
5.运动可以降低血压。可以增加血管的弹性,对轻、中度高血压有一定的防治作用。
6.运动可以改善心肺功能。运动时循环和呼吸功能加强,血流加快,毛细血管扩张,血管张力降低,氧供应量增加,对糖尿病并发症的发生起一定的预防作用。
7.运动可以防治骨质疏松。随年龄增加,老年人及绝经后妇女常会出现骨质疏松,糖尿病有可能使骨质疏松加重,运动可以延缓骨质疏松的发生和发展。
8.运动可以预防糖尿病。随着年龄的增长,患2型糖尿病的危险性也增加,若能每天坚持锻炼,可使患糖尿病的危险性下降。
运动的种类
运动的类型包括有氧运动和无氧运动两大类:①有氧运动是运动时体内代谢有充足的氧气供应。它可以提高人体的摄氧量,提高心肺功能,如长跑、游泳、散步、越野旅行、爬阶梯、跳舞、慢跑、骑自行车、打篮球、打羽毛球、打网球、划船、滑冰、原地跑步等大肌肉群的运动项目。②无氧运动是体内代谢处于缺氧状况。如举重、短跑等项目,这种运动可以增长肌肉,但对心脏无益,还会导致血压升高,因此我们提倡做有氧运动。
运动的方式
糖尿病人不宜参加比赛和剧烈运动,因为剧烈运动使升糖激素水平升高,从而导致血糖升高,过量运动还可使脂肪分解生成酮体,导致酮症酸中毒。运动的原则是循序渐进,持之以恒。
运动应选择空气新鲜、路面平整场地。最好与其他人一起运动,并告知你患有糖尿病,若出现意外给予如何处理。要选择喜爱的运动,如打网球、羽毛球、乒乓球、篮球,游泳,跳舞,慢跑步等。对以往没有运动习惯的人,散步更易被接受。按照个人习惯也可以选择家务劳动,步行上街购物,步行上班,这些都是可取的运动方式。
糖尿病病人如何选择适合自己的运动项目
运动疗法需要长期坚持才能达到治疗目的。因此,选择运动项目的前提是既要达到治疗目的(如减肥或降糖),又要便于实施。
选择运动项目的参考依据有:①运动强度较易掌握的项目;②有利于全身肌肉活动的项目;③个人能进行的项目;④有节奏、能激发个人兴趣的项目;⑤不受时间、地点、设备限制的项目;⑥竞技性不强、不决定胜负的项目。
运动方式应因人而异,必须根据患者的年龄、体质、运动习惯、社会、经济、文化背景以及糖尿病类型与并发症等不同而酌情选择。如步行对于肥胖型糖尿病或有糖尿病慢性并发症的患者、血压值在较高水平的患者,是非常合适的运动。在改善女性2型糖尿病伴2级以下高血压患者的生物学指标和血生化指标上,社区舞蹈比快步行走效果更好。对能够参加较多运动方案的2型糖尿病患者来说,有氧耐力训练与抵抗性训练结合是较好的选择。
运动中的注意事项
1.运动时间应相对固定。饭后1小时运动较为合适,因为此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。运动量也要相对固定,不要忽高忽低,以免血糖波动。
2.运动前后测血糖。运动时血糖过低或过高均对病人不利,因此有血糖仪者应做到运动前后各测一次血糖。
3.穿着舒适的鞋袜,每次运动后应检查足部有否破损。运动前做好准备活动,如伸腰踢腿慢走10分钟再开始运动。结束时,也应做10分钟恢复动作,如由跑步改为快走慢走逐渐停止。
4.注射胰岛素的病人,运动前最好注射在腹部。因为运动可使胰岛素作用增强,也使注射在四肢皮下的胰岛素吸收加快,易发生低血糖。
5.运动中出现胸痛胸闷的症状,应立刻停止运动,原地休息,口含硝酸甘油或速效救心丸,若不能缓解应尽快去医院就诊。
6.随身携带糖果,发生低血糖时立即服下。低血糖的症状,早期可有饥饿感,心慌出汗,头晕,四肢无力或颤抖,此时立即停止运动,原地服糖果休息10分钟可缓解,若不能缓解,应立即去医院治疗。
7.随身携带糖尿病卡,上面有姓名、住址、电话号码,以便发生意外时他人可以根据卡片给予救助。
8.有下列病情的患者不适宜运动:①严重胰岛素缺乏的患者,高血糖难于控制者;②病情控制不佳,血糖很高的患者或血糖波动明显的患者;③有急性并发症的患者,如急性感染、酮症等;④有慢性并发症在进展期的患者,如心绞痛频繁发作,肾病者尿蛋白增加,肾功能不全,增殖期视网膜病变,严重的下肢大血管病变,植物神经病变和严重的高血压以及糖尿病妊娠期间。
9.有些病人喜欢晨起服药后出去运动,而后再回家吃早餐,这是应该尽量避免的。习惯于早饭前运动的人,应酌情区别对待:①如晨起空腹血糖超出可接受范围者,可进行运动;②如空腹血糖低于6.0mmol/L,则要进食后碳水化合物后方可运动。
(编辑/高京宇)
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