黑暗之魂3假月光大剑:思密达联合炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察 | 创新医学网
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发表时间:2010-12-9 9:39:24 来源:创新医学网医学编辑部
李萍137400内蒙古乌兰浩特市中西医结合医院
【摘要】目的:探讨恩密达联合炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法:采用思密达联合炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻。结果:炎琥宁组显效率55%,总有效率95%;病毒唑组显效率45%,总有效率70%,两组间差异有显著性。结论:思密达联合炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,值得推广。
【关键词】思密达炎琥宁婴幼儿秋季腹泻
资料与方法
2009年1月~2010年6月收治腹泻患儿80例,诊断符合《实用儿科学》诊断标准[1]。男48例,女32例,年龄7个月~4岁。随机分为两组,治疗组与对照组各40例。两组均为急性起病,腹泻时间在72小时内,大便性状为黄色水样或蛋花汤样变,少数为黏液便,部分伴有发热和呕吐,以及不同程度的脱水。大便常规未见异常。两组年龄与性别和腹泻次数无显著差异(P>005)。
治疗方法:两组均去乳糖喂养,口服思密达,轻者口服QRS液,重者静脉补液,均不用抗生素。治疗组在此基础上给予炎琥宁,每次5~10mg/kg。对照组给与病毒唑10~15mg/kg。两种药物均溶于5%葡萄糖溶液100~150ml中静滴,1次/日,疗程3~5天。
疗效判断标准:均符合儿科疾病诊疗方法[2]。①治愈:临床症状消失,大便性状正常,体温及大便常规化验正常,大便<3次/日;②好转:临床症状基本消失,大便性状仍未完全恢复正常,大便次数稍多;③未愈:症状及体征无明显好转。
结果
疗效比较:治疗组治愈22例(55%),好转16例(40%),未愈2例(5%),总有效率95%;对照组治愈18例(45%),好转10例(25%),未愈12例(30%),总有效率70%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<001)。
讨论
轮状病毒是小儿秋季腹泻的主要病原体,好发于05~2岁婴幼儿,轮状病毒能侵犯小肠上皮细胞,破坏其微绒毛,影响水和食物的消化吸收,由于微绒毛受损引起双糖酶缺乏,尤其乳糖酶最易受累,所以渗透性腹泻也是病毒性腹泻的发病机制之一[3]。
思密达是一种天然的铝和镁的硅酸盐,对病毒细菌和毒素有强大的吸附作用,维持肠细胞正常吸收分泌功能,能与黏液蛋白结合,保护黏膜,增强肠黏膜的屏障作用,阻止病原微生物的攻击,从而消除病原,起到止泻作用。在过去一直配伍病毒唑治疗婴幼儿秋季腹泻,但疗效欠佳,并且病毒唑具有导致贫血及粒细胞减少和致畸性等严重的不良反应。炎琥宁是从天然植物穿心莲中提取穿心莲内酯,具有明显抗菌抗病毒双重作用,以及退热快和明显抑制内毒素所致的发热,炎琥宁还可促进肾上腺皮质功能,提高机体对感染的应急能力,促进中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬能力有效灭活病毒。思密达联合炎琥宁在临床应用中疗效显著,未发现不良反应,值得推广。
参考文献
1胡亚美,江载芳.实用儿科学.北京:人民卫生出版社,2002,1286-1299.
2李兴华,王荣国.儿科疾病诊疗方法.上海:上海医科大学出版社,1997:102.
3胡亚美,江载芳,诸福棠.实用儿科学.北京:人民卫生出版社2002:12.