香港第一代歌手:嚴用和與《濟生方》

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在化裁古方方面,如溫陽利水的“加味腎氣丸”(熟地黃、淮山、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮、附子、肉桂、牛膝、車前仁),溫腎補虛的“十補丸”(熟地黃、淮
山、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮、附子、肉桂、五味子、鹿茸),都是在《金匱》“腎氣丸”的基礎上加味而成的。治療噦逆的“桔皮竹茹湯”(桔皮、竹茹、赤茯
苓、枇杷葉、麥冬、半夏、人參、甘草),也是導源于《金匱》的“桔皮竹茹湯”。健脾利濕的“實脾散”(厚朴、白術、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白
茯苓、幹薑、甘草) ,是從許叔微《本事方》的“實脾散”化裁而成的。利尿消腫的“七皮飲”
(大腹皮、陳皮、茯苓皮、生薑皮、青皮、地骨皮、甘草皮)是從華佗《中藏經》的“五皮飲”加減而成的,等等。

在創制新方方面,著名的有:治思慮過度,勞傷心脾,健忘、怔忡的歸脾湯(黃芪、人參、白術、茯苓、酸棗仁、木香、龍眼肉、甘草、當歸、遠志、生薑,大
棗);治療四種頹疝,卵核腫脹,偏有大小,硬腎如石的“桔核丸”(桔核、海藻、昆布、海帶、川楝子、桃仁、厚樸、木通、木香、枳實、延胡索、桂心);治療
瘧疾的“清脾飲”(青皮、厚朴、白術、草果仁、柴胡、茯苓、半夏、黃芩、
甘草);治療肺癰咳嗽膿血的“桔梗湯”(桔梗、貝母、當歸、瓜蔞子、枳殼、薏苡仁、桑白皮、防己、杏仁、百合、黃芪、甘草);治療一切痰厥的“導痰湯
”(半夏、天南星、桔紅、枳實、赤茯苓、甘草);治療下焦結熱血淋的“小薊飲子”(生地、小薊根、滑石、通草、蒲黃、淡竹葉、藕節、當歸、山梔仁、甘
草);治療鼻內壅塞,氣息不通,或不聞香臭的“辛夷散”(辛夷、細辛、槁本、升麻、
川芎、木通、防風、羌活、白芷、甘草);治療鼻淵,鼻流濁涕的“蒼耳散”(蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷葉),等等。

他化裁和創創制的很多方劑,均被後世醫家所廣泛應用,經得起臨床驗證。自宋以來,歷代醫家著作和方劑書中多有引錄,中醫學院《方劑學》講義中也可以見到,
個別方劑還冠以“濟生”之名。可見用和在方劑學方面的成就是傑出的,特別是他善於繼承,勇於創新的精神,更值得我們認真學習。

用和的原著,現在我們已無法見到。1978年浙江省中醫研究所和湖州中醫院根據《醫方類聚》和日刊本《濟生方》、《濟生續方》以及其他有關資料,對二書重
新進行了整理編次,將二書合而為一,名曰《重訂嚴氏濟生方》,全書計論治八十又五,處方(或法)五百二十餘,內容較為完備,接近原書面貌,對深入研究用和
的學術思想及醫療經驗,有重要的參考價值,該書於1980年由人民衛生出版社出版。