九乡新闻网颜值高的国外小众手机:辅酶Q10，降血脂病人的不二选择
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北京友谊医院 汪念南
2001年7月1 2号．74岁的天津老太邢淑芬突感胸闷、气短被送进天津市胸科医院抢救。经确诊为“冠心病、急性广泛前问壁心肌梗塞”。医生开具了当时最好的降血脂药物”拜斯亭”抢救，每日一次．每次0．3毫克，连续服用一个月。人抢救过来了，但是她却渐渐感到浑身乏力、肌肉疼痛．后来竞发展到别人不能轻轻碰她一下。至8月1 5日医院下达了病危通知 诊断一栏写着 横纹肌溶解症”。后来经过三次全身性血浆置换治疗，老人被抢救过来，但下肢已永久性瘫痪。这是中国第一例因降血脂药物”拜斯亭” 引发肌肉横纹肌溶解症的公开报道。 “拜斯亭”引发全球恐慌 实际上，就在邢淑芬老人被“拜斯亭 反复折磨、几近垂危之际．国家药品监督管理局也于2001年8月9日向全国发出 立即停用拜斯亭”的紧急通知。拜斯亭”是德国拜耳公司开发的第三代“他汀”类降血脂药物”西立伐他汀”。它在降低血脂胆固醇、预防冠心病、心肌梗塞、心脏病猝死中具有里程碑式的意义。有数据表明．每天0．3毫克的“西立伐他汀 可以降低患者的低密度脂蛋白水平达31.3％ ；每天服用0．4毫克的西立伐他汀．可使76％ 的患者的低密度脂蛋白胆固醇降到正常水平。但是，有三万分之一的病人在服用西立伐他汀后，会出现肌肉溶化成蛋白的横纹肌溶解症，或肾功能急性衰竭。到2001年8月8号，也就是邢淑芬老人人院抢救的第27天 光美国和欧洲已有52名患者因服用”拜斯事”死亡。拜耳公司不得不在全世界永久性地停售这种药物，并开始了数百亿美元的赔偿谈判。后来统计．全球有582人死于这种药物的副作用。 “成也萧何，败也萧何” 尽管”拜斯亭”惹来这么大的麻烦．但是全球的心血管病人和医生仍然不得不继续依赖”拜斯亭”家族的其他成员!这实在是因为在抗击心血管疾病方面．除了“他汀”类药物外．人类目前还没有更好的选择。白1 987年美国食品药品管理局(FDA)批准世界上第一个降血脂药“洛伐他汀”上市以来．各种 他汀“类药物被不断地开发出来．极大地壮大了人类与心脑血管疾病抗争的力量，有人甚至把他汀”类药物的问世与青霉素比肩．称为2O世纪对人类健康最重要的发现。但随着”他汀”类药物的广泛使用，它可能产生的弊端也渐渐浮出水面。其中一个最主要的方面就是它在降低胆固醇水平的同时，也阻断了人体对辅酶q10的自主合成．导致体内神经传导受阻和细胞能量供给不足，进而发生致命事件。 辅酶Q1 0开启“后他汀时代” 2001年9月．在全球爆发“拜斯亭”事件一个月后．国际辅q10协会向美国食品药品管理局正式提交声明．它警告说， “由于他汀类药物阻断了体内辅酶Q10的生成，会造成病人体内辅酶q10不足!这种现象在老年病人身上更容易发生，特别是已有心衰的病人更易因他汀”类药物诱发辅酶Q10不足．导致心肌功能进～步恶化和发生横纹肌溶解症。因此．服用“他丁”类药物的患者必须同时服用辅酶Q10。2004年3月，美国FDA在沉默了30个月后．终于正面回应了这一警告．将心脑血管病人服用辅酶q10的建议剂量猛增了4倍．从每天3O毫克提高到每天150毫克。至此， “后他汀时代”正式到来．它的标志就是服用“他汀”类药物必须同时加服辅酶ql0 。