音韵公主第几集有宝宝:怎样治疗、预防痛风发作及可选疗法?

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/30 05:10:12

怎样治疗痛风?

某天晚上,劳累一整天后,您上床睡觉……慢慢安静地睡着了……然后,您的痛风发作了。大脚趾的剧痛将您从睡梦中惊醒。打开灯后,您发现脚趾红肿,且摸起来感觉很烫。不管采取何种措施,疼痛都无法缓解,最后,您只能躺在床上痛苦地翻来覆去。

当您终于熬到去看医生时,她验了您的血,然后给出诊断:您患痛风了。但当您努力在脑海中搜寻有关痛风病的记忆时,您发现您只记得自己曾在小学历史课本上读到过。不过不要着急,您无需独自面对这种疾病。

在本文中,我们将带您了解痛风的病因及症状。我们将给您一些建议,教您如何度过痛风发作期,以及如何预防痛风发作。我们还将介绍各种治疗措施,如用于缓解疼痛的传统疗法、可选疗法等。让我们首先从通风的基本知识开始。

定义

 

痛风是一种反复发作的急性关节炎。 早在医学起步初期,医生就已知道痛风。希波克拉底甚至就曾诊断其病人患有该病。其最为常见的症状就是大脚趾根部的关节疼痛难忍,这种痛苦折磨着大约四分之三的痛风患者。但身体其他部位(包括双脚、双手、手腕、膝盖、两肩和手肘)的关节也都在痛风病的攻击范围之内。关节会发生肿胀和炎症,以至于患者会出现发热和寒战。

痛风往往突然发作,疼痛剧烈,如不对它处理,它往往会持续三到五天。但它也会频繁复发,甚至持续更长时间。很多患者描述感觉痛如刀绞,且局部伴有受压紧绷的感觉。而另一些患者则感觉关节好像脱臼并被泼到冰水。


男性通风发病率要高于女性,其原因可能是由于女性身体能更高效地排泄尿酸。该病常见于中年男性,特别是那些体重超标且过度饮酒的男性。不过,身体健康的人也有可能患上痛风病。例如,严重脱水就有可能诱发痛风发作。
女性发生痛风时多处于更年期后。

病因

虽然诱发痛风病的因素有很多,但主要原因是由于患者血液中尿酸异常增多。出现这一情况的原因可能是由于人体产生的尿酸过多,也可能是患者无法有效地将尿酸排出体外。尿酸是细胞活动产生的一种废物。当血液中尿酸水平升高时,就有可能析出尿酸钠结晶。直到这些针状晶体在关节中累积,产生刺痛,痛风病的典型症状才开始显现出来。机体的免疫系统发生应答,攻击结晶,导致发热和炎症。

痛风急性发作是由于机体对尿酸结晶的沉积物发生炎症反应所致。

高血压和肥胖也与痛风发作有关。此外,导致组织破坏的疾病(包括癌症、淋巴瘤、牛皮癣和贫血)也会引起血液中尿酸过多,诱发痛风。

过多的尿酸也会导致结晶在患者关节以外的身体其他部位沉积,最多见于皮肤和肾脏。沉积在肾脏的尿酸可能形成肾结石。大约20%慢性痛风患者同时也患有肾结石。如果肾脏被结石梗阻,会发生衰竭。


症状

痛风首次发作时,往往突发急剧的单个关节疼痛,常见于大脚趾。之后的发作可能会涉及多个关节,如踝关节、膝关节、腕关节和肘关节。疼痛往往在患者夜间睡眠时发作,之前无任何征兆,也可能在患者过度饮酒后发生。

疼痛会逐渐加剧,常被描述为跳痛或压痛。随后会发生炎症,患者受累关节出现红、肿、热、痛。有时候,疼痛极度严重,患者甚至无法忍受关节上床单的重量。

除关节肿痛外,痛风患者的其他症状还包括:发热、心跳加快、寒战,以及全身不适。沉积于皮肤的尿酸称为痛风石,为皮肤下白色的结节,大多出现于手、足、肘,以及外耳廓。

痛风首次发作时通常只会持续几天,但如果不经处理,下次发作可能会持续几周。症状最终会消失,在两次发作之间,患者关节功能恢复正常。随着疾病进展,症状的缓解期越来越短,一年内发作的次数会越来越多。

治疗

秋水仙素是传统的用于缓解痛风发作的药物,但是目前,人们更多地使用非类固醇抗炎药来缓解炎症和疼痛。尽管这些药物很有效,但也有副作用。只有在严密、连续的医生指导下才能使用。

一旦通风的急性发作得到控制,预防下次发作就成为患者的主要目标。患者可使用别嘌呤醇控制发作,别嘌呤醇可干扰尿酸形成,从而预防尿酸结晶沉积。患者常常需要长期服用别嘌呤醇,以维持血液中的正常尿酸水平。

同时,还有其他药物(称为促尿酸尿药物)可以促进肾脏排泄尿酸。但是,如果已经存在肾脏损伤,则不应使用上述药物。

如果想了解如何预防痛风再次发作,请参阅下一节中的建议。

本文仅供参考,不用于提供医疗意见。对于因阅读或遵循本文信息而采取任何疗法、疗程、锻炼、饮食改变、行动或用药法所导致的任何后果,Publications International, Ltd.的Consumer Guide(R)的编辑、本文作者和发布者均不负责。本文的发表不属于行医,本文不能取代医生或其他保健服务提供者的意见。读者在接受任何治疗之前,必须听取医生或其他保健服务提供者的意见。

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预防痛风发作


如果您有患痛风病的倾向,可尝试使用下面这些措施来预防。首先,要严格遵照医生的嘱咐服药。下列措施可与所开药品配合使用,若未配药,也可单独使用。

保持理想的体重。由于肥胖是诱因之一,所以保持健康的体重有助于预防该病。不过,不管是只需要减掉几公斤还是要大幅减肥,都要慢慢来。速成节食的效果无法持久。医生常建议痛风病患者减少饮食中卡路里的摄入,适度多吃些蛋白,但要少吃脂肪。您在安排饮食时,如需帮助,可向医生或注册营养师咨询。

每天饮水1400毫升。这样可以将尿酸排出体外,不仅可减少患痛风病的风险,还有助于预防肾结石的形成。


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摄入足量的水份可以预防痛风发作。

避免饮酒。酒精会导致尿酸潴留,因此,如果您患有痛风,应绝对禁止饮酒。多年以来,医生一直警告患者大量饮酒会诱发和加重痛风病的病情,虽然就这一说法他们还缺乏科学依据。但这一情况在2004年发生了改变,当时美国麻省总医院研究人员的一项研究表明,饮用啤酒和烈性酒的确会增加罹患痛风病的风险。(但对葡萄酒,情况却不同:该研究发现,饮用葡萄酒似乎不会加大痛风病的患病率。)

注意饮食。指出酒精可引发痛风病的这一批研究人员同时还验证了另一个长久以来的看法:饮食中含有肉类及海产品较多的人更易患上此症。(由于吃鱼对心脏有好处,所以可以问问医生具体吃多少是安全的。)

与酒精一样,有些肉类(具体地说就是动物器官,如肝、脑、肾和杂碎)和鱼类(尤其是凤尾鱼、青鱼和鲭鱼)含有大量嘌呤,这种化学物质分解后会形成尿酸。医生曾警告患者要避免食用所有富含嘌呤的食物,其中包括一些蔬菜,如菠菜和豌豆。但此研究发现摄入
较多蔬菜似乎会降低患痛风病的风险,因此也就不再限制蔬菜的食用。同样,每天喝一到两杯低脂牛奶的人,其患痛风病的几率也较小。用医生的话说,虽然调节饮食不会绝对管用,但还是可以将痛风发作概率降到最低。

不要服用非处方水泛丸和其他利尿剂。这类药物会减缓尿酸的排泄,使其在血液中积累,从而增加患痛风病的风险。若因另一病症(如高血压)开了利尿剂,请务必让医生知道您易患痛风。

如果您想了解其他缓解疼痛的方法,请参阅下一节,其中会介绍一些可以考虑的家庭疗法。

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痛风的可选疗法


虽说痛风病会让人痛不欲生,但很少威胁生命。但您还是需请医师对该病症进行合理的诊断和治疗,排除其他引起关节痛的原因并开出有效的药方。此外,有证据表明痛风病发作可能表示您有罹患更严重疾病(包括心脏病)的风险。看过医生之后,您自己还可以做一些事情。

不要给关节施加任何压力。这通常意味着您在病症消退前尽量不要使用双脚。对关节施加的任何压力都将会加重病痛,并可能对该部位造成进一步的伤害。

抬高关节。利用重力减缓血液流向疼痛关节的速度,帮助您减轻炎症。

固定关节。关节运动量越少,您的感觉就会越好。就是躺着不动也行,不过您可能需要用夹板将受伤的关节夹起来。您可以询问医生该怎样做,或者参考急救手册。

服用非处方抗炎药。炎症引起肿胀,会加剧疼痛。布洛芬和阿斯匹林都是抗炎药,但若小剂量服用,阿斯匹林可能实际上还会加剧疼痛。因此,请服用布洛芬。

请勿进行冰敷或热敷。与其他类型的疼痛不同,热敷或冰敷疗法对痛风病的效果不好。例如,发热垫的温暖可能让您感觉很舒服,但它也会加速血液循环,将更多的白细胞输送到关节处,而这将会加重炎症。而另一方面,低温时结晶形成速度会更快,所以也不要用冰敷。(另外,医生认为正是由于这一原因,痛风病才多发生在手脚的关节,因为这些躯体末端的体温是全身最低的。)

穿鞋要舒适。最好选择脚趾活动空间较大的鞋。前套窄而尖的鞋会向内挤压大脚趾,这将会加剧痛风病的疼痛。

可选疗法

草药。草药可消炎并清除关节处的毒素。钩果草、姜根、绣线菊的叶和花,以及白柳皮均有抗炎作用,可缓解疼痛。(事实上,阿斯匹林中的一种化学成分就是绣线菊和柳树中一种物质的合成物。)其他有用的草药包括:乳香(乳香精油)、辣椒、甘菊和甘草。


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沉思和渐进式放松有助于缓解疼痛。

草药医师会开出这种处方,用于缓解关节疼痛。您可以在茶壶或炖锅中,将半茶匙磨成粉的钩果草和1杯开水混合,盖上盖子,浸泡10分钟,每天喝1杯。

身心治疗。除了组织的炎症反应,还有几个因素也会大大影响关节炎疼痛的进程,包括:患者对疾病的态度、情绪应激的程度,以及应对的能力。各种身心技巧(比如渐进式放松和沉思)都可以缓解疼痛。

这里有一个简单的放松技巧,可帮您缓解疼痛,并可能减少炎症。

穿上宽松的衣服,以舒服的姿势坐下或躺下。开始慢慢地深呼吸。每呼吸一次,放松身体不同的部位。想像,每次吸气时吸进的气体就像光线一样到达身体的各个关节,呼气时,就好像疼痛也随之排出关节。

只要您觉得舒服,就继续进行这种缓慢的深呼吸。准备好之后,慢慢回复到正常呼吸节律,并慢慢睁开双眼。

痛风会导致钻心的疼痛。但是,通过正确的诊断和治疗,以及采用本文建议的生活方式,可以最大限度地缓解疼痛,防止复发。 

为本文作出贡献的人员有:

蒂莫西·高尔(Timothy Gower),自由撰稿人和编辑,其作品曾发表在许多出版刊物上,包括《读者文摘》(Readers Digest)、《预防》(Prevention)、《时尚健康男士版》(Men’s Health)、《美化家居与花园》(Better Homes and Gardens)、《纽约时报》(The New York Times)和《洛杉矶时报》(The Los Angeles Times)。著有四本著作的高尔先生还是《健康》(Health)杂志的特约编辑。

爱丽丝·莱希·凯利(Alice Lesch Kelly)女士是波士顿的健康保健专栏作家。她的文章曾发表在很多杂志上,如《体型》(Shape)、《正确怀孕》(Fit Pregnancy)、《妇女日》(Woman’s Day)、《读者文摘》、《健康饮食》(Eating Well)和《健康》(Health)。她还参与合著了三本女性健康方面的书籍。

医学博士伊凡·欧安斯基(Ivan Oransky)是《科学家》(The Scientist)(www.the-scientist.com
)杂志的副主编。他著有或与他人合著了四本书,包括《常见病症解答指南》(The Common Symptom Answer Guide)(McGraw-Hill, 2004),并为一些出版物撰稿,如《波士顿环球导报》(Boston Globe)、《柳叶刀》(The Lancet)和《今日美国》(USA Today)。同时兼任纽约大学的药物临床副教授和新闻学客座教授。

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