陈东海小架太极拳:浅谈辅行诀用药规律
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辅行诀其实立足于五脏的生理功能来决定其五味的。这里要引入《四圣心源》的五行模式,土居中,由水生木,木生火此路为上升过程,由金生水为下降过程。所以肾德在坚,坚者,收藏之义。而苦味可坚阴,正合肾德。肝德在散,散者,升散之义,辛味能升能散,正合肝德。心德在软,软者,得温而软,心不生癌症,皆因其软之德。而咸味可软坚,正合心德肺德在收,收者,降之义,而酸味可收可降,正合肺德。此补五脏之正味。而取五行相克为其五脏之泻味。如酸味泻肝,甘味泻肾,苦味泻心,辛味泻脾,咸味泻肺。此外尚有五脏所苦之味:肝苦急,急食甘以缓之;心苦缓,急食酸以收之,脾苦湿,急食苦以燥之,肺苦气上逆,急食辛以散之,肾苦燥,急食咸以润之。初不明其义,后来发现此五味均为五脏所克之味。是故内经所言“肺苦气上逆,急食苦以泄之及肾苦燥,急食辛以润之”是错简脱简。以辅行诀为准。
辅行诀五脏补泻方制方规律:泻方三味,均为两泻一补。如泻肝汤之芍药枳实为酸味,生姜为辛味。补方四味药,均为两补一泻一所苦之味。如补肝汤用桂枝干姜之辛味,五味子之酸味,大枣之甘味。而大方中有几个版本,以张大昌先生所说为准。其中有意思的是大补方中亦用到颠倒五行的思路:如大补肝汤中用小补肝汤加入泻肺之君药臣药葶苈子、大黄及泻脾之君药附子。其思想比起仲圣之“见肝之病,知肝传脾,先实脾”更高明。此外尚有大补五脏之方,建中补脾汤,即小建中汤,其立意为脾土之衰败,由肝木所克,故不补脾而用芍药为君泻肝,桂枝为臣,补肝。余脏用药亦如此类推。
学习辅行诀可悟其制方之美,法度严谨。现举一例以飨读者:某职工,男,因咳嗽几星期来诊。诊其脉:寸部均弦而有力关部均弱而无力,尺部正常。咽痒而咳,渴,心烦,干咳无痰。纳眠可。舌淡有齿痕。初与小青龙加石膏汤,吃了6剂,云服药后大便拉出鼻涕状物体。咳嗽减少,仍心烦,咽仍痒,渴。诊其脉除右寸稍减余同前。乃处方:麦冬15葶苈子15五味子5细辛5干姜5黄连5黄芩15白芍15连翘15苏子10旋复花10丹皮15。两剂而愈。